浅谈使用复方苦参注射液治疗癌症的效果

姜 宁 路 平

（①新乡医学院 河南 新乡 453003；②新乡医学院第一附属医院肿瘤科 河南 卫辉 453100）

中药是我国传统医学的精粹。中医药学者在使用中药治疗肿瘤的领域进行了大量的探索和研究，并取得了可喜的进展。复方苦参注射液由苦参、白茯苓两种中药精炼提纯而成，含有苦参碱、氧化苦参碱、脱氧苦参碱、氧化槐果碱和皂苷等多种有效成分。现代药理学研究结果显示，复方苦参注射剂具有抗肿瘤、辅助放化疗增敏、提高免疫力、缓解癌痛等功效[1]，广泛用于辅助治疗肺癌、胃癌、肝癌及恶性胸腔积液等重症疾病。近年来，中医药学者对复方苦参注射液的化学成分及药理作用进行了进一步的分析和研究，使该药在癌症治疗领域中的应用更加广泛。

1 使用复方苦参注射液抗肿瘤的效果

复方苦参注射液中的苦参碱和氧化苦参碱具有抗肿瘤的功效。国内学者经研究发现，苦参碱和氧化苦参碱可以抑制肝癌细胞和肺癌A549细胞的增殖并诱导这些细胞凋亡。复方苦参注射液可以将H epG2肿瘤细胞明显阻滞在G2期，抑制BEL7402细胞体内CD44V6的表达，促进抑转移因子nm23的表达，抑制肿瘤细胞转移。此外，复方苦参注射液还能体外杀伤H epG2肿瘤细胞和BEL7402细胞。杨勤等人经研究发现，复方苦参注射液可以抑制人胃癌SGC -7901细胞的生长,抑制肿瘤血管生成相关因子VEGF和CXCR4的表达。复方苦参注射液还能明显抑制结肠癌、胰腺癌、大肠癌、鼻咽癌、前列腺癌、白血病、恶性黑色素瘤等多种癌症细胞的活性[2]。宿向东等人在临床研究中发现，复方苦参注射液可以明显抑制老年肺癌的进展。综上所述，复方苦参注射液抗肿瘤的功效明确，其抗癌机制可能与其调节细胞周期、阻止细胞分化与增殖、抑制癌症细胞血管生成等有关。

2 使用复方苦参注射液治疗癌痛的效果

癌性疼痛是癌症患者常见的症状之一，是中晚期癌症患者的主要临床症状。有效地控制癌痛可减轻癌症患者的疼痛，改善其心理状态，延长其生命，提高其生活质量。相关的研究结果显示，复方苦参注射液具有缓解癌性疼痛的功能，一定剂量的复方苦参注射液与杜冷丁的镇痛效果相当。漆辉雄[3]等人的研究结果显示，使用复方苦参注射液治疗癌性疼痛的总有效率为81.71%。由此可见，使用复方苦参注射液治疗癌痛的效果确切。此外，多位学者经研究发现[4-6]，使用复方苦参注射液联合阿片类药物治疗癌性疼痛，可以增强阿片类药物的镇痛效果，提高癌痛的缓解率，减少阿片类药物的使用剂量，减轻其毒副作用。目前，复方苦参注射液的镇痛机制尚不明确。罗学娅等人在对苦参碱的研究中指出，苦参碱能抑制神经中枢系统Ca2+的内流和NO的产生，从而提高痛域，改变机体对疼痛的反应。此外，苦参碱还具有抗炎、扩张血管、改善脏器缺血和瘀血症状等功效。这也可能是复方苦参注射液能够缓解疼痛的原因。

3 使用复方苦参注射液对提高肿瘤患者免疫力的效果

肿瘤患者，尤其是恶性肿瘤患者的机体会因病痛的折磨和进行放化疗治疗的影响出现免疫功能低下的情况。有学者指出，癌症是一种微环境和免疫系统失调性疾病。在人体内发挥肿瘤免疫功能的主要是CD4+、CD8+T细胞。王雪琴等人[7]经研究发现，复方苦参注射液能改善血浆中CD4+、CD8+细胞的比例，从而激活免疫系统，有效地增强机体的免疫力。翟晓建[8]经研究发现，使用复方苦参注射液联合化疗进行治疗的试验组乳腺癌患者，其外周血液中的CD3+细胞、CD4+细胞、CD4+PCD8+细胞的比值及NK细胞的数量均高于对照组患者。多项临床试验的结果表明，使用复方苦参注射液联合放化疗治疗肿瘤时，可以明显降低患者发生放化疗所致不良反应的发生率。这说明，复方苦参注射液能提高肿瘤患者的免疫力，改善其生活质量。

4 小结

综上所述，纯中药制剂复方苦参注射液具有明确的抗肿瘤功效，能提高肿瘤患者进行放化疗治疗的效果，降低其放化疗不良反应的发生率，缓解其癌性疼痛，提高其机体的免疫力，改善其生活质量。

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[8]翟晓建.复方苦参注射液对乳腺癌术后化疗患者毒副反应及免疫功能的影响[J].中国中医基础医学杂志,2014,20(6):829-831.