中职药剂专业药理学“抗高血压药”说课设计

邹丽红

（河源市卫生学校，广东 河源 517000）

中职药剂专业药理学“抗高血压药”说课设计

邹丽红

（河源市卫生学校，广东 河源 517000）

从教材分析、学情分析、教学目标、教学策略及教学预期5方面，对广东省卫生中等职业教育规划教材《药理学与药物治疗学基础》中“抗高血压药”章节进行说课设计，为相关课程教学提供参考。

药剂专业；药理学；抗高血压药；说课设计

近年来，随着职业教育教学改革的不断深化，为提高教师综合素质，各院校先后开展了教学设计和说课比赛活动。说课即教师口头表达具体课题的教学设想及理论依据，是授课教师在备课的基础上，向同行、教研人员讲述自己的教学设计，然后由听者评说，达到互相交流、共同提高目的的一种教学研究。它能展现教师在备课时的思维过程，显示教师对教学大纲、教材、学生的理解、把握及运用相关教学理论与教学原则组织教学活动的能力[1]。

现将“抗高血压药”说课设计与大家分享如下。

1　教材分析

教材选用广东省卫生中等职业教育规划教材《药理学与药物治理学基础》，主要讲述常见、常用药物的药理作用、临床应用、不良反应及用药指导等内容，旨在为学生日后工作打下扎实基础，提升学生实际工作中审核处方及用药指导能力，从而降低用药风险。“抗高血压药”是该书第六章“作用于心血管系统的药物”第一节内容，介绍抗高血压药的种类、药理机制、临床应用、不良反应。当前，随着人们生活水平的提高，心血管疾病已成为我国城乡居民死亡原因的第一位，高血压又是常见多发心血管疾病病种之一，掌握抗高血压药相关知识，具有重要的现实意义。

2　学情分析

2.1学生学习情况

由于大多数中职生基础差、缺乏正确的学习方法、不善于对所学知识及时总结，因此学习效率低下、积极性不高，甚至厌学。但他们思维敏捷，动手能力强，易接受新事物、新观念，适应性强。

2.2学生基本知识掌握情况

药理学是针对我校药剂专业二年级学生开设的一门课程。虽然在此之前，学生已学习了正常人体学、疾病学基础等基础课程，打下了一定基础，但是这些课程涉及的药理学知识较少，学生学习起来仍比较困难。

2.3学生就业方向

我校药剂专业学生毕业后主要流向医院药房和社会药店，从事岗位为医院药房处方调配员及药店药品销售员。工作的主要内容为审核调配处方、销售药品、给患者提供合理的用药指导。

3　教学目标

抗高血压药属于处方药，患者使用此药物时基本遵医嘱。药剂人员是患者健康的守护者，是医生的合作者，在这类药的处方审核及用药指导中起重要作用。

基于“以能力为本位，以岗位为导向”职业教育理念，笔者将药理学“抗高血压药”教学目标设定如下。

3.1知识目标

（1）掌握一线抗高血压药代表药物的名称、临床应用及不良反应。（2）熟悉一线抗高血压药的用法、用量。（3）了解抗高血压药的合理应用原则。

3.2能力目标

能正确审核抗高血压药的处方，向患者提供一线抗高血压药的用药指导。

3.3态度目标

（1）使学生树立安全、有效、合理用药观念。（2）增强学生以健康为根本的用药指导意识。

3.4教学重、难点

根据教学目标及教学对象特点，将教学重点定为一线抗高血压药的临床应用及用药指导；难点定为一线抗高血压药的药理作用及合理应用。

虽然学生在学习这门课程前已学习了正常人体学、疾病学基础等基础课程，但是这些课程涉及药理学知识极少，此外，抗高血压药种类众多，特点各异，且患者往往伴有各类并发症，因此学生学习起来仍比较困难。

4　教学策略

由于学生所学基础知识中生理学知识储备不足，对机体调节血压的机制知之甚少，要在此基础上理解抗高血压药的药理作用比较困难，特设计了微课“机体血压调节机制”，让学生充分利用课余时间根据自己的具体情况反复观看、学习，为课上学习抗高血压药的药理作用奠定坚实基础。

基于学生工作岗位与课堂对接理念，设计情景模拟环节，模拟药房工作环境，进行用药指导。通过小组讨论、任务驱动、角色扮演等方法，激发学生学习热情及兴趣，满足学生自我表现欲，提高学生审核抗高血压药处方的能力；在授课中设计处方分析环节，有效提高学生实践能力。

大多数中职生基础差、缺乏正确的学习方法，因此，在课堂上要着重培养学生正确的学习方法，如理解式学习。如在普萘洛尔的不良反应教学时，引导学生从普萘洛尔的药理作用下手，理解支气管哮喘、严重左心室衰竭及重度房室传导阻滞者禁用的原因，进而明白在处方审核及指导用药时，应该提醒患者的注意事项。

在处理难点方面，巧用机体血压调节机制图帮助学生系统掌握抗高血压药的作用机制，巧用分类与图形帮助学生快速并牢固记忆抗高血压药的选择方法。如将抗高血压药分成3类，轻度高血压选择非药物治疗或单药治疗（一或二类），中、重度高血压选择二联或三联治疗。

抗高血压药种类繁多、特点各异，为帮助学生更好地掌握各类抗高血压药的特点，做好此类药物的审核处方及用药指导工作，设计各类有并发症患者的抗高血压药选择表，让学生根据药物特点填写表格，以便其作横向比较，形成知识网。

根据以上对策，将教学实施过程设计如下。

4.1课前准备

（1）教师提前录制好微课视频“高血压”及“机体血压调节机制”，安排学生在自习课及晚自修时间观看。

（2）学生利用课余时间去附近药店、医院了解常用抗高血压药的应用情况。

（3）教师查阅书籍或上网收集相关文献资料和典型病例及用药处方。（4）教师收集一线抗高血压药说明书，并准备好上课用药。（5）学生自由搭配分成5组，选出小组长，并以小组形式安排好座位。

4.2课中学习

4.2.1检验微课，导入新课（6 m in）（1）检验学生课前微视频“机体血压调节机制”的学习效果，让学生描绘机体血压调节机制图。

（2）播放微视频“高血压”，让学生了解高血压发病率及分类，进而了解使用抗高血压药时的注意事项。

4.2.2讲授新课（1）领取任务，阅读讨论（20 min）：各组组长领取一袋药品（氢氯噻嗪片、依那普利氢氯噻嗪咀嚼片、盐酸普萘洛尔片、氯沙坦钾片、卡托普利片、硝苯地平控释片）及任务卡。

（2）角色扮演，互相评价（25 min）：20 min后，每组各派3位学生进行演示。一名学生解释任务卡中提到药物的抗高血压机制，另外两名学生现场模拟药店买卖任务卡中指定抗高血压药的场景。演示完毕，各组互相评价，然后再由教师予以评价，评选出最佳模拟组及最佳药店销售员。

（3）教师讲授，突破重、难点（20 min）：教师重点解说各类一线抗高血压药的代表药物（氢氯噻嗪、普萘洛尔、氯沙坦钾、卡托普利、硝苯地平）的药理作用、临床应用、不良反应及用药指导。

（4）小组讨论，总结归纳（5 min）：设计一个有各类并发症的患者的抗高血压药选择表，让各组学生根据药物特点填写表格。

（5）处方分析，内化升华（5 min）：在学习这些常用抗高血压药之后，以小组为单位，通过实例解析说出抗高血压药的合理应用，真正做到学以致用。

男性，71岁，高血压并发心衰，慢性阻塞性肺气肿。医生开处方：地高辛0.125 mg，qd；普萘洛尔20 mg，po，tid；双氢克尿噻25 mg，po，tid。

分析该患者用药是否合理，解释为什么？教师引导，学生说出答案。

4.2.3课堂小结，练习巩固（5 m in）结合板书对课堂教学内容进行总结，巩固所学知识，并适当赋予习题，检验学生学习效果。

5　教学预期

整个教学设计以岗位需求为导向，以能力为本位，以任务为引领，以学生为中心，理论讲授与临床合理用药相结合，利用探究学习，调动学生思维。此次课后，学生应掌握各类抗高血压药的作用机制、药理作用及不良反应，会审核抗高血压药处方，并能给患者提供正确合理的用药指导。

[1]窦娟花．静脉留置针输液法说课设计[J]．卫生职业教育，2014，32（2）：98-99．

G424．21

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1671-1246（2016）21-0049-02