临床护理教学常用方法及其优、缺点分析

董小莉

（河西学院医学院，甘肃张掖734000）



临床护理教学常用方法及其优、缺点分析

董小莉

（河西学院医学院，甘肃张掖734000）

摘要：临床实习是护理专业学生参与临床护理实践，验证、巩固、深化所学理论知识的过程，临床护理教学质量的优劣直接关系到护理队伍质量。在临床护理教学过程中，为提高教学质量，带教教师除具备扎实的理论知识、娴熟的护理操作技能、良好的职业道德素质外，还应不断探索、改革带教模式，创新带教方法。本文分析常用临床护理教学方法的优、缺点，以便教师在临床带教过程中能够选择更合理的方法，提高临床护理教学质量。

关键词：护理实习；临床教学；常用方法

临床护理实习是学生将基础理论知识应用到护理实践的阶段，是学生在带教教师指导下，参与临床护理实践，验证、巩固、深化所学理论知识的过程。临床实习阶段既是护理教育的最后环节，也是学生理论联系实际、提高综合能力的重要途径。通过实习学生获得必要的专业感性知识，锻炼独立工作能力，培养优良的专业品德。临床教学质量的优劣直接影响着护理人才素质和护理教育质量。

1　临床护理教学现状分析

现阶段临床护理教学多采用带教制，一般是一位教师带教一名或多名学生，学生每天与一个角色榜样共同进行临床实践。学生进入临床后，带教教师组织学生观看或进行操作练习，大多采取先看再练逐步放手的方式让学生进行护理操作。通过带教使学生避免工作失误，获得许多有价值的临床经验。

2　带教教师的重要性

带教制是一种极好的临床教学方法，而其中一对一带教制又能最大程度发挥带教制的优势。在一对一带教制下，学生能够最大限度地接受带教教师的指导，而带教教师也更容易了解学生，这种良好的互动有利于培养学生解决问题能力、沟通能力、观察能力、评判性思维能力及管理能力。但是一对一带教制对临床带教教师的素质要求非常高，不但要求带教教师有扎实的专业知识和熟练的操作技能，还要有对患者热情周到的服务、认真负责的态度、一丝不苟的作风和精益求精的技术等。因为临床实习阶段护生大都对带教教师进行模仿，若带教教师技术不过硬，护生很容易在实习中养成不良行为习惯。

3　常用临床护理教学方法的优、缺点

3.1观察法

学生观察带教教师的日常工作，结合自己在学校的学习，汲取带教教师工作中好的方法，熟悉临床各项操作。

优点：临床带教教师经验丰富，学生可以在观察过程中掌握更多课堂上没有学过的方法，并且能够快速了解临床护理工作。

缺点：若带教教师技术不过硬，学生很容易学到不良行为习惯，而且很难改正；在观察过程中没有实际操作，不能了解工作细节，不能够熟练掌握临床护理操作。

3.2讲授法

带教教师提前给学生介绍病房环境和实习中可能遇到的问题以及会用到的一些资料，帮助学生做好实习前准备。在学生观察的同时通过讲授法，让其了解临床护理工作中的各项操作。

优点：带教教师可以将细节部分细致讲解出来，并且能够将自身丰富的经验传授给学生。

缺点：学生接收知识的能力不同，有的学生接收的多，有的学生接收的少，缺少操作，只靠讲解，不够直观。

3.3示教法

学生通过观察法了解、熟悉临床工作后，由带教教师示教各项操作，并且手把手指导学生掌握该项操作。

优点：将操作更直观地演示给学生，学生更容易接受，并且学习较快。

缺点：要求带教教师操作严谨，一丝不苟，限制了学生主观能动性的发挥。

3.4PBL教学法

PBL教学中教师提出问题，指导学生结合已掌握的知识查阅资料，分组讨论得出结论。

优点：为学生创造良好的学习环境，营造了轻松的学习氛围，激发学生学习兴趣，促使其不断思考，充分发挥学生的主体作用，使学生主动学习。

缺点：自律性差的学生得不到良好的学习机会，少数基础差的学生不能适应PBL教学。若学生缺乏学习主动性或合作能力不强等，都会影响PBL教学效果。

3.5教学查房

以问题解决型教学模式组织教学查房，以问题为中心，以解决问题为基础，培养学生运用护理程序独立解决问题能力。

优点：学生能够见到真实的患者，将所学知识融会贯通，理论结合实际，培养整体护理理念。

缺点：面对患者学生可以细致观察，但考虑到患者的心理因素等，教师讲解有限，而学生自身分析、解决问题能力不足，致使对疾病的认知不全面。

3.6个案分析法

选择一个特殊的个案让学生分析讨论，教师给予一些指导，鼓励学生尽量多方面考虑患者的问题，最后教师总结。

优点：锻炼学生分析、解决问题能力，由于病案较典型，促使学生养成综合看待问题的习惯。

缺点：讨论很容易被一种理论主导，不能突破性地看问题，限制了学生思维的创新。采用案例分析法不如在患者面前观察直观。

3.7书写病历法

教师和学生一起选择一个病历，学生独立完成资料收集、护理评估、确立诊断、制订护理计划、实施护理措施及进行最终评价的整个护理过程。

优点：培养学生整体护理理念，让学生学会整体护理患者，使学生最大限度地掌握护理程序。

缺点：学生语言组织等方面能力较差时，容易出现差错。

3.8角色扮演法

让学生扮演患者，体会患者的感受，以此加深对理论知识的理解和记忆，亲身体会患者的感受和不适。

优点：让学生加深对理论知识的理解和记忆，学生兴趣浓厚，学习积极主动。

缺点：角色扮演中学生很难真正体会患者的痛苦，只能模仿病痛带来的不便。

3.9多媒体教学法

利用多媒体观看典型病例，熟悉临床常见疾病特征，了解该疾病的治疗、护理方法。

优点：多媒体具有表现力强、受控性好、参与性高的特点，通过视觉、听觉接受信息，把护理操作变成具体动作保存在头脑中，记忆深刻；带教教师可以随时重复播放视频，使每个操作流程得到清晰展示。

缺点：学生需要高度集中注意力，由于没有接触患者，不能够亲身进行护理操作，不能体现护理专业的实践性。

3.10讨论法

带教教师和多名学生一起对一些典型病例或者学生实习期间的收获等进行讨论，带教教师总结带教经验，实习学生学习他人好的工作方法。

优点：可以充分展示每个人的意见，关于该病例的各方面问题都能够充分体现出来。

缺点：学生容易受到教师意见的影响，或者受到某一名学生意见的影响。

3.11反馈法

于其他人员（如医生、患者等）处得到反馈信息，实习学生请带教教师共同分析反馈信息，进而改进工作方法。

优点：在护理过程中能够及时得到中肯的意见和建议，并且能够及时改进工作方法，提高护理工作质量。

缺点：得到的反馈信息有点不正确，反而会误导护理工作。

3.12测试法

采用定期测验、技能考核、考试的方法。学校教学人员与临床带教人员共同组织考试，以考核学生实习状况。

优点：能够随时监测学生实习状况，督促学生学习。

缺点：学生压力过大，而且测验、考试等有时不能反映学生真实水平，学生临阵磨枪现象较普遍。

4　结语

临床护理教学方法多种多样，但是每种方法都有其优、缺点，应将各种教学方法融合，根据教学内容选择合适的教学方法，从而使教师教学有方向，学生学习有目的，使学生在整个临床实习过程中清楚地了解自己要掌握的知识与技能，变被动学习为主动学习，优质地完成临床护理工作，成为更优秀的护理人才。

中图分类号：G424.1

文献标识码：B

文章编号：1671－1246（2016）05－0089－03