护理专业中高职衔接的研究进展

邱红鑫，曹文元

（1.龙岩卫生学校，福建龙岩364000；2.闽西职业技术学院，福建龙岩364000）



护理专业中高职衔接的研究进展

邱红鑫1，曹文元2

（1.龙岩卫生学校，福建龙岩364000；2.闽西职业技术学院，福建龙岩364000）

摘要：针对护理专业中高职衔接中存在的诸多问题，如中高职衔接模式的构建、入学考试形式的探讨、培养目标的设立、课程体系的构建、毕业实习的安排、中高职一体化护理技能体系的构建等进行深入研究，以实现5个“对接”，搭建中高职协调发展的立交桥。

关键词：护理专业；中高职衔接；教育体系

1　护理专业中高职衔接的研究背景

中高职衔接是我国护理职业教育体系向终身教育体系完善和发展所作出的积极反映，是世界职教发展的潮流。进行护理专业中高职衔接的研究，是《中国护理事业发展规划纲要（2011—2015年）》和《中共中央关于教育体制改革的决定》提出的要求，是当前职业教育发展的迫切需要[1]，是提高基层医院护士学历、开展继续教育等方面的需求，是高效率利用教育资源的迫切需要。为进一步完善护理专业中高职衔接教育体系，有必要加强对护理专业中高职衔接问题研究，积极探寻相应对策，搭建中高职协调发展的立交桥，促进我国护理教育发展。中高职衔接通路打通以后，中高职均要从职业教育整体发展的角度，思考培养目标、培养模式、专业设置、课程设置等问题。

2　中高职衔接模式探讨

目前，中高职衔接有两种形式：（1）独立性结构[2]，中职、高职各自独立，通过对口招生相互衔接；（2）一体化结构，即部分高职院校和中专学校招收“2+3”“3+2”“1+3”“3+3”等学制的初中毕业生。上述两种衔接形式尚存在诸多有待解决和完善的地方。哪种形式更适合当前的护理教育现状呢？这是中高职衔接的关键。

3　高职入学考试形式、科目等方面探讨

不同省份高职入学考试形式、科目等方面不同[3]，以2015年福建省高职招考为例进行探讨。福建省按报考对象不同分为面向普通高中毕业生的招生考试（以下简称面向高中生）和面向中等职业学校（含技工学校，下同）毕业生的招生考试（以下简称面向中职生）两大类（见表1）。这两种报考对象的考试科目不同、入学前的考查形式不一样，那么入学后的培养方式能否相同？是否有所不同是需要考虑的问题。

表1　2015年福建省高职招考两种形式对比

4　培养目标的设立

各层次职业教育培养目标的准确定位是实施职业教育课程体系和教学标准的前提条件。目前中职、高职教育在培养目标上的区别不明显，其原因主要是中职、高职学校制定的培养目标依据不同，两者之间缺乏协调统一的渠道和机制。中职教育培养的是中、初级技术应用型人才，侧重于操作技能的训练，只要求学生怎样做，对为什么这样做不作要求，导致学生知其然而不知其所以然。高职教育培养的是高等技术应用型人才，也可通俗地表达为“理论知识高于中职生，实践能力强于本科生”，被称为“中专大学生”，就业形势很好。高职教育不是中职教育模式的延伸，高职教育只有建立在中职基础上，实现专业技术人才层次的衔接，各自培养目标的设立是关键。

5　核心和关键是课程体系的衔接

护理专业中高职衔接标准的构建是解决中高职衔接问题的关键，而中高职衔接标准构建的核心是课程体系的衔接。目前中职、高职课程结构衔接出现“断桥”：文化基础课脱节，专业理论课重复[4]，专业技能课程“倒挂”，其他课程衔接不到位。在课程体系中存在如下问题：对教学计划中的课时数进行简单的加减，盲目增加门类，加大理论课时数，没有进行科学的排列组合；片面理解“必需、够用”原则，失控现象严重，降低了高职院校的高等教育水平；移植普通高校专科培养学术型人才的模式，强调理论知识的系统性，忽视技能训练。

5.1课程形成的路径：重新规划还是现有课程体系的重组

中高职衔接课程体系的设计，首先涉及其形成的路径问题，即按照什么思路与步骤构建课程体系。目前，许多中高职衔接是按以下两种路径构建课程体系：对照式路径和下延式路径[5]。无论是对照式路径还是下延式路径，并没有在现有课程的基础上产生新的增量。

5.2生源质量不均衡，课程体系实施分类衔接

由于高职院校的生源质量不均衡，统一录取、统一教学，往往收不到良好教学效果，很难达成专业培养目标。生源质量不均衡，知识结构差异大，增加了教学难度，导致教学效果不理想。因此，要把现有的中职课程体系与高职课程体系进行对照，护理专业中高职实施分类衔接，即中专学生、职高学生各自单独为对接体系，分别列出各自对接的课程体系和课程内容。

5.3根据学生职业能力发展水平划分人才培养阶段

中高职衔接课程体系的展开顺序应当以学生的职业能力发展规律为依据，根据学生的职业能力发展水平划分人才培养阶段，每个阶段均应根据职业能力形成的需要安排相应的文化基础课、专业理论课与职业能力训练课。按照这一思路，现有中职或高职课程体系中的某些专业理论课程与职业能力训练课程，需要根据学生的职业能力发展水平进一步拆分，并逐级编排。在这一思路指导下，中高职衔接的课程体系不再是按照从理论到应用的逻辑进行编排，而是按照从简单能力到复杂能力的顺序编排，理论知识也是按照从简单到复杂的顺序编排。

6　毕业实习重复，造成极大的资源浪费

中职、职高学生完成两年的教学任务后，需进行8个月的毕业实习，其中有相当一部分学生经过实习，毕业后直接考取了护士执业资格证书。而这批学生升入高职后，在高职3年的教学计划中，最后还需进行10个月的毕业实习，才可获得毕业证。重复的毕业实习，不仅浪费了学生学习时间，也使学生身心受到不同程度的伤害[6]。如何安排实习时间最合适呢，需要深入研究。

7　构建中高职一体化的护理技能体系

技能是护理专业很重要的组成部分，应制订出基本护理技能考核标准，引领中职学校在日常教学中加强学生基本动手能力培养。以此逐步建立健全中高职紧密衔接的考试制度，构建中高职一体化的护理教育体系。以岗位任务为引领，开展技术含量高的技能实训项目，使高职院校培养的学生具有更精湛的职业技能和更高的综合素质，具有持续发展和适应能力。

8　实施弹性教学，构建适合人才成长的教学模式

教学方法在培养实用型技术人才的高职院校中没有得到实质性的改进，中职、高职教师的授课能力并没有区别，急需构建适合高职人才成长的教学模式。

9　努力实现5　个“对接”

护理专业中高职衔接模式的构建、入学考试形式的探讨、培养目标的设立、课程体系的构建、毕业实习的安排、中高职一体化护理技能体系的构建、适合人才成长教学模式的构建等，是目前中高职衔接需要深入研究的问题，故要实现护理专业中高职有机衔接，应努力实现5个“对接”，即专业与产业、企业、岗位对接，课程与职业标准对接，教学过程与生产过程对接，学历证书与职业证书对接，职业教育与终身学习对接。

参考文献：

[1]芦京昌.关于中高职衔接工作的若干思考[J].职教论坛，2013（10）：55－57.

[2]李娜.关于护理专业中高职教育衔接的探讨[J].卫生职业教育，2013，31 （20）：91－92.

[3]章晓幸.护理专业“3+2”教学一体化运行机制探索[J].卫生职业教育，2012，30（22）：83－85.

[4]原路形，姚宏.护理专业“3+2”中高职教育课程体系有效衔接的探讨[J].卫生职业教育，2013，31（17）：133－135.

[5]李晓松.护理专业中高职衔接存在的问题及其对策[J].中华现代护理杂志，2012，18（9）：1075－1077.

[6]徐国庆.中高职衔接中的课程设计[J].高职教育，2013（3）：139－141.

基金项目：2013年龙岩市职业教育教学改革课题论文“护理专业‘3+2’中高职衔接的研究与实践”（岩教综[2013]177号）；全国第五届“人卫社杯”卫生职业教育教学改革征文获奖论文

中图分类号：G420

文献标识码：A

文章编号：1671－1246（2016）05－0070－02