口腔颌面间隙感染进行高压氧治疗的临床分析

●杨丽萍王巧娟

口腔颌面间隙感染进行高压氧治疗的临床分析

●杨丽萍1王巧娟2

目的：针对高压氧治疗口腔颌面间隙感染的临床效果进行分析和研究。方法：选取某医院2015年10月至2016年10月之间收治的口腔颌面间隙感染患者九十名作为研究对象，并将这九十名患者随机分成两组，一组为对照组（A组），另一组为观察组（B组），每组四十五名患者。对于A组进行普通的治疗方式，B组在普通治疗方法的基础上增加高压氧治疗方法。之后对两组之间患者的治疗效果进行分析和对比，两组患者疗效差异性具有统计学意义（P＜0.05）。结果：B组中利用高压氧治疗口腔颌面间隙感染的临床效果要比A组要高，出现不良反应的患者数量比A组少，治愈后的疾病复发率比A组低。结论：在进行口腔颌面间隙感染治疗的过程中，采用高压氧治疗方式具有非常好的临床效果，这种治疗方式在临床中可以大力的宣传和推广。

口腔颌面；间隙感染；高压氧；治疗；临床分析

高压氧治疗就是在高压（超过常压）的环境下，呼吸纯氧或高浓度氧以治疗缺氧性疾病和相关疾患的方法。在医院的口腔科收治的疾病中，颌面间隙感染疾病是非常常见的，而且在现阶段，该疾病的发病率也在逐渐增长。口腔颌面间隙感染是口腔、颜面及颌骨周围组织化脓性炎症的总称。感染可以波及颌面皮肤、粘膜、筋膜、脂肪、结缔组织、肌肉、神经、血管、淋巴结及涎腺。在正常的颌面解剖结构中存在着潜在的筋膜间隙，各间隙为脂肪与结缔组织所充满。当感染侵入人体后，破坏了脂肪与结缔组织，在间隙中充满着炎症产物，此时形成了间隙感染，感染可以局限于一个间隙，也可循组织结构中阻力薄弱的方向散，波及邻近几个间隙，形成了弥散性蜂窝织炎。颌面及颈部多间隙的互相构通，使感染复杂化，可以产生各种严重的并发症。所以，本文针对口腔颌面感染进行高压氧治疗的临床效果进行分析和研究，希望能够提高疾病的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取某医院2015年10月至2016年10月之间收治的口腔颌面间隙感染患者九十名作为研究对象，并将这九十名患者随机分成两组，一组为对照组（A组），另一组为观察组（B组），每组四十五名患者。其中A组男性患者为二十八名，女性患者为十七名，年龄在十二岁至七十三岁之间，平均年龄为四十三点七岁；B组男性患者二十九名，女性患者十六名，年龄在十三岁只七十二岁之间，平均年龄为四十四点一岁。这些一般资料的差异性不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于A组进行普通的治疗方式，B组在普通治疗方法的基础上增加高压氧治疗方法。之后对两组之间患者的治疗效果进行分析和对比，对两组患者治疗后的症状好转情况、接受治疗过程中的不良反应情况、治疗后症状的复发情况进行比较分析，两组患者疗效差异性具有统计学意义（P＜0.05）。

1.3 疗效评价方法

显效：发热、肿胀、疼痛等症状都已经彻底消失；有效：发热、肿胀、疼痛等症状明显减轻或有1项以上的症状没有恢复正常；无效：发热、肿胀、疼痛未变化或明显加重。

1.4 统计学处理

相关数据均采用常用的SPSS14.0数据处理系统予以处理，当P＜0.05时，认为有统计学差异。

2 结果

B组治疗后的病情好转率明显高于A组，且差异具有明显统计学意义（P＜0.05）；治疗过程中出现不良反应的人数明显少于A组，且差异具有明显统计学意义（P＜0.05）；治疗后症状的复发率明显低于A组，且差异具有明显统计学意义（P＜0.05）。见附表。

3 讨论

牙冠周炎、根周炎是诱发口腔颌面部多间隙感染的重要因素，而牙源性感染和腺源性感染则是引发口腔颌面部多间隙感染的最主要因素，患者感染的严重程度常与患者自身免疫力和病原菌的毒力有关。牙龈、牙周感染病原菌可以通过颌骨与牙齿的连接部位进入颌面部蜂窝组织，从而导致口腔颌面部感染；如果不能在早期有效地控制口腔颌面部感染，病原菌会通过疏松结缔组织进一步扩散，形成间隙腐败坏死性或者化脓性炎症。口腔颌面部多间隙感染初期会表现出痛、热、肿等炎症特性，患者病情逐步发展会出现高热、意识障碍等全身严重症状。当口腔颌面部多间隙感染患者合并有糖尿病时，临床治疗过程中还应控制血糖水平，避免血糖过高引发的感染症状加重；而局部感染加重会降低人体的自我调节和免疫力，将不利于控制血糖水平，最终会引发恶性循环。

患有口腔颌面间隙感染的患者大多数是由需氧菌和厌氧菌的混合感染所导致。且多数患者在经过局部敷药、手术、广谱抗生素类药物、营养支持等综合治疗后可痊愈。只有少数病情相对比较严重的患者的病情会迁延难愈，使临床治疗的难度大大增加,甚至会导致患者出现败血症、中毒性休克及海绵窦血栓性静脉炎等较为严重的并发症现象。本次研究过程中对口腔颌面间隙感染患者进行高压氧疗，其临床治疗效果非常显著，显效率及总有效率均高于传统治疗组。

4 总结

口腔颌面间隙感染疾病对于人体的健康具有非常严重的影响，所以，医院口腔科对该疾病采用的治疗方式以及治疗效果非常关键。利用高压氧治疗方式对口腔颌面间隙感染进行治疗得到了非常好的临床效果，患者的病情得到有效控制的时间也有所缩短，并且不会产生任何不良反应，从而确保在口腔颌面临床治疗过程中的安全性和有效性。在进行口腔颌面间隙感染治疗的过程中，采用高压氧治疗方式具有非常好的临床效果，这种治疗方式在临床中可以大力的宣传和推广。

[1]刘俊.高压氧疗联合微创手术对高血压基底节出血患者神经功能康复及生活质量的影响[J].中国老年学杂志.2015，06(12)：302-303.

[2]廖秀梅.高压氧疗对新生儿缺血缺氧性脑病预后的影响[J].中国医药指南.2013，10(01)：158-159.

[3]王芳,王浩,杨小锋.高压氧治疗颅脑创伤研究进展[J].浙江创伤外科.2013，07(05)：224-226.

[4]邢继波,王玉玲.谈高压氧舱治疗中的几点护理体会[J].中国实用医药.2012，05(01)：169-171.

[5]郑凌艳,张伟杰,杨驰,蔡协艺,姜滨,王保利,浦益萍,金佳敏,王婧,张志愿,周龙女,周健,管欣.糖尿病患者口腔颌面部多间隙感染的临床特征分析[J].中国口腔颌面外科杂志.2012，05(06)：134-135.

1宁夏石嘴山市第二人民医院口腔科；2宁夏石嘴山市第二人民医院高压氧室）