黄玉丽
探究康复护理应用于腰椎间盘突出症患者中的临床效果
黄玉丽
目的分析探讨康复护理应用于腰椎间盘突出症患者中的效果。方法60例腰椎间盘突出症患者,通过数字抽取奇偶数的方式进行分组,分成实验组和对照组,各30例。对照组采取常规护理,实验组在常规护理的基础上采取康复护理,护理结束后对比两组症状改善指数和护理满意度评分。结果实验组的症状改善指数为(0.48±0.03),高于对照组的(0.31±0.01),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组的护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理应用于腰椎间盘突出症患者中具有积极的效果,可明显改善患者的临床症状,促进护患关系的和谐发展。
康复护理;腰椎间盘突出症;症状;满意率
腰椎间盘突出症是临床常见的慢性疾病,具有病程时间长、迁延不愈等临床特点,患者常表现出腰部活动受限、下肢麻木、疼痛、行走困难等临床表现[1],给患者的日常生活和身心健康造成了严重影响,因此给予腰椎间盘突出症患者全面有效的临床护理十分重要[2]。本文为进一步探究康复护理应用于腰椎间盘突出症患者中的效果,特选取本院收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,具体报告如下。
1.1一般资料 选择本院2014年4月~2015年12月收治的60例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,通过数字抽取奇偶数的方式进行分组,分成实验组和对照组,各30例。实验组男18例,女12例,年龄最大70岁,最小43岁,平均年龄(69.46±3.83)岁,病程1~8年,平均病程(4.39±1.57)年。
对照组男17例,女13例,年龄最大72岁,最小41岁),平均年龄(68.47±3.85)岁,病程1~8年,平均病程(4.49±1.03)年。所有患者均确诊为椎间盘突出症,且排除心、肝、肾功能严重受损及伴有其他病史、恶性肿瘤、血液系统、精神系统异常的患者,所有患者均通过医院伦理委员会的批准。两组患者年龄、性别等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法 对照组采取常规护理,对患者的各项体征变化进行监测,并做好护理文书工作;给予患者药物和运动指导,告知其坚持治疗的重要性,出院后给予患者家庭护理,取得患者家属的配合,告知患者不可从事重体力劳动。实验组在常规护理的基础上采取康复护理,具体康复措施如下[3,4]。
1.2.1心理护理 与患者进行积极的沟通和交流,及时消除患者的不良情绪;邀请治疗成功或者疗效显著的患者现身说法,鼓励患者积极面对治疗,帮助患者树立治疗信心;鼓励患者多参加公共娱乐活动,例如下棋、扑克等,以愉悦身心,转移和改善焦虑情绪。
1.2.2饮食护理 腰椎间盘突出症患者易发生便秘,从而导致腹压增高,加重腰椎间盘突出症症状,故应给予患者饮食指导,告知患者多食水果、蔬菜等,并尽量多饮水,为进一步改善骨质疏松状况,应多食牛奶、猪骨汤等富含钙质的食物。
1.2.3腰背肌功能训练 指导患者仰卧于硬板床上,使用双肘及头部撑起患者的全身,挺胸、挺腹尽力腾空后伸,维持5~10 s,休息10 s后,重复上述动作;指导患者两腿直立,两脚分开,双手叉腰,躯干向后伸展,20~30 min/次,训练原则以由少到多为主,且运动幅度不宜过大,不可过度疲劳。
1.2.4健康教育 通过口头教育、书面教育及音视频教育的方式,告知患者及患者家属腰椎间盘突出症的发病机制和治疗机制,进一步增加患者对疾病的认知度。
1.3观察指标及评定标准 护理结束后,对两组症状改善指数和护理满意度评分进行观察,症状改善指数和护理满意度评分与患者的护理效果均呈正比关系。
症状改善指数使用日本整形外科协会“腰椎疾患治疗成绩评分标准”进行评定,评定项目包括自觉症状、临床检查及日常生活动作等,满分为29分,改善指数=治疗后评分-治疗前评分/治疗后评分。
护理满意度评分使用模糊数字评分法评定,总分在0~100分之间,得分越高,表示患者的护理满意度越高。
1.4统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
研究结果表明,实验组的症状改善指数为(0.48±0.03),高于对照组的(0.31±0.01),差异具有统计学意义(P<0.05);实验组的护理满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组的护理效果比较(±s,分)
表1 两组的护理效果比较(±s,分)
注:与对照组相较,aP<0.05
组别 例数 症状改善指数 护理满意度评分实验组 30 0.48±0.03a90.36±10.27a对照组 30 0.31±0.01 76.49±10.59
腰椎间盘突出症是一种以腰腿疼痛为主要特征的疾病,在临床中较为常见,且危害性较大,患者一般伴随着下肢麻木、疼痛、行走困难等临床症状,在没有得到及时治疗的前提下,其身心健康和生活质量均会受到影响[5]。在患者的康复过程中,给予腰椎间盘突出症患者全面有效的康复护理十分的重要[6]。
康复护理是以患者的康复为中心,采取的一系列具有针对性、专业性的护理措施,与常规的护理模式相较,起效速度更为显著,可有效改善患者的临床症状,通过心理护理可转移患者的不良情绪,提高患者的治疗信心;饮食护理可有效预防骨质疏松症,增强患者的机体免疫能力;腰背肌功能训练可改善脊柱躯干肌的力量和耐力,改善关节活动的范围,增强脊柱肌肉的协调性和柔韧性,进而稳定脊柱,提高患者的日常生活能力;健康教育可增加患者对疾病的认知度[7]。
本研究结果表明,实验组的症状改善指数为(0.48±0.03),高于对照组的(0.31±0.01),差异有统计学意义(P<0.05);且实验组的护理满意度评分高于对照组(P<0.05),说明康复护理对腰椎间盘突出症患者具有积极意义。
综上所述,康复护理应用于腰椎间盘突出症患者中具有积极的效果,可明显改善患者的临床症状,促进护患关系的和谐发展。
[1]冯月凤.针灸理疗结合康复护理在腰椎间盘突出症中的应用效果.按摩与康复医学,2016,7(9):62-63.
[2]陈波,付成华.辨证施护在腰椎间盘突出症患者康复中效果分析.河北中医,2015,37(3):450-452.
[3]吴东杰.康复护理措施对腰椎间盘突出症患者康复的影响.中国伤残医学,2016,24(10):116-117.
[4]高春兰.探讨腰椎间盘突出症患者应用手术围手术期康复护理的效果.中国保健营养,2015,25(10):193.
[5]张意辉.腰椎间盘突出症的康复护理.中国伤残医学,2015,23(15):138-139.
[6]于文红,庞克慧.疼痛和情绪管理结合康复路径指引在微创腰椎间盘突出症患者中的应用.护士进修杂志,2016,31(8):708-710.
[7]黄玲.康复护理应用于腰椎间盘突出症患者临床效果观察.医药前沿,2013(27):191-192.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.16.172
2016-06-24]
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