抗生素与千金胶囊联合治疗慢性附件炎的疗效观察

魏 萌（山东省临沂市费县妇幼保健院，山东 临沂 273400）



抗生素与千金胶囊联合治疗慢性附件炎的疗效观察

魏 萌
（山东省临沂市费县妇幼保健院，山东 临沂 273400）

【摘要】目的 观察研究抗生素与千金胶囊联合治疗慢性附件炎的疗效。方法 选取2014年6月～2015年6月我院妇科门诊收治的慢性附件炎患者92例，将其分为对照组和观察组，各46例。对照组单纯给予抗生素，观察组采用抗生素与千金胶囊联用治疗。观察两组患者的疗效、KPS评分以及病情复发率。结果 观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，随访观察3月病情复发率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者KPS评分有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 千金胶囊与抗生素联合治疗慢性附件炎疗效确切，治后不易复发，有效改善了患者生存质量，值得推广应用。

【关键词】慢性附件炎；左氧氟沙星；替硝唑；千金胶囊；疗效

附件炎是妇科临床疾病中较为常见的一种，以育龄期女性为好发群体，包括盆腔腹膜炎、输卵管炎、盆腔结缔组织炎以及输卵管卵巢囊肿等多种类型。临床以往偏重于抗生素治疗，但容易造成耐药问题，整体疗效不甚满意[1]。近年来中医药在妇科疾病临床治疗中得到推广和应用，本文就此观察研究抗生素与千金胶囊联合治疗慢性附件炎的疗效，希望对临床治疗工作有所帮助。现作报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年6月～2015年6月我院妇科门诊收治的慢性附件炎患者92例作为研究对象。年龄24～49岁，平均年龄（37.5±3.4）岁；病程9个月～5年，平均病程（1.84±0.77）年。入组病例均有小腹坠胀以及腰骶部酸痛感，合并白带增多症状，呈脓性粘液以及黏稠状黏液，可见接触性出血。血常规检查结果示WBC计数不低于10×109/L，中性粒细胞计数不低于4×109/L。其中输卵管炎28例，盆腔结缔组织炎20例，输卵管卵巢囊肿34例，盆腔腹膜炎10例。将其分为对照组与观察组，各46例，两组患者的年龄、病程等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组均应用左氧氟沙星与替硝唑治疗，取生理盐水500 mL与盐酸左氧氟沙星注射液200 mg混合后经静脉滴注，2次/d；另应用替硝唑治疗，首剂量为2 g，维持用药剂量为1 g，口服，1次/d。观察组在此基础上应用千金胶囊口服治疗，2粒/次，3次/d。两组疗程均为2周，1个疗程后观察疗效。

1.3 观察指标与判定标准[2-3]

观察两组疗效、KPS评分以及病情复发率。

疗效判定标准：（1）痊愈：患者临床症状消失，下腹部以及腰骶部无异常痛觉，妇科查体未触及炎症包块，B超检查未见结构不均的囊性或者半囊性肿物回声，炎性积液消失；（2）显效：患者临床症状消失，B超结果示肿物直径缩小不少于50%，妇科查体未触及炎性包块；（3）改善：患者症状有所改善，B超结果示肿物直径减小20%～50%，妇科检查未触及炎症包块；（4）无效：患者症状无改善，肿物直径未缩小或缩小不超过20%，妇科检查仍可触及包块。总有效率=痊愈率+显效率+改善率。

1.4 统计学方法

应用SPSS 16.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组疗效对比（见表1）

表1 两组患者疗效对比（n，%）

2.2 治疗前后两组KPS评分对比（见表2）

表2 治疗前后两组KPS评分对比（±s，分）

表2 治疗前后两组KPS评分对比（±s，分）

注：与治疗前相比，aP＜0.05；与对照组相比，bP＜0.05

组别　n　　治疗前　　治疗后对照组　46　60.19±6.29　70.85±3.95a观察组　46　61.33±7.04　85.64±8.19ab

2.3 两组病情复发率对比

随访3月观察发现，对照组患者中复发9例，复发率为19.6%；观察组患者中复发1例，复发率为2.2%，两组复发率对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

附件炎是一种常见妇科疾病，主要是指卵巢与输卵管以及周围结缔组织炎症，其发病因素包括宫内节育器、反复流产、产科手术以及不洁性交等，黏膜屏障功能受损或减退，导致细菌逆行感染，由此引发附件炎[4]。急性附件炎患者多以高热、附件区反跳痛或压痛、下腹部剧烈疼痛为主要表现，持续存在致病危险因素或者未及时送医就诊则会导致病情迁延难愈，最终进展为慢性附件炎。以往临床多以抗生素为主来遏制妇科炎症疾病，但抗生素的大范

围、大剂量应用往往会造成耐药问题[5]，难以收到满意疗效。不断有临床研究关注中医药治疗妇产科疾病的疗效，其中千金胶囊作为一种中成药在妇科临床上得到了广泛的应用。该药方用千斤拨、鸡血藤、金樱根、单面针、穿心莲以及功劳木等，可清热利湿、理气止痛，兼有活血祛瘀的疗效，用于治疗慢性附件炎疗效良好。本次研究结果表明，观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，随访观察3月病情复发率更低，且KPS评分也有显著改善，差异有统计学意义（P＜0.05），提示在常规抗生素治疗基础上应用千金胶囊有利于改善慢性附件炎患者临床症状与生活质量，降低病情复发率。

综上所述，千金胶囊与抗生素联合治疗慢性附件炎疗效确切，治后不易复发，有效改善了患者生存质量，值得推广应用。

参考文献

[1] 闵 静,李书谊,李卓蔓,等.中药配方颗粒内外合治慢性附件炎临床疗效观察[J].光明中医,2015,24(9):2018-2019.

[2] 宋玉娟,张殿全,苏丹萍,等.腹针配合中药治疗气滞血瘀型慢性盆腔痛的临床研究[J].上海针灸杂志,2015,16(5):442-443.

[3] 雒金莲,闫 丰,石海霞,等.金刚腾胶囊配合康妇消炎栓治疗慢性附件炎性包块60例临床观察[J].大家健康(下旬版),2014,35 (11):123-123.

[4] 刘玉兰,高 慧,宋春侠,等.盆炎平方口服配合中药保留灌肠治疗湿热瘀结型慢性子宫附件炎的临床疗效及作用机理探讨[J].世界中医药,2014,27(9):1175-1177.

[5] 王朝蓉,闫 华,薛 娟,等.薏苡败酱红藤汤保留灌肠联合抗生素治疗慢性盆腔痛30例[J].陕西中医,2013,41(10):1335-1336.

本文编辑：吴玲丽

【中图分类号】R711.33

【文献标识码】B

【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.01.029.02