“密闭式静脉输液”说课设计

张雅文（哈密职业技术学院，新疆哈密839000）



“密闭式静脉输液”说课设计

张雅文
（哈密职业技术学院，新疆哈密839000）

摘要：以“密闭式静脉输液”为例，从教材、学情、教学目标、教法学法、教学过程和教学反思6个方面进行说课设计，在教学过程中注重贴近临床，采用多种教学方法，激发学生的学习兴趣，提高学习积极性，突出培养学生的职业能力。

关键词：“密闭式静脉输液”；说课设计；护理专业

所谓说课，是指教师通过口头表达教学设想及理论依据，也就是授课教师在备课的基础上，面对同行或教研人员讲述自己的教学设计，然后由听者评说，达到互相交流、共同提高的目的［1］，对提高教师对课程目标的理解能力、教学方法的运用等均具有重要作用。

2015年笔者有幸参加了我院组织的教师说课大赛，并获得二等奖。通过此次比赛，收获颇多，下面将参加比赛的“密闭式静脉输液”说课设计介绍如下。

1　说教材

本课程选用的是全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材，是由人民卫生出版社出版，李晓松主编的《护理学基础》。本教材紧紧围绕中等职业教育护理专业的培养目标，坚持以岗位需求为导向、以职业技能培养为根本，满足岗位需要、教学需要和社会需要。

静脉输液是常用的护理操作之一，在临床广泛应用，因此，护士必须掌握有关静脉输液的理论知识和操作技能，以便在治疗疾病、保证患者安全和挽救患者生命过程中发挥积极有效的作用。“密闭式静脉输液”是本教材第十六章第一节的内容，计划理论2个学时，实训4个学时完成。在知识结构上起承上启下的作用，既描述了给药的基本知识，又为后续静脉输血的学习奠定了基础，对培养学生的职业能力有重要的意义。

2　说学情

本次授课对象为中职护理专业二年级学生，知识储备方面：已经学习了解剖、生理和部分护理学基础课程，具备一定的医学基础知识和操作技能；学习能力方面：有一定的自学能力，但缺乏有效的护患沟通技巧；心理特点方面：这个年龄阶段处于发展心理学中所描述的正式青年期的前段，有极强的表现欲，思想活跃，但学习兴趣不高，没有信心，目标不明确，既存在积极面，又有消极面［2］。在教学过程中需加以正确引导，充分利用学生的优势，以学生为主体，给学生充分表现的机会，多给予学生鼓励和肯定。在教学中应结合临床案例，利用理实一体化实训室的优势，恰当运用情境模拟教学等方法，激发学生的学习兴趣，调动学生的主观能动性，提高教学效果。

3　说教学目标

基于对教材和学情的分析，结合当前职业教育的培养目标，充分考虑中等职业教育对人才培养的知识、技能和素质要求，特制订了知识、能力、素质三方面的教学目标。（1）知识目标：正确阐述静脉输液的概念、目的及注意事项，知道常用的溶液。（2）能力目标：通过角色扮演，学会护患沟通，并能规范进行密闭式静脉输液操作。（3）素质目标：通过情境教学，激发学生的学习兴趣，培养学生严谨、慎独的工作态度和以人为本的护理理念，克服畏惧心理，增强信心。

教学重点：静脉输液的操作流程和注意事项；教学难点：在静脉输液中成功地排气和穿刺。

4　说教法学法

4.1说教法

4.1.1任务引领法为了拉近临床与课堂的距离，将临床真实案例导入，案例中需要护士完成静脉输液的任务。作为即将成为护士的护理专业学生，对护士这一角色期待已久，满足了学生的好奇心，同时也将学生的思维带入了课堂，使学生积极思考问题并完成任务，培养了学生分析、解决问题的能力。

4.1.2启发讲授法从“教”的角度来看，任何方法都离不开教师的“讲”，其他方法在运用过程中必须与讲授相结合，这样才能发挥其作用。讲授法通俗、直接，有利于大幅度提高课堂教学的效果和效率。在教学中，运用讲授法有利于学生全面、深刻、准确地掌握知识，并领会其中蕴含的思想观点、思维方法和情感因素，全面提高学生的职业能力。

4.1.3情景模拟教学法理实一体化实训室的特点是模拟环境，教师在模拟病房为案例中的“患者”输液，以完成任务，再现临床真实情景，使抽象的教学内容具体、形象，加深了学生对护理职业的认识，进一步激发了学生的学习兴趣，有效提高了其学习的积极性。

4.1.4归纳总结法在教学中进行归纳总结是对教学情况进行反馈，也是给学生提出问题和促进其学习的过程。总结学生学习中做得好与不好的地方，有助于教师改进教学方法，促进教学，更有利于学生发现问题，进一步改进学习方法。

4.1.5多媒体辅助教学法多媒体能以大量视听信息刺激学生的视觉和听觉，能够充分加强学生的感性认识，使教学内容丰富多彩、新颖有趣。运用多媒体创设临床情境，能激发学生的参与动机与兴趣，使其产生对新知识的好奇和渴望；同时，播放静脉输液视频、皮肤消毒动画等，可使教学内容形象、生动，从而营造出生动活泼的课堂氛围，有利于提高课堂教学效果和教学质量。

4.2说学法

4.2.1观察学习学生通过观看视频和教师示教来体验自身差距，用心感受静脉输液的精髓所在。目的明确、真实自然是学生获取知识信息最基本的方法。

4.2.2模拟操作学习通过创设情境进行角色扮演，通过模拟操作进行学习，活跃了课堂气氛，锻炼了学生的自学能力，培养了学生的综合素质和能力，缩短了护理教育与临床实践的距离。此外，学生分别扮演护士、患者，有利于学生进入学习状态。扮演护士，能帮助学生提前感受临床真实感，提高学习临床操作的积极性；扮演患者，可以让学生站在患者的角度思考问题，也可以帮助学生站在护士的角度去理解患者，设身处地地为患者考虑，培养了学生的爱伤意识。

4.2.3学生反示教学习通过学生反示教，教师可以看到教的效果，也可以掌握学生学的情况；学生通过反示教，能更容易地发现自身问题，从而进行针对性训练。

4.2.4小组合作学习练习操作的过程中，以小组为单位，学生互相讨论、合作学习，博采众长，使学生学到的知识更加全面，也培养了学生的团队合作能力。

5　说教学过程

5.1任务驱动

通过多媒体展示输液图片和临床病例：1床，王某，24岁，神志清楚，腹泻入院。临时医嘱：5%葡萄糖氯化钠500 ml，维生素C 3．0 g+维生素B60．2 g+氯化钾1．5 g，静脉滴注。运用临床真实案例启发学生思考，贴近临床，同时激发了学生的学习兴趣和对护理职业的好奇心。

5.2播放视频

通过多媒体播放密闭式静脉输液视频，让学生带着问题有针对性地去观察，注意操作细节。在视频播放中强调重难点、三查七对及成功排气和穿刺的注意要点，增加学生的感性经验，调动其学习的积极性。

5.3教师情景模拟操作

观看视频后，学生对完成临床案例中的任务有了初步的方向。在理实一体化实训室，教师以引入的案例为主进行情景模拟操作，在操作中再次逐一讲解静脉输液的流程和细节。例如，王某的具体情况如何？如何正确与其进行沟通？根据王某的年龄、病情及药物性质，如何调节液体的滴速等，教会学生分析问题的方法，进一步强化重点、突破难点。

5.4学生反示教

通过理论课的讲解、视频观看、教师模拟操作等环节，学生非常期待自己为患者输液，但又对真人穿刺有一定的畏惧，且安全意识不足。因此，在第一节操作课中，首先找一名学生进行反示教，师生共同观察其操作是否规范、合理。做得好，增加了其他学生练习操作的信心；做得不好，也许这正是学生在操作过程中容易出现的错误和不足之处，教师可以借机点评、指导，为下面的操作练习打下了良好的基础。此过程使学生熟悉了操作步骤，保证了操作安全、正确、有序。

5.5分组练习（角色扮演）

学生分小组练习，教师巡视、指导。在练习过程中，每位学生都会扮演护士和患者，这样可以站在不同的角度去思考问题，能提高学生的护理服务质量，培养学生的职业能力。

5.6归纳总结

操作练习结束后，教师用操作流程图进行归纳总结，这也是学生在思维碰撞中整合、升华知识的过程。教师肯定学生在操作中做得好的方面，也提出需要进一步加强的方面，并给予学生鼓励，以增强学生的学习信心。

6　说教学反思

在“密闭式静脉输液”教学中，采用理实一体化教学模式，运用教师模拟、学生反示教，即师带生、生带生的教学方式，充分体现了以教师为主导、以学生为主体的教学理念，同时运用临床案例、任务驱动、角色扮演等方法，激发学生学习的兴趣，培养学生的创新思维及分析、解决问题的能力。

参考文献：

［1］苟大霞．讨论说课艺术［J］．成才之路，2008（4）：60-61．

［2］王亚杰．中职学生特点与学习规律研究［J］．教育教学研究，2013（13）：184-185．■

中图分类号：G420

文献标识码：B

文章编号：1671-1246（2016）08-0044-02