刘 芳(甘肃省金昌市中西医结合医院,甘肃 金昌 737000)
综合治疗腰扭伤30例
刘 芳
(甘肃省金昌市中西医结合医院,甘肃 金昌 737000)
急性腰扭伤临床表现为腰部突发性活动后感腰部剧烈疼痛,活动受限,咳嗽、深呼吸等加重,腰部有明显的压痛点,症状于扭伤数小时至数日内加重。近几年,笔者用综合方法治疗急性腰扭伤疗效满意,总结如下。
共30例,男23例、女7例,年龄25~60岁,左侧14例、右侧11例、双侧5例,病程1天8例、2天15例、3天5例、4~10天2例。
诊断标准为身体活动不慎,腰部用力不当等外伤史。腰部疼痛,活动受限。腰部有明显的压痛点,腰肌紧张。
取华佗夹脊、大肠俞、阿是穴、委中,用2寸毫针先刺华佗夹脊、阿是穴,再深刺大肠俞激发针感,委中刺血或捻转提插使针感传至足,均泻法,留针20~30min,运针1~2次。拔针后在腰部压痛明显处加拔火罐,留罐10~15min。
另取扭伤穴(稍曲肘,半握拳,掌心向下,阳池与曲池连线上近曲池1/4处),用2寸毫针直刺进针0.8~1.2寸,左侧腰痛针右侧、右侧腰痛针左侧、两侧痛针双侧,提插拎转强刺刺激,得气后活动腰部,如前俯后仰,左右旋转,下蹲站立交替运动等,动作幅度由小到大慢慢进行,每5~10min行针1次,留针10~15min。
治愈:腰部疼痛消失,活动自如。显效:腰部疼痛基本消除,能自行活动。好转:腰部疼痛减轻,劳累后加重,休息后好转。无效:腰部疼痛、活动受限均无明显改变。
1次治愈6例、2次治愈9例、3次治愈11例,显效4例,总有效率100%。
急性腰扭伤后经脉气血运行不畅,气滞血瘀,经脉瘀滞不通。《针灸聚英·肘后歌》言:“打仆伤损破伤风,先于痛处下针攻。”扭伤多为关节伤筋,属经筋病,“在筋守筋”,治疗以扭伤局部取穴为主,以疏通经络,散除局部的气血壅滞,使通则不痛。扭伤穴有疏筋活络、消炎消肿作用,又能使气催至受伤部位,加强渗出物的吸收,从而减轻疼痛。急性腰扭伤多属实证,根据“虚则补之,实则泻之”原则当用泻法。针刺配合扭伤穴自我运动疗法治疗急性腰扭伤疗效显著。
[中图分类号]R274.348.47
[文献标识码]B
[文章编号]1004-2814(2016)04-0361-02
[收稿日期]2015-11-30