急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效

●付磊 祁海龙

急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效

●付磊 祁海龙

目的：针对急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效进行分析和研究。方法：选取某医院消化内科在2014年06月至2015年06月收治的急性胰腺炎患者八十名作为研究对象，对全部急性胰腺炎患者的治疗总有效率以及治疗前和治疗后的有关指标进行分析比较，从而分析急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效进行研究。结果：八十名急性胰腺炎消化内科治疗的总有效率为百分之九十七点五，全部有关指标都比治疗之前要好许多，治疗前和治疗后的有关指标差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：急性胰腺炎消化内科治疗具有非常好的临床疗效，而且通过消化内科的治疗也能够有效加强患者身体的相关指标，而且治疗的总有效率也非常高，因此，消化内科治疗急性胰腺炎在临床上可以大力推广和运用。

急性胰腺炎；消化内科；治疗；临床疗效

在当今时代中，急性胰腺炎对于人们的身体健康有着巨大的影响，引发急性胰腺炎的主要原因就是饮酒过多、胆管内部具有胆结石等等，但是在医学领域中，急性胰腺炎并没有非常明确的病因。而且人们的生活不规律，饮食不健康等都容易引发急性胰腺炎疾病的出现，这也是急性胰腺炎患者的数量快速增多的主要原因之一。急性胰腺炎的临床症状表现为恶心、呕吐、腹痛等等，严重者会出现休克、腹膜炎等等。如果不对急性胰腺炎进行高效的治疗，那么就会严重影响人们的身体健康。而且急性胰腺炎会引发身体出现一些其它较为严重的并发症，所以，只有不断加强临床治疗的效果，才能够为急性胰腺炎患者临床治疗的效果提供保障，针对这种情况，本文就是针对急性胰腺炎消化内科治疗的临床疗效进行分析和研究，并加以阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某医院消化内科在2014年06月至2015年06月收治的急性胰腺炎患者八十名作为研究对象，全部患者都符合急性胰腺炎疾病的临床诊断标准。其中患有急性胰腺炎的男性患者为五十七名，女性患者为二十三名，年龄在三十五岁至七十六岁之间。全部急性胰腺炎患者在临床上都表现为恶心、腹痛、呕吐等症状。全部患者中合并冠心病的患者为十八名，合并糖尿病的患者为二十六名，合并高血压的患者为十六名，合并高血脂的患者为二十名。因为饮酒过量导致急性胰腺炎的患者为二十名，因为饮食进食方面导致急性胰腺炎的患者为二十五名，暴饮暴食引发该疾病的患者十二名，因为胆源性引发该疾病的患者为二十三名。

1.2 方法

所有患者都给予消化内科治疗方法：对症治疗、禁食、持续对胃肠减压，当腹部疼痛感消失后给予患者适当的食物。指导患者吸氧，密切观察患者的生命体征及血氧饱和度等情况，补充血容量；消化液分泌的抑制，应用质子泵抑制剂减少胃酸分泌，给予患者生长抑素，抑制胰液和胰酶的分泌。静脉滴注500ml的葡萄糖及20U的乌司他丁，2次/d，共治疗2周；抗感染治疗，对于病情较轻的患者，给予患者甲硝唑类及氟喹诺酮类的抗生素和抗感染药物，对于病情较重的患者，治疗初期给予广谱抗生素，之后通过细菌培养及药敏试验进行相应的治疗；药物治疗方法，给予丹参注射液，改善患者的微循环，促进患者康复。

1.3 疗效判定标准

通过彩超胰腺水肿显示消失，临床症状消失，食用低脂饮食没有不舒服的感觉，体温、血常规及血尿淀粉酶都显示正常表示痊愈；通过彩超检测，胰腺肿胀得到改善，临床症状减轻，血淀粉酶下降明显视为有效；当临床症状没有任何改善甚至是恶化，呼吸频率及心率都呈现不正常的状态时，视为无效。对治疗前后的相关指标进行对比。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差(±s)表示，采用t检验；计数资料以率(%)表示，采用x2检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 治疗总有效率

八十名患者中六十三名患者为痊愈，十五名患者为有效，两名患者为无效，其治疗总有效率为百分之九十七点五。

2.2 治疗前后相关指标对比

对比治疗前后的相关指标，治疗后的相关指标明显优于治疗前，对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

在临床上急性胰腺炎是一种较为严重的疾病，其特点是有较多的并发症，且发病机制较为复杂，导致其发病的原因也较多，因此为治疗带来了困难。分析急性胰腺炎的生理及病理变化特征，证明了绝大多数急性胰腺炎患者适合应用消化内科保守治疗方法，病情较轻的患者主要为胰腺水肿，有较好的预后，只要给予药物控制，可不采用手术治疗的方式。而对于病情较重的患者，第一时期为急性反应期。第二时期为全身感染期。导致其全身感染的主要原因为急性肠黏膜损害、肠道细菌易位等。最后一个时期为残余感染期。消化内科治疗可以从多方面抑制病情发展，将最大程度的降低应激反应，避免损伤机体，防止手术带来的创伤，将手术风险及并发症的发生率降至最低。

4 总结

急性胰腺炎对于人们的身体健康具有非常严重的影响，而且目前医学领域中并没有非常明确的急性胰腺炎疾病的引发病因，这种情况就需要针对患者进行全面的检查，才能对具体的治疗方式进行确定。急性水肿型胰腺炎主要症状为腹痛、恶心、呕吐、发热，而出血坏死型胰腺炎可出现休克、高热、黄疸、腹胀以至肠麻痹、腹膜刺激征以及皮下出现淤血斑等。而且急性胰腺炎疾病还会引起一些较为严重的并发症，这对于患者的有效治疗具有巨大的影响，因此，在治疗的过程中，应采用非常正确的方式方法。上文中针对消化内科治疗急性胰腺炎的临床疗效进行了分析和研究，最终表明，消化内科治疗急性胰腺炎具有非常显著的效果，在今后的急性胰腺炎患者治疗的过程中，可以采用消化内科治疗的方式，从而加强急性胰腺炎疾病的临床治疗效果。

（作者单位：宁夏石嘴山市第二人民医院消化内科）

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