某高职院校教职工原发性高血压的危险因素分析

吴 涛 ，何 平，周 瑶，肖利春

（黄冈职业技术学院 医药卫生学院，湖北 黄冈 438002）



某高职院校教职工原发性高血压的危险因素分析

吴 涛 ，何 平，周 瑶，肖利春

（黄冈职业技术学院 医药卫生学院，湖北 黄冈 438002）

［摘 要］目的：探讨血压异常相关因素。方法：对某高职院校918名教职工体检血压异常的发生率及危险因素进行统计分析。结果：原发性高血压发病率为16.01%，男性多于女性；体重指数超标患者高血压检出率明显增高；高血压人群中吸烟者为29.93%，高血脂为65.31%，与正常血压人群相比，差异有显著统计学意义（p＜0.05）。结论：该校教职工高血压与年龄、体重、吸烟、高血脂、高血糖、脂肪肝等密切相关。应对上述多重危险因素进行强化干预，以减少心脑血管事件的发生。

［关键词］教职工；心电图；原发性高血压；危险因素

高血压病是一种危害人民健康常见而多发的慢性疾病，具有一定的隐蔽性。调查显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为18.8%，估计全国患病人数达1. 6亿多，并有继续增加的趋势［1］。对某高职院校2011年度教职工体检的血压及其相关资料进行分析，现报告如下：

1 对象和方法

1.1 研究对象

某高职院校2011年度教职工918例。男性477例，女性441 例，男女比为1.08：1，平均年龄43.1岁。

1.2 体检项目

所有调查员和工作人员都经过专业培训，包括血压、身高、体重、吸烟饮酒史、血脂、心电图、血糖、腹部B超。血压测量均采用水银柱式血压计，测量为标准化测量方法。对有血压异常者连续监测3天，每天不定时2次测量，取其平均值。

1.3 诊断标准

（1）原发性高血压：按《2010中国高血压防治指南》［2］，收缩压（SBP）≥140mmHg和/或舒张压（DBP）≥90mmHg，排除继发性高血压。（2）血脂：根据《中国成人血脂异常防治指南》建议，TC≥5.18mmol/L，LDL-C≥3.37mmol/L，HDL-C＜ 1.04mmol/L，TG≥1.70mmol/L［3］。（3）糖代谢异常:空腹血糖正常值(FBG)≥7.0 mol/L 或有糖尿病者［4］。（4）吸烟与饮酒:吸烟指平均每天吸烟1支，连续6个月者。饮酒指每周至少饮酒 1 次，每次酒精摄入量＞50g，连续6个月者［5］。

1.4 统计学方法

原始数据按要求进行录入并进行核查和逻辑核查。采用SPSS13.0软件进行统计分析，各组间率用卡方检验。

2 结果

2.1 高血压患病率分析

在918名研究对象中，共检出原发性高血压患者147人，患病率为16.01%。由表1可以看出，男性患病率为19.08%，女性患病率为12.70%，男、女高血压患病率差别显著，男性的患病率高于女性（P=0.008＜0.01）。除40～50岁年龄组，男女之间病率差别有统计意义（P=0.010＜0.05）外，其他年龄段患病率，男女之间无统计学意见。

表1 不同年龄、性别的高血压发病情况

2.2 生活习惯与高血压的关系

从表2中可以看出，吸烟者高血压患病率为24.18%，不吸烟或偶尔吸烟者患病率为13.99%，结果差别有显著统计学意义（P=0.003＜0.01）；饮酒者高血压患病率为26.06%，不饮酒或偶尔饮者患病率为14.18%，结果差别有显著统计学意义（P=0.000＜0.01）。

表2 吸烟、饮酒与血压的关系

2.3 高血压与体重指数（BMI）的关系

从表3中可以看出，体重指数小于24者高血压患病率9.89%，体重指数大于或等于24者高血压患病率25.41%，差异有显著统计学意义（P=0.000＜0.01)。

表3 吸烟、饮酒与血压的关系

2.4 高血压与血糖、血脂、脂肪肝的关系

从表4中可以看出，存在脂肪肝者高血压患病率为27.03%，不存在脂肪肝者高血压患病率为13.23%，差异显著有统计学意义（P=0.000＜0.01)；血脂异常者高血压患病率为22.07%，正常者高血压患病率为10.56%，差异显著有统计学意义（P=0.000＜0.01)；血糖异常者高血压患病率为30.14%，正常者高血压患病率为14.79%，差异有统计学意义（P=0.001＜0.01)；

表4 血糖、血脂、脂肪肝与高血压的关系

3 讨论

本次研究通过单因素分析及分层分析与高血压有关的危险因素如年龄、性别、吸烟、饮酒、体重指数、血糖、血脂、脂肪肝等8个指标。研究结果显示（1）男、女性高血压患病率均有随着年龄的增大而增高的趋势，男性多于女性。（2）吸烟、饮酒与原发性高血压发病密切相关。（3）原发性高血压与BMI指数密切相关，本研究显示BMI指数已经成为影响某高职院校教职工原发性高血压发病的重要因素。（4）本研究显示，研究对象中约有65.3%的高血压患者存在血脂异常。血脂异常是动脉硬化、冠心病的重要危险因素，也是原发性高血压发生的重要原因之一。（5）原发性高血压与血糖异常明显相关。（6）本研究发现，脂肪肝与原发性高血压相伴随，原发性高血压患者中脂肪肝病患病率为34%，脂肪肝已成为高血压的重要危险因素之一。

某高职院校教职工群体其发病率处于一个比较高的水平。其危险因素和相关并发症也与社区相似，主要体现在不良的生活习惯，如吸烟、饮酒，长期缺乏锻炼导致体重增加，BMI指数升高，血糖、血脂也反应了教职工饮食结构的不合理。由此可见，高职院校教职工高血压发病的相关因素与普通社区人群高血压病的危险因素［6］基本一致。目前，高血压病已成为影响教职工健康的重大问题，消除和避免高血压病的危险因素以及防治高血压病的相关并发症意义重大。

参考文献：

［1］杨月欣.中国居民营养与健康现状-慢性病现况［J］.营养健康新观察,2005,26:60.

［2］中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南［S］.2010.03.

［3］中国成人血脂异常防治指南制订联合委员会.中国成人血脂异常防治指南［S］. 2007.05.

［4］中国成人血脂异常防治指南制订联台委员会.中国成人血脂异常防治指南［J］.中华心血管病杂志,2007,35(5):7-8．

［5］侯玉英,赵淑芳,饶华祥,等．山西省居民高血压患病情况及危险因素调查［J］.中国慢性病预防与控制,2007,15(4):306-308．

［6］张晓玲．社区人群高血压病7种危险因素调查分析及防治对策［J］.中国现代内科学杂志,2008,5(3):288．

［责任编辑：焦柳英］

Analysis of Risk Factors of Hypertension for Vocational College Workers

Wu Tao, He Ping, Zhou Yao, Xiao Li chun

(Huanggang Polytechnic College, Huanggang 438002 Hubei)

Abstract:Objective: To investigate the related factors on abnormal blood pressure. Methods: 918 staff physical examination of abnormal blood pressure and the incidence of and risk factors were statistical analyzed. Results: primary hypertension incidence rate for 16.01%, more men than women; body mass index in patients with hypertension was significantly increased; 29.93% smokers in the detection of excessive hypertension, high blood lipid was 65.31%. Compared with normal blood pressure group, the difference was statistically significant (P ＜ 0.05). Conclusion: The hypertension of the teaching staff is closely related to their age, weight, smoking, high cholesterol, high blood sugar, fatty liver and so on. To deal with the multiple risk factors, we can make intensive intervention to reduce cardiovascular and cerebrovascular events.

Key words:Abnormal blood pressure; Hypertension; Risk factors; Intensified intervention

作者简介：吴 涛，男，湖北麻城人，主治医师，讲师。研究方向：内科学、急救医学。

基金项目：黄冈职业技术学院科研项目“社区原发性高血压的危险因素分析及处置策略研究”（2012C2022123）。

收稿日期：2015-12-25

DOI:10.3969/j.issn.1672-1047.2016.01.24

中图分类号：R544

文献标识码：A

文章编号：1672-1047（2016）01-0102-03