外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策

王丽

【摘要】 目的 观察研究外科手术后患者镇痛的满意度，并统计临床护理对策和效果。方法 选择2011年1月～2013年10月我院收治的外科手术患者120例为研究对象，随机分为两组，对照组给予常规护理，实验组患者采用针对性护理干预，观察两组患者的疼痛感和满意度。结果 实验组患者的疼痛感更低，其对镇痛的满意度提高，对护理工作的满意度提高，与对照组比较，p<0.05，差异有统计学意义。结论 外科手术后患者给予我院针对性护理干预能够缓解患者的疼痛感，提高其对镇痛的满意度，是一种有效的治疗方法。

【关键词】外科手术；镇痛；满意度；护理

外科手术后患者给予镇痛是临床常规的治疗方法，其能够缓解患者的疼痛感，进而提高患者舒适程度。但是由于每位患者对疼痛的阈值不同，导致镇痛效果不满意。我院在外科手术后患者镇痛中采用针对性护理干预，观察比较护理效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选择2011年1月～2013年10月我院收治的外科手术患者120例为研究对象。使用随机数字表将患者分为两组，均排除有认知功能障碍、年龄在18岁以下、70岁以上，有精神疾病和不愿意配合完成本次实验的患者。

对照组60例，其中男性31例，女性29例，年龄在19～68岁之间，平均为42.52±6.55岁；胸部手术患者22例，腹部手术28例。对照组60例，其中男性30例，女性30例，年龄在20～69岁之间，平均为42.77±6.93岁；胸部手术患者24例，腹部手术26例。两组患者的一般资料，包括性别和年龄等差异不明显，p>0.05，差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组给予外科手术后的临床常规镇痛护理，护士根据医嘱为患者给予止痛药物，并加强健康教育。

实验组患者采用针对性护理干预，护士根据患者的实际情况给予护理措施。（1）疼痛轻：对疼痛感受轻微的患者，护士要充分地给予关怀和鼓励，让患者认识到护士对其的重视程度。告诉患者在手术后出现疼痛是一种正常的情况，由于止痛药物的使用有效地缓解了疼痛感[1]，但是仍需要患者在感觉到不适后立即通知医护人员，不要自己忍耐，避免影响病情。同时要加强各项健康教育，叮嘱患者尽管疼痛轻微也不能随意乱动，防止牵拉伤口和各种引流管。（2）疼痛严重：对疼痛严重的患者，护士要加强患者的止痛护理。强调在手术后已经使用了止痛药物，且止痛药物非常有效，潜移默化地让患者感受到疼痛的缓解；其次要告知患者在咳嗽、深呼吸等，用手按住切口，避免牵拉[2]；利用多种放松方法，如冥想训练，音乐疗法等缓解患者的疼痛感[3]。

1.3观察指标

使用模糊数字评分方法对两组患者的疼痛感进行评价，其中10分为剧烈疼痛且不能忍受，0分为完全无痛[4]。同时调查两组患者对镇痛的满意度和对护理工作的满意度，均采用选项法，包括满意与不满意两项。

1.4数据处理

本次实验的所有数据处理均采用SPSS19.0软件包进行处理，检验水准α为0.05，以95%为可信区间，计算结果中p<0.05时，为样本差异明显且有统计学意义。

其中疼痛感为计量资料，组间对比方法为t检验；满意度为计数资料，组间比较使用χ?检验。

2 结果

实验组患者的疼痛感更低，其对镇痛的满意度提高，对护理工作的满意度提高，与对照组比较，p<0.05，差异有统计学意义。详细结果见表1。

3 讨论

我院实验组患者通过针对性的护理干预，能够根据患者的实际情况进行护理，缓解了患者的疼痛感。例如实验组一名患者在手术后的疼痛感较为轻微，患者能跟家属聊天，但是由于疼痛不严重，对护士的健康教育和被动体位等均有所护士，针对这种情况，我们护士立即进行了护理，鼓励患者对疼痛的耐受，但是叮嘱患者不要牵拉引流管，活动不要过大，防止影响手术后切口的愈合，患者依从性较好。

综上所述，外科手术后患者给予我院针对性护理干预能够缓解患者的疼痛感，提高其对镇痛的满意度，是一种有效的治疗方法。

【参考文献】

[1]王红艳，赵施竹.自控制镇痛泵在外科手术后患者中的应用及护理[J].中国误诊学杂志，2007，7（12）：2713-2714.

[2]赖异.外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策[J].按摩与康复医学（下旬刊），2012，03（2）：157-158.

[3]耿文秀.手外科患者术后使用镇痛泵的护理[J].中国误诊学杂志，2007，7（26）：6374-6375.

[4]齐瑞仙，张艳玲，杨永华，等.外科术后应用镇痛泵患者疼痛的观察与护理[J].中国误诊学杂志，2007，7（12）：2883- 2884.