汤迎春(甘肃省临夏市动物疫病预防控制中心,甘肃 临夏 731100)
兽医临床抗生素的合理应用
汤迎春
(甘肃省临夏市动物疫病预防控制中心,甘肃 临夏 731100)
自从兽医临床上开始应用抗生素以来,不仅很多动物疾病得到了有效的治疗,而且对动物的生长也可以起到一定的促进作用,推动了我国动物养殖业的发展。但是随着抗生素的应用越来越广泛,其所暴露出来的问题也越来越突出,由于抗生素应用不合理、用法不正确而导致的动物死亡或药物残留为养殖户带来的严重的经济损失,特别是抗生素的残留会对人们的健康产生直接影响。文章就针对兽医临床抗生素的合理应用进行探究。
兽医;抗生素;合理应用
具体而言,兽医临床上抗生素应用不合理的现象包括以下几个方面:首先,对抗生素的认识不全面、不客观。兽用抗生素药品种类与人类用药一样繁多,而兽医的从业资质审查相对不够严格,很多兽医受自身专业能力的限制,其对抗生素的认识还不够全面,因此在动物临床治疗中有可能存在错误用药的问题,不仅会影响到畜禽的身体健康,严重者可能会导致动物死亡。比如红霉素联合青霉素用药,两种药物会产生抑制作用,不仅无法保证治疗效果,而且畜禽有可能因为得不到及时治疗病情加重而死亡[1]。于比如磺胺类药物会对动物的肾脏产生一定的毒副作用,一定要严格控制使用量谨慎使用,但是有些兽医使用磺胺类药物时缺乏相应的知识,可能会引起一系列不良反应。其次,诊断条件受到限制,这种情况在基层兽医单位尤其突出,一些兽医站无法做细菌培养及药敏试验,应用抗生素也多凭临床经验,导致抗生素的应用存在一定盲目性。而且基层兽医单位的兽医缺乏丰富的临床经验,对病情无法做出正确诊断,也会影响抗生素的合理应用。最后,畜主问题。兽医在给畜禽治疗过程中,会严格规定每日用药次数及剂量,以保证抗生素的有效浓度,但是一些畜主随意更改医嘱,不按规定用药,根据自身的主观经验随意更改用药剂量,最终影响治疗效果。此外,还有一些畜禽感染较为严重,需要长时间应用抗生素,但是畜主看到病畜病情稍有缓解即自行停药,导致畜禽病情反复,兽医不得不追加剂量或改用新药,导致抗生素剂量增加却难以达到较好效果。
针对抗生素临床应用存在的问题,建议从以下几个方面予以改善:
2.1 加强兽医对抗生素的临床认识
兽医自身的专业技术水平会对其临床治疗行为产生决定性影响,很多兽医,尤其是基层兽医对抗生素的认识不够全面,因此要从多个方面加强其对抗生素的认识,定期举办抗生素临床用药相关知识的培训讲座,相比其它技术讲座,抗生素的用药知识培训更具针对性,也更易引起兽医的认可,激发其参与培训的积极性,从而更好的保证培训效果。此外,要进一步完善兽医临床抗生素应用考核机制,使其更加自觉、主动的加强抗生素相关知识的学习,由卫计委部门要与当地实际情况相结合,定期考核兽医的抗生素应用行为,如考核不合格,则要进行停职学习,合格后方可上岗参与临床治疗工作。
2.2 兽医临床抗生素应用注意事项
首先要严格掌握适应症,减少抗生素应用的盲目性。任何一种抗生素都是不是万能的,其通常仅对部分细菌产生抗菌作用,因此要严格掌握抗生素的适应证,根据临床诊断,最好进行药敏试验,根据畜禽病情选持对病原微生物高度敏感、临床效果好、不良反应少的抗生素;且抗生素多应用于细菌感染,不适用于病毒性感染、不明原因的发热、消化不良引起的腹泻等疾病。采用应用要严格掌握剂量及疗程,否则细菌易产生耐药性;通常治疗初期可在规定剂量范围内合理加大剂量,以取得较好的治疗效果,后续要根据病情恢复适当减量;针对急性传感、严重感染时也要适当加大剂量,通常传染病及感染症状用药3~5 d即可,症状消失后再用1~2 d,不可过早停药[2]。注射时要选择恰当的给药途径,通常情况下普通感染、消化道感染主要采用内服给药,感染严重者再进行注射用药;如果消化道感染严重引起菌血症或败血症,则要采用注射法与内服并用的方法。用药过程中要密切观察药物可能出现的不良反应,针对肝肾功能有损害的畜禽要格外慎重。如需联合应用抗生素,则要结合临床经验控制使用,通常联合应用抗生素的指征包括:单一抗生素控制严重感染及混合感染效果不佳者、用药时间过长细菌可能会产生耐药性者、病灶处抗菌药物不易渗入者等。临床应用时要注意严格掌握适应征。应用抗生素过程中要注意配伍禁忌,以最大程度上减少不良反应。严格控制预防性及局部性应用抗生素,以减少过敏发生,避免细菌产生耐药性。此外,食用动物在上市前、屠宰前如果应用抗生素进行治疗,必须严格执行休药期制度,以保证消费者人体健康。
2.3 加强对畜主用药知识的培训宣传
农村畜禽养殖户多为未经过专业知识教育培训的农民,其文化素质相对较低,对抗生素的认识不够全面,认为抗生素可包治百病,畜禽稍有发热或食欲不振立即使用广谱抗生素,并且应用过程中存在一定的随意性,比如随意停药、随意加大或减少剂量等,且未考虑到畜禽上市前的休药期。因此基层动物防疫站要加强畜主用药知识的培训教育,定期组织培训讲座邀请其免费学习;在日常诊疗工作中也要积极宣传抗生素使用相关知识,使得畜主对滥用抗生素的危害有更深刻的认识,以提高其配合用药的主动性与自觉性。
总之,尽管抗生素在兽医临床对畜禽进行治疗过程中具有非常重要的作用,但是,兽医临床在应用抗生素期间,也应该注意合理使用,防止对抗生素的不合理、不规范使用。
[1]李永秋,周贵德.抗生素在兽医临床上应用存在的问题及其对策[J].养殖技术顾问,2015,(4):243-243.
[2]王艳强,范红军.抗生素在兽医临床上的合理使用[J].养殖技术顾问,2016,(3):231-231.
(编辑:晏兵兵)
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1006-799X(2016)13-0049-02