剖宫产麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼的效果观察

●李彩霞

剖宫产麻醉中应用罗哌卡因复合舒芬太尼的效果观察

●李彩霞

目的：观察分析罗哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果。方法：选取120例产妇作为研究对象，随机分为X组和Y组，每组各60例，X组采用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉，Y组采用常规麻醉，分娩结束后，对比分析两组产妇的镇痛持续时间、麻醉效果以及不良反应发生率。结果：与Y组相比，X组的镇痛持续时间高于Y组，手术时间及不良反应发生率均低于Y组，且差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。结论：在剖宫产时，实行罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉可以减轻产妇的痛苦，提高镇痛持续时间，降低不良反应的发生，值得临床应用推广。

剖宫产；罗哌卡因；舒芬太尼；麻醉效果

剖宫产是临床常见的妇科手术之一，多数产妇在生产的过程中会选择剖宫产的方式来结束分娩。常规的麻醉在产妇分娩的过程中，会使产妇由于疼痛出现休克的现象，对产妇的顺利分娩形成严重的阻碍，对产妇的恢复以及新生儿的健康都会造成影响[1]。临床实践证明，在剖宫产的过程中实行罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉，能够延长镇痛持续时间，取得好的麻醉效果，减少不良反应的发生，对产妇的恢复以及新生儿的健康都有积极的作用[2]。现就选取在我院妇产科分娩的120例产妇作为研究对象，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取在我院妇产科分娩的120例产妇作为研究对象，随机分为X组和Y组，每组各60例，其中X组产妇年龄21-33岁，平均年龄（26.5±5.5）岁；Y组产妇年龄24-35岁，平均年龄（27.5±4.5）岁。对比两组产妇的年龄差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2 麻醉方法

1.2.1 X组采用罗哌卡因（国药准字H20050325，75mg，广东顺峰药业有限公司生产）复合舒芬太尼（国药准字H20054172，5ml，宜昌人福药业有限责任公司生产）进行麻醉，让产妇取最佳手术体位，选择L2-3采用硬膜穿刺，然后注入15ml0.5%的罗哌卡因以及5～10ug的舒芬太尼，将注射速度保持为8ml/3min[3]。 Y组采用常规麻醉，具体的用药方法如下：给予患者一定剂量的常规麻醉药进行注射，在剖宫产的过程中，根据患者的麻醉效果适当的添加剂量，保证剖宫产的顺利进行[4]。

1.3 疗效评价标准

对比两组产妇的镇痛持续时间、麻醉效果以及不良反应发生率，产妇的麻醉效果主要包括显效：产妇意识清醒，伴有轻微疼痛；有效：产妇疼痛感较为明显；无效：产妇疼痛剧烈，出现意识模糊，休克现象。

1.4 统计学方法

本研究使用SPSS17.0软件进行统计学处理，麻醉效果与不良反应的发生率均为计数资料，采用X2检验，镇痛持续时间为计量资料，采用t检验，以P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组产妇的麻醉效果

与Y组相比较，X组产妇的总有效率为（98.3%），高于Y组（80.0%），两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组产妇的镇痛持续时间以及不良反应发生率

与Y组比较发现，X组的镇痛持续时间为（301.4±33.9）min，高于Y组（200.4±26.9）min，两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。X组无不良反应的发生，Y组不良反应的发生率为13.3%（8/60），两组差异明显，有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

随着生活水平的不断提高，越来越多的产妇在生产的过程中选择剖腹产以减少疼痛程度与以外的发生。另外，剖腹产还可以保障母婴的安全，提高产妇的舒适度[5]。罗哌卡因复合舒芬太尼可以达到更好的麻醉效果，且安全性较高，能够有效地提升镇痛持续的时间并降低不良反应的发生，对产妇以及新生儿的生命安全以及健康都有积极的作用[6]。

由此可见，在剖腹产的过程中，运用罗哌卡因复合舒芬太尼进行麻醉疗效显著，药效持久，无不良反应的发生，为临床治疗提供了有力的证据，值得临床应用推广。

（ 作者单位：靖边县人民医院）

[1]吕德荣,张景晖,陆妍,等.罗哌卡因复合舒芬太尼用于导乐陪伴可行走硬膜外分娩镇痛[J].中国伤残医学,2014,1(3)：99-101,102．

[2]朱姝.罗哌卡因联合舒芬太尼用于剖宫产手术麻醉的效果[J].求医问药(下半月刊),2013,11(10)：111-112．

[3]刘彦,徐克雷.地佐辛、芬太尼、舒芬太尼复合罗哌卡因增快麻醉起效时间及阵痛疗效的观察[J].中国医院药学杂志,2013,33(15)：1261-1263.

[4]牛向阳.罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(a4)：118-118.

[5]催丽强，周海鹏.罗哌卡因复合舒芬太尼在连续股神经阻滞术后阵痛中的应用[J].新疆医学,2014,44(2)：33-35.

[6]方正春.罗哌卡因复合舒芬太尼用于剖宫产麻醉的临床效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(2)：69-70.

Cesarean Section Anesthesia Efficacy of ropivacaine sufentanil

Objective：Observation and analysis of ropivacaine combined with sufe-ntanil application effect in cesarean anesthesia. Methods： SSelect 120 cases of women as research subjects were randomly divided into groups X and Y groups, each group 60 cases, X group with ropivacaine combined with sufentanil anesthesia, Y group using conventional anesthesia, after the delivery, comparative analysis of two group maternal duration of analgesia, anesthesia and incidence of adverse reactions. Results： Compared with the Y group, duration of a-nalgesia group B is higher than the Y group, operation time and side effects were lower than Y group, and the difference was significant, statistically signi-ficant (P＜0.05). Conclusions：When cesarean section, the implementation of ropi-vacaine combined with sufentanil anesthesia can reduce maternal pain, increa-se duration of analgesia and reduce the incidence of adverse reactions, it is worthy of clinical application and promotion.

Cesarean section; ropivacaine; sufentanil; anesthesia