摘要:改革开放以来,国内的经济得到了高速发展,人才需求的方向也发生了巨大的转变。而国内的经济建设与人才需求不相容的地方在于经济建设所需的对口人才缺乏。新的社会形态下,国家的基层医疗卫生工作得到了很大的发展空间,而卫生人才的发展趋势却不容乐观。当今的社会人才分布不均,人才没有发挥其真正的用处,同时社会对于人才与知识的重视度都不够等现象的存在导致了众多卫生人才的社会价值缺失,造成了很大程度上的资源流失。因此,社会需要重视基层医疗卫生工作卫生人才流动的趋势,从中发现一些潜在的问题并做出有效的调整措施,以避免卫生人才浪费的现象出现。本文就基层医疗卫生工作的卫生人才流动的利与弊展开论述。
关键词:卫生人才流动 利弊 分析
一、国内卫生人才流动的有利趋势
在进行基层医疗卫生工作的卫生人才的流动的利与弊展开分析时,我们就一项调查报告展开数据分析:2013年度,我院调动人员共15名,其中调入9名(从基层医疗单位调入5人,从外省市调入4名),调出6名(调基层医疗单位3名,调往外省市3名);2014年度,我院调动人员共13名,其中调入8名(从基层医疗单位调入6人,从外省市调入2名),调出5名(调基层医疗单位3名,调往外省市2名);2015年度,我院调动人员共16名,其中调入10名(从基层医疗单位调入6人,从外省市调入4名),调出6名(调基层医疗单位4名,调往外省市2名)。通过调查我们发现中青年阶段的人员流动大,流动人口的学历水平较高,特别是从外省市调入的人员职称相对较高。通过上述的调查显示我们可以看出一些卫生人才流动有利的一面:随着社会的发展,国内基层医疗卫生建设层面得到拓展,卫生人才的流动也比过往要频繁,流动人才的知识水平明显提高,也较年轻化,人才流动的自由度相对宽松,这种流动趋势会越来越显著。
二、国内卫生人才流动过程中存在的问题
1.卫生人才招聘问题分析。随着民营医院迅速崛起,卫生人才招聘力度也在逐渐加大,在这样的卫生人才需求形势下,只有建立健全相应的招聘机制,形成相应的人才应聘规模,才能解决卫生人才分布不均等问题。对于医学毕业生也存在一些缺乏正确的基层就业观念的问题。医学毕业生作为医疗卫生事业发展前进必不可少的原生力量,做好相应人才的招收工作具有极其重要的现实意义。然而与此相悖,许多的毕业生仍然选择在大城市就业,但是职位有限的前提下,许多的人才就选择了城市里的其他工作,这就造成了许多医疗人才的流失,同时许多底层医院就无法满足相应的人才需求。这种现象存在的本质原因是底层医院的条件差、收入低等,对大多数医学毕业生没有吸引力。
2.卫生人才医疗素质培养问题分析。对于初入医炉的许多卫生人才来说,依靠仅有的医学基础知识是无法满足高实践能力的医学事物的,这时医院就需要做好相应知识的培训工作,这样才能提升新手们的知识水平,操作水平。这里面就涉及了一些问题:卫生人才队伍整体素质不高,服务水平有待提高。在一些医院存在卫生人才的学历水平普遍偏低、实际的医疗事故处理能力偏弱等现象。这是因为许多的优秀医疗人才选择留在大城市,导致底层的医院人才素质比较偏低,更甚者很多医院的工作人员都是普通民众,这样医院卫生人才的专业水平就更低。而在后续的医学知识培训过程中,培训模式缺乏相应的经验。
3.卫生人才考核用人才问题分析。对于流动卫生人才的使用层面主要涉及到两个方面的问题:绩效考核和薪酬设计。通过一定程度的实力判断,不仅可以提高整个医院卫生人员的专业水平,还对薪资的分配有一定的指导意义。良好的薪资水平,不仅可以作为卫生人才提高自身医疗素质的动力,还对医院专业人才的离职率有一定的控制。以医院实际用人才的角度来观察,我们可以发现一些问题:院方缺乏科学合理的绩效考核、薪酬分配制度。在许多的医院都存在考核制度不合理、薪资分配不符合实际情况的问题,在这样的环境下,很多的卫生人才的医疗服务质量难以得到保证,工作的积极性也就与薪资水平成正比。再者,缺乏科学、合理的评聘体系和晋升通道,对于一些水平比较高的卫生人才来说,由于院方缺乏相应的专业的考核制度,不能实现技术考核凭证,导致职称工资不能改善等情况的出现,这也导致了卫生人才的工作积极性不高的问题。
从上面的论述中我们可以看出社会基层医疗卫生工作卫生人才流动的一些问题,总的来说影响我国基层医疗卫生人才队伍建设的关键因素是工资普遍较低、职工待遇较差,为了平衡这种人才流动不均的态势,需要做好薪资分配方面的工作。
三、我国医疗卫生人才流动的发展研究
1.基层医疗卫生人才队伍建设吸引人才。通过上述的论述中我们了解了基层医疗机构的人才招聘方面的问题,单靠这些医疗机构来解决这些问题是不够的,需要依靠政府政策来调节。以相应的优惠政策为基石,再做好相应的思想宣传工作,这样才可以解决卫生人才需求缺乏的问题,才能提高基层医疗卫生人才整体的水平。具体可以采取如下措施:降低入学门槛,扩大培养人群。从实际的基层医疗背景出发,我们可以看出其卫生人才的教育水平普遍比较低,在招收人才时就需要适时的降低点招聘要求,这样就可以扩大招收面,这样更多的人可以进行相应的职业基础培训工作(如:新录用临床医师进行规范化培训)。同时还可以创新学习模式,对于底层的学员可以在其学习期间享有一定的优惠政策,但希望能在毕业时可以回到基层来进行相应的医学实习任务(如:实施政府医学助学金)。这样的策略在一定程度上可保证基层医疗卫生人才队伍建设的稳定。
2.基层医疗卫生人才队伍建设培养人才。基层的医疗卫生水平距离大城市还是有一定的差距,同时随着社会经济的快速发展,人们对于基层的医疗需求也就越来越大,这就需要提高相应服务人才的整体素质。其具体的人才培养改良方案如下:国内的医学院校需要转变培养模式,学生的学习模式也要从理论知识的广泛猎取变为实践应用层的多多练习。这时就需要改变教学模式,培养出各种符合医疗要求的基础稳定的卫生人才,同时根据培养要求,规划出相应的实训实验室,保证人才培养的环境基础。针对基层卫生人员本身的专业知识水平可以分级培训,培训日期也可长可短,根据具体的专业方向针对性进行相应时段的培训工作,这样就可以实现各个方面人才所需补充知识的全面性完善。规定时间内的培训工作完结之后,还需要专业人士进行相应的考察,进行最后的学生的成果验收。
3.基层医疗卫生人才队伍建设人才使用。为了实现卫生人才的成绩考核和薪资分配公平的最大化,需要构建科学合理的绩效考核分配制度。为了保证考核成绩的公正、公开,需要对与之匹配的工作岗位设定一定的考核基准,并对不同的客观影响因素赋予相应的评分比例,考核既要考虑其专业知识素养还要注重人文素养,具体包含上级同事以及服务人群的意见。这样的考核方式既注重了自身的医学专业知识的考察,也实现了与人交际的服务行业的基本服务质量的考察,具有很高的时效性。对于长久工作的卫生人才可以通过相对年限提升工资奖励津贴,进行相应的住房补贴,基本保险的缴付等优惠政策来鼓励卫生人才努力提升自身专业素养,在一定程度上也就保证了底层医疗机构的人才流动率。
综上所述,通过对基层医疗卫生工作的卫生人才流动的利与弊展开论述,我们了解了国内卫生人才流动的总的趋势,同时也对这个方面存在的问题展开了分析并提出了相应的解决方案。相信在不久的将来,我国基层医疗卫生工作的卫生人才可以得到更好的发展。
参考文献
[1]陈敏.“人才外流”的利弊分析——留学决策引出的新视角[J].世界经济文汇,2007(6):69-85
[2]王炼涛. 浅析医院人事档案代理制度的利弊[J]. 人力资源管理,2014(3):156-157
[3]林琳. 智力流动与经济发展研究综述[J]. 经济评论,2009(2):147-153,160
作者简介:陈黎云,1980─,浙江慈溪人,中级经济师,主要从事人力资源工作。