优质护理在急性心肌梗死患者中的应用价值

刘玉霞



优质护理在急性心肌梗死患者中的应用价值

刘玉霞

【摘要】目的探讨优质护理在急性心肌梗死（AMI）患者中的应用价值。方法选取2012年9月至2014年9月辽宁省葫芦岛市中心医院收治的124例AMI患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各62例。对照组患者给予常规护理，观察组患者在对照组基础上实施优质护理，比较两组患者的并发症发生情况、卧床时间、住院时间及护理满意度。结果观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的卧床时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对AMI患者实施优质护理，可明显减少并发症，促进病情康复，且能提高患者的护理满意度。

【关键词】急性心肌梗死；优质护理；应用价值

辽宁省葫芦岛市中心医院，辽宁葫芦岛125001

急性心肌梗死（AMI）在临床上较常见，属于一种急性心血管疾病，其病情发展快，病死率高[1]，主要临床表现为胸痛、心电图改变等，严重威胁患者的生命健康。对于AMI患者而言，除早期发现、治疗外，良好的护理措施在提高患者生命质量方面具有重要作用[2]。本研究就优质护理在AMI患者中的应用价值进行探讨，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料选取2012年9月至2014年9月我院收治的124例AMI患者为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组和观察组，各62例。对照组患者中，男39例，女23例，年龄39～80岁，平均（57±8）岁；观察组患者中，男40例，女22例，年龄37～81岁，平均（58±8）岁。两组患者性别、年龄比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2护理方法对照组患者给予常规护理，包括入院指导、用药指导、常规心理护理等；观察组患者在对照组基础上实施优质护理，具体如下。

1.2.1心理优质护理AMI患者发病时会出现剧烈疼痛，极易出现恐惧、焦虑等心理。护理人员需给予患者优质心理护理，主动、积极地与患者进行沟通，保持微笑，耐心解答患者的疑问，同时善于聆听其倾诉，了解其内心的真实想法，并予以相应的心理疏导。此外，还可根据患者兴趣，播放舒缓音乐，以缓解其焦虑情绪，保持良好的心态。

1.2.2环境优质护理AMI患者经治疗后，身体较弱，需为其提供良好的病房环境。如定时开窗通风，使病房空气清新，保持病房温度、湿度适宜；加强病房探视管理，保持病房安静，使患者静养等。

1.2.3生活优质护理①体位护理：嘱患者卧床休息，在不影响病情前提下，可在其背部垫一软枕，告知患者家属适当按摩患者腰背部，且鼓励其轻微活动四肢，以确保机体正常的血液循环。②疼痛护理：告知患者疼痛原因，及时遵医嘱给予镇痛药物，且严密观察其病情变化。③饮食护理：根据患者的饮食习惯、病情，制订饮食计划，嘱患者多食新鲜蔬菜、水果，忌烟酒，逐渐使其养成科学的饮食习惯。④便秘护理：对于存在便秘症状患者，嘱其使用开塞露，平时注意按摩腹部，以促进肠蠕动，并告知其不可用力过猛。

1.3观察指标比较两组患者的并发症发生情况、卧床时间、住院时间及护理满意度。其中，护理满意度采用医院自行设计的问卷进行评估，总分100分，根据患者对护理人员的评分结果，非常满意：80～100分；满意：60～79分；不满意＜60分。总满意度（%）=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4统计学分析采用SPSS 15.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，组间比较采用t检验，计数资料以百分率表示，组间比较采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1并发症发生情况比较观察组患者并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1　两组患者并发症发生情况比较

2.2卧床时间、住院时间比较观察组患者的卧床时间、住院时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05），见表2。

表2　两组患者卧床时间、住院时间比较(d,±s)

表2　两组患者卧床时间、住院时间比较(d,±s)

组别 　　例数 　　卧床时间(d) 　　住院时间(d)对照组 　62 　3.9±0.5 　29±5观察组 　62 　2.4±0.3 　23±4 t值 　 　11.50 　3.85 P值 　 　　＜0.05 　　＜0.05

2.3护理满意度比较观察组患者的护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3　两组患者的护理满意度比较

3　讨论

AMI是指冠状动脉供血急骤减少，甚至出现中断，进而导致心肌发生严重、持久的缺血，诱发心肌坏死[3]。临床资料显示，AMI患者极易发生休克、心力衰竭等严重并发症，严重威胁其生命质量，甚至生命安全，需给予及时、有效的治疗和护理措施[4-5]。

在常规护理中，护理人员遵医嘱对患者进行护理，与患者的沟通较少，大多被动执行医嘱，护理目标不明确，不能促使患者在心理、生理上达到最佳治疗状态，效果不甚理想[6]。近年来，随着人们生活水平的提高，维权意识的加强，对医院的医疗服务提出了更高的要求，传统的常规护理已不能满足患者的需求。优质护理是一种坚持“以患者为中心”护理理念的护理模式，在临床应用中，除加强基础护理外，还注重改善护理人员的护理服务态度，充分考虑患者的生理、心理、社会等方面的需求，给患者提供优质、贴心的护理服务[7-8]。

本研究结果显示，观察组患者并发症发生率明显低于对照组，卧床时间、住院时间均明显短于对照组，

护理满意度明显高于对照组。提示对AMI患者实施优质护理，可明显减少并发症，促进病情康复，且能提高患者的护理满意度。

参考文献

[1] 肖映芝.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比研究[J].中国现代医药杂志,2014,16(12):61-63.

[2] 董书领,董灵芝,任志艳,等.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比观察[J].实用临床医药杂志,2014,18(4): 4-5,29.

[3] 徐东妮,曹雪莲.优质急诊护理在急性心肌梗死患者抢救中的应用[J].华南国防医学杂志,2014,28(2):134-135,138.

[4] 黄秀英.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者中的护理效果对比分析[J].中国卫生标准管理,2014,5(23):38-40.

[5] 邹素红,熊海水.急性心肌梗死患者应用优质护理的效果[J].宜春学院学报,2015,37(6):83-84.

[6] 宋晓丽.舒适护理模式在急性心肌梗死患者治疗中的应用[J].中国现代药物应用,2011,5(18):101-101.

[7] 李静.优质护理在急性心肌梗死患者临床护理中的应用分析[J].内蒙古中医药,2014,29(11):163-164.

[8] 陈汉霞,廖永红,韦月兰,等.优质护理在急性心肌梗死患者护理中的应用效果观察[J].白求恩医学杂志,2015,13(3):328-329.

作者简介：刘玉霞，本科学历，副主任护师。研究方向：内科护理

【中图分类号】R473.54

【文献标志码】A【DOI】10.12010/j.issn.1673-5846.2016.01.095