●犹永琴
慢性盆腔炎患者的护理对策
●犹永琴
目的:分析满足慢性盆腔炎患者的护理方法,简要分析慢性盆腔炎出院指导工作。方法:对慢性盆腔炎患者给予护理措施,帮助患者养成良好的的生活习惯。结论:慢性盆腔炎是当今女性最常见的疾病之一,它严重影响女性患者的生活质量及健康质量,让相关医护人员了解到,只有熟悉和了解相应的护理措施,才能有效提高慢性盆腔炎的治疗效果,减少患者痛苦,帮助患者尽早恢复健康。
慢性盆腔炎;护理对策;出院指导
慢性盆腔炎具有病程长,易复发,疗效不明显等特点,严重影响患者的身心健康,不仅如此还会给患者的生活及工作带来负面影响,不利于患者的正常生活及工作,所以要对患者进行强有效的防治及护理,帮助患者尽早康复。
选取我院2015年慢性盆腔炎患者30例,且这些患者都接受该院的治疗,在常规检查中发现有25例患者出现慢性盆腔炎反复发作的症状,导致了下腹胀痛、腰骶部酸痛和盆腔内部疼痛,有5例是通过其它方法检查的,如腹部B超、阴道B超和腹腔镜等,检查的对象均有性生活史,且年龄在20~50岁。
2.1 中药灌肠方面的护理
①医护人员要向慢性盆腔炎患者介绍和普及中药灌肠常识,让患者了解到灌肠具有清热利湿、活血化瘀的功效,同时帮助和教会慢性盆腔炎患者收放肛门括约肌的方法;②灌肠要在慢性盆腔炎患者晚上睡觉前进行,且将患者病房温湿度调至标准要求范围,然后嘱咐和帮助患者排空大小便,侧卧在病床上。将灌肠药物注入患者体内,一般情况下的灌肠药液温度为38℃,被灌入的药液应在患者体内保持到第二天早上,方可引出;③当患者处在月经期间(生理期间)时,不行灌肠操作,这期间要注意患者的臀部皮肤情况,如果出现潮湿,则及时嘱咐和帮助患者将臀部皮肤重新清洗干净并将擦干,该部位的皮肤最好一直保持干燥清洁,同时叮嘱患者常清洗肛周、外阴和内裤等[1]。
2.2 中药外敷和内服方面的护理
①外敷药需要先装入相应的药物布袋,然后将装有外敷药的布袋浸泡在冷水中,浸泡的时间最好为25~30min,待浸泡完后再将其煎煮30~60min,最后等外敷药降到适应的温度时,便将装有外敷药布袋敷于患处,2次/d且30min/次。②内服药物是需要先煎煮后才服用,且内服药物的煎剂量为1剂/d,并分成2次服用,150ml/次,但还有其他严格的要求,即内服药必须在早饭前30min、晚饭后30min用50℃的温水服下,禁止食用生冷食物、油腻食物和辛辣食物。③医护人员要仔细观察患者口服中药汤后的病情状况,观察是否有副作用出现[2]。
2.3 理疗方面的护理
患处经相应的治疗和用药后。还要进行相应的红外线照射理疗护理,一般理疗次数为2次/d,且每一次的理疗时间为30min左右。红外线的最佳照射距离在30cm,这样有效防止因红外线照射导致烫伤,也不能高于30cm,否则没有疗效。另外,较重要的一点是给患者进行红外线理疗时应要求患者家属陪伴在患者身边,以增加患者的抗病信心[2-3]。
2.4 日常方面的护理
日常护理一般而言是通过日常身体锻炼实现的,在外敷中药及内服药物的情况下,日常护理还可以通过患部按摩实现护理,是比较适用的一种日常护理方法,因为很多患者不愿意或者因疼痛不能锻炼,这样刚好内服外用及理疗就弥补了这方面的不足。锻练与患部按摩可以有效促进肠道蠕动,实现消化系统正常功能及保持通畅,最后消除病症,与此同时还要叮嘱患者保持外阴和肛门的干净和干爽,最好是用清水每天冲洗2次。
2.5 心理方面的护理
慢性盆腔炎患者因盆腔内患病,会在很大程度上打击患者的自信心,尤其是性生活方面,降低了生活质量,影响患者的生活质量及健康质量,不但给患者带来生理上的痛苦,还给患者带来心理上的痛苦,不利于患者战胜病魔,所以医护人员要根据患者的情绪变化,疏导患者心理问题,帮助患者找到与疾病抗战的自信心。对于患者的不良情绪,医护人员要认真倾听,并根据负面情绪的方向,为患者制造温馨的治疗环境,使患者保持一个轻松愉快的心情。同时要向患者逐一说明慢性盆腔炎的发病原因、预防方法、治疗过程及护理方法,使患者真正了解到疾病的性质,让他们先有一个明了的心理准备,这样患者心理就有底,相应的抗病信心就会增加。
2.6 餐饮方面的护理
因为体内消化物的排泄都要经过盆腔,且在盆腔内逗留,所以对于慢性盆腔炎患者来说,食物的选食是非常重要的,对此医护人员在护理期间一定要叮嘱患者及家属,禁止食用不易消化的食物,如辛辣食物、油腻食物及硬质食物等,最好选易消化的食物如:小米粥、赤小豆、绿豆、东瓜、扁豆等清淡食物,以免食物不消化带来腹泻,同时禁止患者饮用烟、酒及茶等激性饮品,最好饮用清淡且营养丰富饮品;同时应食具有活血理气散结之功效食品,如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮、玫瑰花、金橘等;适当补充蛋白质,如瘦猪肉、鸭、鹅和鹌鹑等食物。
出院指导主要包括患者及家属心理障碍的消除指导、用药指导和出院指导三部分,其中患者及家属心理障碍的消除指导是指出院前医护人员要告知患者及家属疾病的复发周期,要求他们定期来医院检查,并督促患者家属做好护理措施,帮助患者养成良好的生活习惯及用药习惯等等;用药指导是指出院后,患者及家属必须按照医护人员的叮嘱用药,并告知患者及家属药物的副作用,这些副作用会随着停药而消失,不会影响患者健康,消除患者及家属的担忧,减轻患者的心理负担;出院指导的主要内容是妇科检查、日常卫生护理、锻练护理及饮食注意事项:第一,要求患者要定期到妇产科进行康复检查;第二,要求患者在日常生活中要做好卫生工作,杜绝各种感染途径,保持会阴部清洁、干燥,每晚用清水清洗外阴,做专人专盆,切不可用手掏洗阴道内,也不可用热水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多,质粘稠,所以要勤换内裤,不穿紧身、化纤质地内裤;第三,要经常锻练,有利于慢性盆腔炎不再发作;第四,禁止食用冷辛辣食物,多食用清淡且营养丰富、易消化的食物[3]。
慢性盆腔炎已经严重影响女性患者的健康质量及生活质量,给患者生活及工作带来了很大的负面影响,所以相关医护人员要做好慢性盆腔炎疾病的预防宣传,对慢性盆腔炎患者进行正确的医疗指导,以此达到减少慢性盆腔炎及此类疾病发生率的目的。
(作者单位:贵州省瓮安县猴场镇中心卫生院)
[1]李春晗.慢性盆腔炎患者的护理对策[J].中国医药导报,2010,30:79.
[2]李淑英,刘海霞.对慢性盆腔炎患者的护理体会[J].世界最新医学信息文摘,2015,91:228-229.
[3]陈玉霞.慢性盆腔炎患者的护理[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2016,02:195-196.