家畜溃疡、窦道、瘘病的诊治

2016-04-06 00:22徐立鑫
兽医导刊 2016年10期
关键词:窦口脓性窦道

徐立鑫

(吉林省柳河县姜家店朝鲜族乡畜牧兽医站,吉林柳河 135300)

家畜溃疡、窦道、瘘病的诊治

徐立鑫

(吉林省柳河县姜家店朝鲜族乡畜牧兽医站,吉林柳河 135300)

由于浅在组织坏死和病理性肉芽的发生,使皮肤或粘膜发生缺损,并缺乏愈合倾向的,称为溃疡。

家畜;溃疡;诊治

1 溃疡

(1)病因。创内存有坏死组织、污染的缝线、弹片等异物;机械性、温热性及化学性等因素的多次反复作用;患部血液供应不足或中枢神经系统、外周神经的损伤和内分泌紊乱所致的神经营养性障碍;营养不良、维生素缺乏及肿瘤疾病;继发慢性贫血、慢性中毒、败血病、流行性淋巴管炎、鼻疽和坏死杆菌病等全身性疾病时。

(2)诊断要点。①单纯性溃疡:多见于久不愈合的创伤。基底被覆有玫瑰红色健康肉芽组织,表面覆有薄层脓性分泌物。边缘有淡红色或淡紫色的上皮。溃疡周围肿胀和疼痛轻微。②炎性溃疡多:见于局部感染后,创内引流不畅,长期刺激机体所致。溃疡边缘、基底部,被覆有鲜红的肉芽组织。溃疡面上有大量的脓性分泌物。溃疡周围肿胀,触痛。继发感染时,炎症增剧,肉芽面坏死,脓汁稀薄,溃疡面积扩大,变为进行性溃疡。③坏疽性溃疡:多见于冻伤、坏疽和坏死杆菌病时,迅速形成溃疡和组织的进行性坏死。溃疡面上被覆有软化污秽的组织分解产物,呈恶臭腐败液状。有时伴有全身症状。④蕈状溃疡:多见四肢下部。肉芽组织过度生长,超出于溃疡的边缘,呈蕈状增殖,蓝紫色,柔软易出血,表面凹凸不平,其上被覆黏性、脓性分泌物或形成脓痂。溃疡周围组织呈炎性浸润,上皮生长非常缓慢或不见上皮生长。⑤胼胝性溃疡:多见于不合理使用强刺激性化学药剂引起。溃疡周围皮肤硬化,边缘致密呈软骨样硬度,肉芽组织苍白、平滑无颗粒,过早地形成疤痕,缺乏上皮。⑥无力性溃疡:多由于机体衰弱、维生素缺乏和局部血液循环障碍引起。溃疡面久不愈合,肉芽生长无力,颗粒小呈灰白色,附少量脓性分泌物,上皮生长停止。⑦神经营养性溃疡:神经损伤时多见。肉芽苍白或发绀,分泌大量污灰色的粘液脓性分泌物,边缘菲薄,无上皮新生,无痛。久者呈圆形,肉芽颗粒消失,分泌少量的浆液、粘液性渗出物,边缘肥厚,无痛。

(3)治疗。消除发病原因,及时处理创伤,合理用药,补充维生素,加强饲养管理,可以减少本病的发生。治疗各种溃疡时,针对发病原因,对症治疗才能达到良好的效果。首先要创造创伤愈合的良好条件,根据创伤的处理方法进行。需要切除时,应在麻醉情况下进行,修整创缘,刮除病理肉芽组织,必要时进行皮肤矫形,密闭缝合。选用鱼肝油、水杨酸软膏以促进上皮的生长,辅以普鲁卡因封闭疗法、激光疗法和红外线照射,刺激肉芽组织生长。或用收敛、腐蚀性药物,如高锰酸钾粉、硝酸银棒,控制肉芽过度生长。服用维生素,加强营养,增加蛋白质饲料,增强机体的抵抗力。

2 窦道

窦道是发生于机体的异常通道,从中不断流出病理性液状物,久不愈合,呈盲管状,多有一个窦口与体表相通,偶有数个窦口。

(1)病因。创伤深部存有异物,如弹片、沙石、草秸、缝线、纱布和棉球等,或存有坏死的组织,如筋膜、腱膜、韧带和腐骨片,或创伤内有蓄脓间隙造成排脓困难。窦道壁疤痕化或上皮沿内壁延伸,致使窦道不能愈合。

(2)诊断要点。体表出现窦口,不断流出多少不等的脓汁。窦道口多有肉芽组织赘生,久之窦道壁疤痕化,光滑,内腔狭窄,窦口呈凹陷,漏斗状。

(3)治疗。治疗窦道最好的方法是手术疗法,扩创后切除窦道壁,清理窦内的坏死组织,取出异物,之后按化脓创治疗。创内有异物的窦道,应用任何药物也不会治愈。治疗较复杂的窦道需经数次手术方能彻底治愈。用扩大窦口或做相对切口可治愈因引流不畅所致的窦道。

3 瘘

瘘是发生于机体的异常通道,从中不断流出生理性物质,久不愈合,管道是两边开口。瘘可分先天性瘘,如脐瘘、膀胱瘘及直肠阴道瘘等,瘘管壁常被上皮组织覆盖;后天性瘘较多见,如分泌瘘(腮腺瘘、乳腺瘘)、排泄性瘘(食道瘘、胃瘘和肠瘘等)。瘘可借助于管道使腺体、有腔脏器与体表相通,经常见到从中流出其相应器官的分泌物(如唾液、乳汁)和排泄物(食物、胃液、肠液、粪便等),也可使有腔器官互相沟通。

(1)病因。先天性瘘是由胚胎期间畸形发育的结果,后天性瘘多由于损伤腺体器官和有腔器官所造成。

(2)诊断要点。①分泌瘘:当采食时,有大量的唾液由瘘口滴出,或呈线状射出。经久的病例,瘘口很小,呈漏斗状,瘘口长期不愈。②排泄性瘘:从瘘口流出各种瘘内相应的内容物,如食物、尿液、食糜和粪水等。小肠瘘常因脱水严重而引起动物死亡。

(3)治疗。①腮腺瘘的治疗:如是小部分腺体或细小的导管分支损伤形成的瘘,可用防腐药液清洗创内,再涂布促进肉芽生长的药物,以期损伤部修复。腮腺总导管损伤引起的瘘,可采用20%碘酊、10%硝酸银液灌注,或灌注溶解的石蜡,之后装绷带压迫。或向瘘内滴入甘油数滴,然后撒布高锰酸钾粉少许,用棉球轻轻按摩,用其烧灼作用,以破坏瘘壁,造成急性炎症闭塞管道,待其逐渐愈合。②排泄性瘘的治疗:用手术疗法修整部分肠壁或切除坏死的肠段部分,然后做肠管缝合和断端吻合。手术时,防止污染腹腔,按肠管手术护理。

[1] 孙永泰.家畜口腔炎的简单治疗[J].河南畜牧兽医:综合版,2001,(7):44.

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