妊娠晚期合并性传播疾病对妊娠结局及新生儿的影响

邢燕

(郑州市第六人民医院 妇产科　河南 郑州　450053)



妊娠晚期合并性传播疾病对妊娠结局及新生儿的影响

邢燕

(郑州市第六人民医院 妇产科河南 郑州450053)

【摘要】目的探讨妊娠晚期合并性传播疾病对妊娠结局及新生儿的影响。方法选取2014年10月至2015年5月郑州市第六人民医院收治的性病孕产妇32例作为观察组，对性病孕产妇的宫颈分泌物进行检查，检测指标包含HIV、淋病、梅毒、解脲支原体、霉菌、尖锐湿疣和滴虫。另选取同期收治的正常分娩孕产妇28例作对照组。比较两组孕产妇妊娠结局以及新生儿状况。结果观察组尖锐湿疣2例(6.3%)，霉菌性阴道炎14例(43.7%)，解脲支原体2例(6.3%)，梅毒1例(3.1%)，滴虫3例(9.4%)，淋病4例(12.5%)，沙眼衣原体阴道炎6例(18.8%)。对照组新生儿窒息率、产后出血率和低体质量儿率与观察组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组早产率、胎膜早破率、新生儿感染率和褥疮感染率显著低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组孕产妇分娩方式和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论孕产妇感染性病的发生率较高，并且多伴有两种或者两种以上的混合感染，对孕产妇造成了很大的影响，甚至威胁新生儿的健康。

【关键词】性传播疾病；妊娠晚期；新生儿；妊娠结局；影响

近年来，性传播疾病的出现率逐渐提升，由于疾病的扩散，对孕产妇以及胎儿的生命健康造成了很大的威胁[1]，且性传播疾病对孕产妇造成的负面影响渐渐加重，所以应对常见性传播疾病病原菌实施检测并分析，以引起广大患者以及临床医师的重视[2]。本研究选取2014年10月至2015年5月郑州市第六人民医院收治的性病孕产妇32例实施回顾性分析，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2014年10月至2015年5月郑州市第六人民医院收治的妊娠期28周以后合并性传播疾病的孕产妇32例作为观察组，所有孕产妇均进行性传播疾病系列检查，并且符合世界卫生组织制定的性传播疾病的诊断标准。年龄21～46岁，平均(35.7±1.4)岁，初产妇22例，经产妇10例，已婚27例，未婚5例。选取同期收治的正常分娩孕产妇28例作为对照组，年龄24～41岁，平均(37.4±1.6)岁，初产妇17例，经产妇11例，已婚26例，未婚2例。两组孕产妇基本资料差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2标本收集和检测①对孕产妇静脉血进行检查，检测指标包括梅毒和HIV；②对孕产妇宫颈分泌物进行涂片检查，检测指标包括念珠菌、阴道清洁度以及滴虫；③对孕产妇宫颈分泌物进行聚合酶链反应检查，检测指标包括尖锐湿疣、淋病以及非淋菌性阴道炎。

1.3统计学分析采用SPSS 18.0统计学软件进行数据处理，定性资料采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1性传播疾病发生率观察组孕产妇32例，其中尖锐湿疣2例(6.3%)，霉菌性阴道炎14例(43.7%)，解脲支原体2例(6.3%)，梅毒1例(3.1%)，滴虫3例(9.4%)，淋病4例(12.5%)，沙眼衣原体阴道炎6例(18.8%)。

2.2孕产妇妊娠结局对照组新生儿窒息率、产后出血率和低体质量儿率与观察组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组早产率、胎膜早破率、新生儿感染率和褥疮感染率显著低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1　两组孕产妇妊娠结局比较[n(%)]

注：与对照组相比，aP<0.05。

2.3孕产妇分娩方式观察组孕产妇分娩方式和对照组差异无统计学意义(P>0.05)。见表2。

表2　两组孕产妇分娩方式比较[n(%)]

3讨论

性传播疾病属于一种较常见的妇产科疾病，据临床资料表明，孕产妇在妊娠期间患有淋病、支原体或者衣原体感染等可导致产妇发生胎儿宫内发育缓慢、胎膜早破和早产等状况，对孕产妇和新生儿造成一定程度的身体和心理伤害[3]。本研究结果表明，对照组新生儿窒息率、产后出血率和低体质量儿率与观察组差异无统计学意义(P>0.05)。对照组早产率、胎膜早破率、新生儿感染率和褥疮感染率显著低于观察组，差异有统计学意义(P<0.05)。因此，要求临床医师和护士做好性传播疾病的指导和宣传工作，并且做好婚前检查工作，对孕产妇的疾病状况实施常规筛选，做到早期诊断和治疗[4]。并且还应注意妊娠合并性传播多伴有多种疾病的混合感染，需采用积极有效的治疗办法，并对性伴侣实施通气治疗，提高治疗效果，减少对孕产妇以及新生儿的损害[5]。

综上所述，孕产妇感染性病的发生率较高，并且多伴有两种或者两种以上的混合感染，对孕产妇造成了很大的影响，甚至威胁新生儿的健康。

参考文献

[1]陈沈苗,王辉.探究妊娠晚期合并性传播疾病对妊娠结局及新生儿的影响[J].中国性科学, 2015,24(1):96-98.

[2]王君,张军,于新平,等.妊娠合并重度肺动脉高压患者妊娠结局分析[J].中国医药,2015,10(6):872-874.

[3]张伟静,张军,龚静,等.妊娠合并感染性心内膜炎母婴结局分析[J].心肺血管病杂志, 2015,34(5):351-355.

[4]张大伟,王焕英,李燕娜,等.妊娠合并心脏病患者妊娠结局影响因素分析[J].中华实用诊断与治疗杂志,2015,29(6):574-576.

[5]徐琭.妊娠晚期羊水过多34例分析[J].河南医学研究,2013,22(4):521-523.

(收稿日期：2015-08-16)

【中图分类号】R 714.2

doi:10.3969/j.issn.1004-437X.2016.02.042