孕期护理干预对孕妇妊娠结局的影响

张艳萍

【摘要】 目的 探讨孕期护理干预对孕妇妊娠结局的影响。方法 100例孕妇， 随机分为对照组和实验组， 各50例。对照组进行常规产科检查和基础护理干预， 实验组在对照组基础上进行孕期护理干预， 观察并对比两组的各项观察指标。结果 实验组孕期体质量增加值、妊娠高血压综合征（妊高症）发生率、剖宫产率、新生儿死亡率、焦虑抑郁率均显著低于对照组， 满意度显著高于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 对孕妇妊娠期进行孕期护理干预， 可有效控制孕妇体质量、降低妊高症、剖宫产、新生儿死亡和焦虑抑郁的发生率， 患者具有较高满意度， 值得临床推广。

【关键词】 孕期护理干预；妊娠结局

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.07.176

妊娠分娩是女性正常的一个生理过程， 随国家优生优育政策的推行， 人们健康意识的不断增强， 妊娠结局越来越受重视[1]。孕妇妊娠期间注意营养均衡摄取， 保持心理状态平稳和愉悦， 加强体质量的控制等， 可对胎儿的健康发育及新生儿的健康成长有重要影响。有学者研究表明， 孕妇妊娠期合并其他病症的几率为6%～9%[2]， 因此临床及孕妇均应提高妊娠期健康护理的重视， 从而达到优生优育的目标。本文就本院选取的100例孕妇进行孕期护理干预与基础护理干预的探讨和对比， 观察其妊娠结局， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2014年2月～2015年2月接收的100例孕妇作为本次研究对象， 随机将其分成对照组和实验组， 每组50例。对照组年龄23～29岁， 平均年龄（25.91±3.58）岁；实验组年龄24～30岁， 平均年龄（26.12±3.75）岁。两组孕妇一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。所有孕妇均进行全面检查， 排除肝肾功能损伤、高血压病史等孕妇。

1. 2 护理方法 对照组孕妇均进行常规产科检查和基础护理干预， 医护人员需告知孕妇定期到医院进行产检， 检查中对胎儿的胎动、胎心、大小、位置及其发育情况等进行说明；护理人员教会孕妇进行胎教， 并叮嘱孕妇一些安全注意事项等。实验组在对照组基础上进行孕期护理干预， 具体包括：①健康教育。护理人员需对孕妇讲解一些妊娠期的健康知识， 包括孕妇自身的健康知识及促进胎儿健康发育的知识等；通过宣传彩页及相关母婴手册， 对孕妇进行具体的分段指导， 包括孕早期、孕中期和孕晚期的一些自我护理知识等。②运动护理。护理人员需教会孕妇不同阶段的相关运动方法， 从而促进孕妇机体的健康， 并提高胎儿的健康发育。孕早期护理人员需告知孕妇多进行一些有氧运动， 包括慢跑、打太极或上楼等；孕中期则告知孕妇进行一些游泳、广播操或体操等专项孕妇运动[3]， 护理人员可具体示范教会孕妇；孕晚期多进行慢走运动， 叮嘱其药坚持1次/d。③饮食护理。饮食控制可有效对孕妇进行体质量控制， 避免其因饮食不均衡而造成合并妊娠疾病的发生；孕妇饮食由专业营养师根据孕妇的体重、身高等各项机体情况进行合理搭配， 既保证胎儿营养的吸收， 又可有效控制孕妇体质量。④心理护理。孕妇大多会出现焦虑或抑郁等不良心理状况， 护理人员需根据具体情况给予对症心理疏导；教会孕妇排忧方法， 如听舒缓音乐或转移注意力等；告知孕妇保持乐观、愉悦心态可有效促进胎儿的健康成长， 负面情绪影响胎儿的发育；不断鼓励其增强信心等。

1. 3 观察指标 观察并对比两组孕妇孕期体质量增加值、妊娠结局情况（包括妊高症发生率、剖宫产率和新生儿死亡率）和焦虑抑郁率。对两组患者护理满意度进行调查， 采用本院自制调查表， 分为满意和不满意。

1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2. 1 两组孕妇孕期体质量增加值与妊娠结局情况对比 对照组孕期体质量增加值为（17.2±3.4）kg；出现妊高症11例， 占22.0%；剖宫产25例， 占50.0%；新生儿死亡6例， 占12.0%。实验组孕期体质量增加值为（12.7±4.1）kg；出现妊高症3例， 占6.0%；剖宫产15例， 占30.0%；新生儿死亡1例， 占2.0%。实验组孕期体质量增加值、妊高症发生率、剖宫产率、新生儿死亡率均显著低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

2. 2 两组满意度与焦虑抑郁率对比 对照组护理满意32例， 不满意18例， 满意度为64.0%；孕妇出现焦虑27例， 抑郁12例， 焦虑抑郁率为78.0%。实验组护理满意45例， 不满意5例， 满意度为90.0%；孕妇出现焦虑9例， 抑郁5例， 焦虑抑郁率为28.0%。实验组满意度显著高于对照组， 焦虑抑郁率显著低于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。

3 小结

女性妊娠分娩是正常生理现象， 孕妇妊娠期易受到不规律饮食或不良心理等影响[4]， 因此在孕期必须保证食物营养的均衡， 保持平稳乐观的心态。临床为提高妊娠效率， 对孕妇进行了孕期护理干预的探讨， 研究结果显示， 实验组孕期体质量增加值、妊高症发生率、剖宫产率、新生儿死亡率、焦虑抑郁率均显著低于对照组， 满意度显著高于对照组， 差异均有统计学意义（P<0.05）。通过健康教育， 可提高孕妇对妊娠知识的了解， 加强自我保护意识；通过运动护理， 可提高孕妇机体的健康， 促进胎儿的良好发育；通过饮食护理， 可确保胎儿对营养的均衡吸收， 对孕妇体质量进行控制；通过心理护理， 有效降低孕妇焦虑及抑郁的几率， 保持乐观心态孕育胎儿。

综上所述， 对孕妇妊娠期进行孕期护理干预， 可有效控制孕妇体质量、降低妊高症、剖宫产、新生儿死亡和焦虑抑郁的发生率， 患者具有较高满意度， 值得临床推广。

参考文献

[1] 赵静， 杨静静， 陈顺勤.孕期护理干预对孕妇妊娠结局的效果观察.中国医药指南， 2014， 12（24）：352-353.

[2] 郑俊清.产前护理干预对孕妇分娩方式选择及妊娠结局的影响研究.检验医学与临床， 2014， 11（17）：2476-2478.

[3] 朱琴霞.孕妇心理护理干预后心理健康状况调查.实用心脑肺血管病杂志， 2012， 20（3）：444-446.

[4] 郭美英， 李玉梅， 刘冬菊.个体化营养干预对孕妇孕期体质量增长及妊娠结局的影响.现代临床护理， 2015， 14（5）：23-27.

[收稿日期：2015-10-20]