阴道超声诊断急性盆腔炎性包块的准确性研究

王友泉

（无锡市惠山区职业病防治院，江苏 无锡 214000）

阴道超声诊断急性盆腔炎性包块的准确性研究

王友泉

（无锡市惠山区职业病防治院，江苏 无锡 214000）

目的 探析阴道超声诊断急性盆腔炎性包块的准确性。方法 选取从2014年8月-2016年8月我院门诊收治的急性盆腔炎患者38例为研究对象，根据检查方式不同，采用随机数字法分为对照组和实验组各19例，其中对照组采用腹部超声检查，实验组则应用阴道超声检查，对比各组间患者的诊断准确率。结果：经不同的检查方式后，实验组患者的诊断准确率明显的优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对急性盆腔炎包块患者采用阴道超声检查的效果显著，为临床疾病的诊断提供了可靠的理论依据，及时的检查诊断，有利于患者的治疗。

阴道超声；诊断；急性盆腔炎性；准确性

盆腔炎是临床妇科较为常见和多发疾病之一，主要是由于感染造成的，在临床上主要表现为下腹部坠胀，发病原因与子宫位置以及月经期个人卫生等因素息息相关[1]。盆腔炎的治愈率高，但若不能及时的检查诊断，可能会延误最佳的治疗时机，不利于患者尽早的康复，可能会出现一系列的并发症，例如：月经失调、痛经等，严重时会导致不孕，影响了患者的日常生活质量，因此要格外注意[2]。本文就该疾病采用阴道超声检查的临床优势进行进一步的分析与研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取从2014年8月-2016年8月我院门诊收治的急性盆腔炎患者38例为研究对象，根据检查方式不同，采用随机数字法分为对照组和实验组各19例，所有患者均排除患有严重精神障碍疾病。对照组年龄20～55岁，平均年龄（37.5±1.7）岁；实验组年龄20～58岁，平均年龄（39±1.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

嘱患者检查之前不能喝水，将膀胱排空。

1.2.1 实验组

实验组采用ALOKA SSD-3500型号彩色多普勒超声诊断仪进行阴道超声检查，是指将高频的阴道探头直接放入阴道内进行的一种操作技术，具体操作如下：给予患者取截石位，首先将高频探头上套上避孕套，再涂抹适量的耦合剂，在远端用皮筋固定。充分暴漏外阴部，将探头慢慢伸入阴道内，最后抵达阴道穹隆部。下一步，应用探头不断的转换方向，对盆腔的各个面均进行全方位的扫描检查，最后由医生对图像进行诊断分析。

1.2.2 对照组

对照组患者采用ALOKA SSD-3500型号的彩色多普勒超声诊断仪进行腹部超声检查，调整仪器探头频率在3～4 MHz间，在检查前，嘱患者多饮水，使膀胱充盈，给予患者平卧位，尽量避免搬动患者，露出下腹部，并涂抹适量的耦合剂，在腹部进行全方位的检查，主要从图像中观察患者的子宫的、卵巢以及盆腔等情况，检测盆腔内包块的病变部位、形态以及大小等。最终由医生分析诊断其严重程度。

1.3 观察指标

经不同的检查方式后，观察各组间患者的诊断准确、误诊以及漏诊情况的发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS16.0统计学软件进行处理，计数资料采用x2检验，例数（n），百分数（%）表示，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

经不同的检查方式后，实验组患者的诊出率远高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 对比各组间患者的诊断准确率 [n（%）]

3 讨 论

近年来，盆腔炎的发病率日益呈上升趋势，给患者的日常生活造成了极大的影响。盆腔炎的发病原因很多，包括产后感染、性生活混乱等因素。其感染是引起该疾病最主要的病因，主要的致病菌有淋病奈瑟菌、支原体等。虽然该疾病治愈率较高，但容易反复发作，若不能及时的治疗，可能会引起更加严重的并发症，严重威胁患者的日常生活。因此，在日常生活中要注意个人卫生，养成良好的生活习惯，这样有助于降低该疾病的发生率。在临床中治疗该疾病主要应用药物控制症状，最常见的药物包括消炎抗菌药以及硝唑类药物。

在临床中对于该疾病主要采用阴道检查以及腹部检查。阴道超声检查是盆腔炎疾病最常用的检查诊断技术，通过有效的避免腹部气体、肠道气体以及膀胱的影响，对子盆腔内包块的病理分型、特点以及大小等具有较高的分辨力，可以清晰的反映病变的图像，为临床疾病的诊断提供可靠的理论依据[3]。腹部超声检查的分辨力相对较低，对于盆腔内的细微结构非常模糊，常常容易出现误诊，检查诊断率较低[4]，因此，渐渐不被应用。本研究中，阴道超声检查的诊断准确率明显的优于腹部超声（P＜0.05）。

综上所述，针对急性盆腔炎包块患者采用阴道超声检查的效果显著，为临床疾病的诊断提供了可靠的理论依据。

[1] 杨文方,毛文军,王 丽,等.女性盆腔炎性疾病经直肠超声诊断技术研究[J]. 中国临床医学影像杂志,2012,15(09):645-647.

[2] 陈雪萍. 用阴道超声诊断急性盆腔炎性包块的准确性分析[J].当代医药论丛,2016,21(06):25-26.

[3] 罗 萍,黄毅华,寇燕妮,等.经阴道超声对急性盆腔炎性包块诊断的评价[J]. 海南医学,2013,14(26):2093-2094.

[4] 聂超凤,黄秋云. 超声诊断在妇产科急诊中的临床应用价值分析[J]. 中国医药指南,2011,15(32):272-273.

R711.33

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ISSN.2095-8803.2016.15.152.02