又到“冬病夏治”时

郭晓燕 薛鸿浩 张惠勇

“冬病夏治”多选在夏季三伏天，即从小暑至立秋全年气温最高、人体阳气最旺盛的时候，运用温热助阳的药物进行治疗，一方面使体内阳气充足，抗病御寒能力大增，祛除体内沉寒痼冷之宿疾；另一方面为秋冬储备阳气，到了冬季阳气充足，阴精敛藏而不外泻，从而达到调整阴阳，提高抗病能力的目的，也称“反季节疗法”。

现代医学研究表明，药物敷贴后局部血管扩张，血液循环加快，周围组织营养改善。药物透过表皮细胞间隙并经皮肤本身的吸收作用，使之进入人体血液循环而发挥明显的药理效应。另外，通过神经反射激发机体的调节作用，提高免疫功能、增强体质；通过神经-体液的作用而调节神经、内分泌等系统的功能，改善垂体-肾上腺皮质系统兴奋性，使人体各脏器的功能恢复平衡，从而增强机体免疫力，降低机体过敏状态，真正彻底改善体质，达到防病治病的目的。

冬病夏治的方法很多，有针灸、推拿、穴位敷贴和穴位注射等，其中穴位敷贴法和穴位注射使用最多。目前，冬病夏治疗效最为理想的是呼吸系统疾病，如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎等。另外，风湿性关节炎、虚劳或阳虚体质者等亦可采用此方法。

上海龙华医院肺病科采用“冬病夏治”疗法30余年，主要治疗过敏性鼻炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等慢性呼吸系统疾病及阳虚体质者。主要方法是穴位敷贴和穴位注射。具体操作方法如下：

穴位注射 用温补肾阳的中药——喘可治注射液，注射双侧足三里。

穴位敷贴 采用全国名中医邵长荣教授经验方“阳虚哮喘敷贴方”，主要成分为熟附块、巴戟天、补骨脂等，研为细末，用姜汁调制成稠糊状再做成锥状药饼，然后用麝香止痛膏固定于天突和大椎穴4～6小时，至局部皮肤发红甚则发泡。每周治疗2～3次，12～18次为一疗程。

“冬病夏治”注意事项

敷贴后如局部皮肤出现瘙痒，不要用手搔抓，须用手掌轻拍患处，防止抓破后发生感染。敷贴4～6小时后，局部若有发痒发热，皮肤发红为正常；若疼痛难忍，皮肤有水疱，涂烫伤膏或紫药水；若水疱较大，应用无菌注射器抽出渗出液，局部保持清洁、干燥，做无菌包扎。

敷贴期间忌食生冷、辛辣、油腻，忌食海鲜，适当使用电扇和空调，避免受寒冷刺激，不曝晒，注意休息；敷贴后最好4～6小时内不要洗澡。

阴虚火旺者；严重过敏体质、皮肤长有疱、疖或皮肤有破损者；处于疾病发作期（如发烧、正在咳喘等）的患者禁忌。孕妇禁用或慎用此疗法。

（张惠勇教授每周二下午、周三上午有专家门诊，每周四上午有特需门诊）