健康教育在骨折护理中的临床应用效果分析

尹条芬++毛亚静

【摘要】目的 分析健康教育在骨折护理中的应用效果。方法 以85例骨折患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者接受常规骨折护理，观察组患者在此基础上接受健康教育，对比两组患者的疾病知识掌握程度、依从性和并发症发生率。结果观察组的健康知识分数和依从性分数高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论健康教育可提高患者对疾病的认知和对治疗护理工作的依从性，减少术后并发症，提高治疗效果。

【关键词】骨折；健康教育；护理

骨折是由直接或间接暴力、积累性劳损引起骨结构的连续性完全或部分断裂，及时恰当处理，多数病人能恢复原来的功能，少数病人可遗留有不同程度的后遗症[1]。骨折后恢复过程漫长，需要患者积极配合各项恢复措施，才能缩短恢复周期，减少后遗症。但是许多患者对骨折知识缺乏足够了解，导致护理依从性较差，影响骨折恢复。因此，本文以我院收治85例骨折患者为研究对象，分析健康教育应用于骨折患者临床护理中的效果，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

收集2013月4月～2015年4月我院骨科收治患者85例，依据数字表法将患者分为观察组和对照组，观察组42例，对照组43例。观察组男性19例 ，女性23例。年龄9～74岁，平均（35.7±12.9）岁。体重23.7kg～76kg，平均（54.7±5.9）kg。教育水平：小学及以下14例，中学13例，专科及以上15例。对照组男性21例，女性22例。年龄10～75岁，平均（36.1±9.6）岁。体重22.5kg～81kg，平均（55.3±6.1）kg。学历水平：小学及以下16例，中学14例，专科及以上13例。两组患者的性别、年龄、体重、学历水平差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

1.2方法

对照组患者接受常规骨科护理，观察组患者在此基础上接受围手术期健康教育，健康教育内容如下。①入院时健康教育。向患者介绍住院环境、医院规章制度、作息时间、家属探望时间和责任医生护士，根据患者的性别、年龄、个性和教育水平采取针对性健康教育手段，为患者提供全面的护理服务。②入院后2～3d内，向患者介绍可能出现的临床表现，如患肢疼痛、肿胀，向患者介绍术前牵引、固定以及手术各项操作；告知患者术前相关注意事项，如骨折检查注意事项。提高患者对各项治理工作的认识，让患者做好心理准备。护理人员加强与患者的沟通交流，掌握患者的心理状况，及时疏导不良心理情绪，给予患者周到的护理服务。③手术治疗前，耐心向患者接受手术的特单、治疗效果及注意事项，对于存在顾虑患者，使用其它病患成功案例作为榜样，消除患者对疗效的顾虑，帮助患者建立战胜疾病的信心，让患者更好的配合手术治疗。④术后加强健康饮食和锻炼教育。术后告知患者进行适当锻炼，合理选择饮食。如叮嘱患者及其家属术后多食用高蛋白、维生素和纤维食物；术后短期下床锻炼，预防肌肉萎缩、、深静脉栓塞、关节僵直、压疮和褥疮等术后常见并发症。⑤出院前健康教育。通过发放健康教育宣传手册、面对面交流等方式告知患者出院后相关事项，如按照医嘱用药、合理饮食、规范生活方式、科学锻炼、自我护理等，促进肢体康复。

1.3观察指标

测量患者对疾病知识的掌握程度，使用骨折知识量表评价患者对疾病及疾病自我管理知识掌握情况，调查表包括骨折常见问题、饮食、生活方式、自我管理等方面共10个项目，每个项目10分，共100分；根据患者的配合治疗及护理行为对患者打分，依从：2分；部分依从1分，不依从：0分；记录治疗期间不良反应发生类型和人数。

1.4统计学分析

所有数据使用SPSS18.0统计学软件处理，计量资料使用均数±标准差（X±s）表示，使用t检验；技术资料使用频数表示，使用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

观察组的健康知识分数和依从性分数高于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

骨科患者术后恢复时间长，患者需要积极配合各项术后康复工作，才能加快恢复速度，缩短病程。骨折患者身体功能受限，并带来剧烈疼痛，部分骨折患者无法自理生活，患者容易出现焦躁苦闷心理，造成患者对护理工作不配合[2]。肢体受限也影响患者下床锻炼、饮食，导致患者锻炼不足和营养摄入不足，导致术后出现各类并发症，如高龄骨折患者应长期卧床出现下肢深静脉栓塞、褥疮，或功能锻炼不及时带来严重后遗症，影响肢体功能或美观。部分患者因缺乏疾病知识，不了解科学的自我管理方式，出现吸烟、喝酒、错误饮食等不良行为，影响术后恢复[3]。因此，本研究分析健康教育在提高的患者对骨折知识掌握、治疗和护理依从性、降低并发症发生率的效果。

本研究在不同阶段对患者进行不同内容的健康教育方式，术前阶段，重点做好环境、疾病基础知识、治疗方法介绍，帮助患者消除不良情绪，树立乐观、积极健康的心态，让患者以最佳的心理和生理状态接受治疗。术后重点以促进骨愈合、预防并发症为主。通过加强运动锻炼、科学饮食等知识教育，规范患者术后行为，保障运动需求和骨愈合对营养需求，促进骨折愈合。出院前，重点加强自我管理健康教育，提高患者自我管理能力，让患者形成良好的家庭生活习惯。

本研究结果显示，观察组接受健康教育后，患者健康知识分数、依从性更高，术后并发症发生率少，表明健康教育有助于帮助患者形成良好的习惯，减少术后并发症，加速康复速度。

【参考文献】

[1]李情华. 舒适护理在股骨颈骨折护理中的应用探讨[J]. 中国当代医药，2015，04：188-189+192.

[2]齐丽珠，王治兵，徐秋燕. 健康教育在骨折护理中的临床应用效果分析[J]. 世界最新医学信息文摘，2015，38：192.

[3]张莉璟，程云. 骨折患者下肢静脉血栓的护理进展[J]. 护士进修杂志，2010，07：634-636.