老年肺结核患者应用抗结核药物治疗的临床观察与护理

孙晓玲



老年肺结核患者应用抗结核药物治疗的临床观察与护理

孙晓玲

【摘要】目的 探讨针对老年肺结核患者，观察选择抗结核药物治疗过程中给予护理干预获得的临床效果。方法 针对患者选择抗结核药物实施临床治疗并配合实施常规护理；比较在临床症状改善程度以及不良反应发生率方面表现出的差异。结果 在临床症状改善程度方面，观察组具有优势（P＜0.05）；在不良反应发生率方面，观察组较对照组有所降低（P＜0.05）。结论 在选择抗结核药物实施临床治疗过程中实施综合护理，可改善患者临床症状，有效降低不良反应发生率。

【关键词】老年肺结核；抗结核药物；综合护理

作者单位：261400山东省莱州市慢性病防治院

肺结核疾病主要因患者的肺部受到感染导致，导致患病因素主要为结核菌，在一定的范围内会发生传染，临床表现出较高的死亡率，对患者自身及相关人群造成了严重的威胁。尤其是老年患者，其自身机能表现为一定程度的衰退，对临床治疗工作带来了严重的威胁[1]。为研究提高老年肺结核患者的预后质量的有效方法，对我院收治的老年肺结核患者，临床治疗过程中给予综合护理干预，改善了患者的临床症状，降低了不良反应发生率，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

选择2013年10月～2015年10月我院收治的110例老年肺结核患者，对所有患者选择抗结核药物实施临床治疗。通过随机数表法实施随机分组，各55例。观察组男40例，女15例；年龄69～82岁，平均年龄为（67.5±6.5）岁；对照组男42例，女13例；年龄65～85岁，平均年龄为（67.9±6.6）岁；对所有老年肺结核患者，临床实施病理检查，最终进行有效确诊，两组老年肺结核患者一般资料对比，P＞0.05，差异不具有统计学意义。

1.2方法

患者主要选择2 HREZ/4 HR抗结核药物实施临床治疗。要求患者口服异烟肼片，0.3 g/次，1次/d，口服利福平胶囊，0.45 g/次，1次/d[2]；口服乙胺丁醇片，0.75 g/次，1次/d[3]。口服吡嗪酰胺，1.5 g/次，1次/d。在此基础上，对照组选择常规护理方法，观察组选择综合护理的方法，对两组肺结核患者的护理效果进行对比。

1.3统计学方法

所得数据使用SPSS17.0统计学软件进行处理分析，计数资料用%表示，采用χ2检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

2.1症状改善程度

两组老年肺结核患者完成治疗以及护理后，在临床症状改善程度方面，观察组优于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

2.2不良反应发生率

两组老年肺结核患者完成治疗以及护理后，观察组消化系统不良反应2例，过敏反应2例，肝损伤1例，中枢神经不良反应3例，不良反应发生率为14.55%；对照组消化系统不良反应5例，过敏反应6例，肝损伤9例，中枢神经不良反应12例，不良反应发生率为58.18%；观察组不良反应率低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。

表1　观察组与对照组老年肺结核患者临床症状改善对比（例）

3　讨论

老年肺结核患者在进行抗结核药物治疗过程中给予护理干预，能够发挥显著效果，具体步骤如下。

3.1实施心理护理

老年肺结核患者，较易表现出诸多合并症的情况，且表现出较高的疾病复发率。由于患者受到了心理及生理上的折磨，对其进行心理疏导具有重要的意义。护理人员需要同患者密切交流，可通过看报、听音乐及打太极等方式有效转移患者注意力[4-6]。

3.2实施饮食护理

护理人员对患者进行饮食指导，在饮食方面需要富含热量以及蛋白质，要求患者戒烟戒酒[7-8]。

3.3实施药物指导

护理人员向患者讲解选择药物治疗的方法，于清晨要求患者保持空腹状态服用药物治疗。针对忍受性表现较差的患者，可在餐后服用药物或选择分次用药。

总之，老年肺结核患者临床选择抗结核药物治疗过程中给予综合护理干预，在改善临床症状以及降低并发症发生率方面发挥显著效果，能够提高肺结核患者的生活质量。

参考文献

[1] 蔡承红，李朝霞，厉景南，等. 抗结核药物联用拉米夫定治疗和护理肺结核并乙肝病毒携带者85例效果[J]. 中国乡村医药，2014，5（14）：5-6，10.

[2] 乔艳霞. 老年肺结核患者应用抗结核药物治疗过程中并发不良反应的护理[J]. 中外医疗，2014，1（34）：167-168，171.

[3] 钟小清，李节繁，缪纪德，等. 胸腺肽α1联合抗结核药物治疗肺结核临床观察及护理[J]. 现代中西医结合杂志，2015，16（33）：5021-5022.

[4] 刘晓茹. 抗结核药物致肝脏损害的防治与护理体会[J]. 中国实用医药，2013，8（22）：233-234.

[5] 何建阳，卢伟力. 抗结核药物的不良反应与护理[J]. 医药导报，2012，31（7）：953-954.

[6] 唐玉秀，陈春红，李连娟，等. 肺结核患者抗结核药物过敏反应的护理[J].中国医药指南，2015，1（15）：229-230.

[7] 栗爱珍，李亚妹，李玉琢，等. 应用临床护理路径对初治涂阳肺结核住院患者实施健康教育的效果分析[J]. 中国防痨杂志，2011，33（6）：377-380.

[8] 陆仕昌，蔡俐俐. 96例抗结核药物致药物性肝损害患者的护理[J].当代护士（学术版），2013，5（2）：81-82.

Clinical Observation and Nursing of Patients With Pulmonary Tuberculosis Treated Apply on Anti-tuberculosis Drugs

SUN Xiaoling, Laizhou City Municipal Chronic Disease Prophylactiotherapeutic Hospital, Laizhou 261400, China

[Abstract]Objective To investigate the clinical effect of nursing intervention in the treatment of elderly patients with pulmonarybook=238,ebook=249tuberculosis, and to observe the clinical effect of nursing intervention in the treatment of anti tuberculosis drugs. Methods The clinical treatment of patients with anti tuberculosis drugs and the implementation of routine nursing care, compared with the clinical symptoms improvement and the incidence of adverse reactions. Results In clinical symptoms improvement, the observation group showed advantage (P<0.05), the incidence of adverse reactions, the observation group was lower (P<0.05). Conclusion The implementation of comprehensive nursing care select anti-tuberculosis drugs, which can improve the clinical symptoms and reduce the incidence of adverse reactions.

[Key words]Old patients with tuberculosis, Anti-tuberculosis drugs, Comprehensive nursing

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.02.176

【文章编号】1674-9308（2016）02-0237-02

【中图分类号】R592

【文献标识码】A