黄秀清(黑龙江省鹤岗矿业集团总医院南山分院,黑龙江鹤岗154104)
心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果分析
黄秀清
(黑龙江省鹤岗矿业集团总医院南山分院,黑龙江鹤岗154104)
【摘要】目的评估心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果。方法将68例老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者作为研究的对象,按随机数字表法分为2组;对照组34例采取常规方法治疗,观察组34例在常规方法治疗的基础上,使用心脉隆注射液治疗,对比2组患者临床治疗效果及治疗前后心肺功能变化情况。结果观察组治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(73.53%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组心功能指标与肺功能指标无明显差异;治疗前,两组心功能指标与肺功能指标均有所改善,但观察组患者改善效果显著优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者采取心脉隆注射液治疗效果显著,值得采纳应用。
【关键词】心脉隆注射液;老年慢性肺源性心脏病;心力衰竭
慢性肺源性心脏病在临床中较为多发,近年来随着我国人口老龄化趋势严重,导致引发老年慢性肺源性心脏病患者的数量呈现逐年上升的趋势[1]。并且,对于老年慢性肺源性心脏病患者来说,往往伴有心力衰竭症状,从而对老年患者的身心健康构成极大的威胁。本组重点评估心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床效果,具体报告如下:
1.1一般资料
本次入选的68例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者于2013年1月-2014年1月收治在我院,均符合全国肺心病会议制定的相关诊断标准,同时将严重肝肾功能损害者逐一排除[2]。随机分为2组,观察组34例中,男20例、女14例;最小年龄者61岁、最大年龄者83岁,年龄均值(72.9±2.4)岁;心功能分级:III级15例、IV级19例。对照组34例中,男19例、女15例;最小年龄者63岁、最大年龄者81岁,年龄均值(72.6±2.5)岁;心功能分级:III级14例、IV级20例。2组一般资料对比无明显差异,具有可比性。
1.2方法
对照组患者采取常规方法治疗,即采取止咳平喘、抗感染、纠正电解质紊乱等常规对症方法治疗。观察组患者在常规对症治疗(同对照组)的基础上,采取心脉隆注射液治疗,即使用5~10mg/kg的心脉隆注射液+250ml的葡萄糖注射液中,也可加入250ml的氯化钠注射液中,行静脉输注,每日2次,持续治疗10d;在治疗中,需注意的时首次使用心脉隆注射液患者,需行皮肤过敏试验。
1.3判定标准
(1)以患者临床症状及体征变化情况,将临床疗效分为三个等级,即为:①显效:患者咳嗽、水肿、肺部啰音等症状基本消除;心功能、肺功能指标恢复到正常水平;②有效:临床症状改善明显;心肺功能有所改善;③无效:临床症状无改善,心肺功能未能恢复;或病情加重。总有效率为显效、有效两项有效率之和。(2)心功能指标:每搏量(SV)、心排出量(CO)、左室射血分数(LVEF);肺功能指标即为肺动脉压力[3]。
1.4统计学分析
2.1两组患者临床疗效对比
观察组治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(73.53%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2治疗前后两组患者心功能指标与肺功能指标情况对比
观察组患者,治疗前SV为(40.3±0.4)ml、CO为(4.37±0.36)L/min、LVEF为(50.3±0.4)%;治疗后,SV为(48.4±0.5)ml、CO为(5.69±0.31)L/min、LVEF为(62.4±0.9)%。
对照组患者,治疗前SV为(40.4±0.5)ml、CO为(4.36±0.33)L/min、LVEF为(50.4±0.2)%;治疗后,SV为(41.9±0.4)ml、CO为(4.68±0.32)L/min、LVEF为(54.7±0.6)%。
治疗前,两组心功能指标与肺功能指标无明显差异;治疗前,两组心功能指标与肺功能指标均有所改善,但观察组患者改善效果显著优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者临床疗效对比
慢性肺源性心脏病又称肺心病,该疾病会致使血管阻力增加,同时也会使肺动脉压力增加。近年来,随着我国人口老龄化趋势严重,慢性肺源性心脏病患者也呈现了老龄化现象。对于老年慢性肺源性心脏病患者来说,容易伴心力衰竭,两病合并会对患者的身心健康造成非常严重的影响。为了患者的身心健康着想,采取及时有效的治疗措施非常关键。
针对老年慢性心源性心脏病合并心力衰竭,本次重点提到心脉隆注射液,这是一类新药,其中多肽、核苷以及复方氨基酸是有效成分。该药合理应用能够使患者心肌收缩力增强,同时能够使冠状动脉扩张,进而使心肌得到有效保护。另外,该药还能够使患者肺动脉压力降低,并使心脏负荷恢复正常水平。有学者[4]经研究表明:老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者采取心脉隆注射液治疗具备显著疗效,可使患者心肺功能状态得到有效改善,疗效确切,安全可靠;此次得出了与该学者相似的研究成果。
此次对照组34例老年慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采取常规方法治疗,观察组34例在常规方法治疗的基础上使用心脉隆注射液治疗,结果表明:(1)观察组治疗总有效率(94.12%)明显高于对照组(73.53%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组心功能指标与肺功能指标无明显差异;治疗前,两组心功能指标与肺功能指标均有所改善,但观察组患者改善效果显著优于对照组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述:老年慢性肺源性心脏病心力衰竭患者采取心脉隆注射液治疗效果显著,能够有效改善患者心肺功能状态,进而提高临床疗效;因此,值得在临床中采纳应用。
参考文献
[1]罗梅.蒋华.心脉隆注射液治疗老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床研究[J].中西医结合心脑血管病杂志,2013,11(02): 155- 156.
[2]杨海忠.老年慢性肺源性心脏病心力衰竭的相关因素及临床诊治方法探讨[J].中国医学创新,2015,12(23):131- 134.
[3]钟鸣.李玉惠.郝春艳.赵丽红.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病并心力衰竭的临床观察[J].中国医药指南,2014,12(22): 50- 53.
[4]马海彬.彭明健.心脉隆注射液治疗慢性肺源性心脏病右心衰竭的临床观察[J].中外医学研究,2014,12(32):36- 37.
■论著/心力衰竭■