洪己东 武英 钟惠琼
品管圈活动对促进产妇乳汁分泌的效果观察
洪己东 武英 钟惠琼
目的探讨品管圈活动对产妇乳汁分泌的促进效果。方法86例产妇随机分成观察组及对照组,每组43例。对观察组产妇实施品管圈活动,对对照组产妇实施常规护理。结果观察组产妇乳汁分泌充足率83.7%、乳房并发症发生率2.3%、纯母乳喂养率90.7%分别优于对照组65.1%、13.9%、74.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇对护理工作的满意率97.7%高于对照组76.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论管圈活动对产妇乳汁分泌具有促进作用,该种护理方法科学有效,可进行临床推广。
品管圈活动;产妇;乳汁分泌;效果观察
部分产妇在分娩后由于身体素质、营养状态不佳以及精神状态不稳定等导致乳汁分泌过少,影响到对新生儿的正常喂养,导致新生儿无法摄取充足的营养,最终影响到新生儿的健康成长。针对于此种情况,需要采取有效的护理措施,促进产妇乳汁的正常分泌。为了寻找更为科学的护理模式,在本次的研究中,主要对观察组产妇实施品管圈活动,同时与对照组产妇的常规护理进行对比,了解品管圈活动对产妇乳汁分泌的促进作用。现报告如下。
1.1 一般资料 随机选取2015年1月~2016年1月在本院分娩的86例产妇,随机分成观察组及对照组,每组43例。观察组产妇年龄为24~35岁,平均年龄(28.3±3.1)岁。其中初产妇40例,经产妇3例。对照组产妇年龄为23~34岁,平均年龄(27.6±3.4)岁。其中初产妇39例,经产妇4例,两组产妇均为剖宫产产妇。
1.2 方法 对照组产妇实施常规护理,包括环境护理、产后日常检查、护理记录的书写、遵照医嘱对产妇实施专业的护理操作。观察组产妇实施品管圈活动,具体的实施过程如下:①建立品管圈小组,组织小组成员及确定品管圈活动主题。品管圈小组以4名护士为宜,将其中一名护理水平高的护士选为组长,其他护士为组员。本次品管圈活动的主题确定为“促进产妇乳汁分泌,提高纯母乳喂养率”。②对产妇的实际情况进行分析,并制定针对性的护理计划。待产妇分娩结束后,护士应对产妇的分娩方式、情绪状态、身体情况等进行全面的评估和分析,根据分析结果,制定护理计划,并需全组成员一致通过[1]。③根据护理计划,对产妇进行健康教育、检测产妇身体指标、讲解相关母乳喂养的知识并示范性的进行乳房按摩,鼓励产妇坚持实施,促进乳汁的分泌,提高纯母乳喂养率。④对产妇的日常饮食进行指导。科学合理的饮食能确保产妇营养的充足,从而促进乳汁的分泌,护士可根据产妇实际的情况,为产妇制定饮食计划,要求产妇家属按照饮食计划中的要求合理的为产妇准备饮食,在促进身体康复的同时还能确保产妇乳汁的分泌[2]。⑤品管圈护理活动评价。根据品管圈活动的实施结果,对本次活动情况进行评价,总结其中的不足,并分析原因,寻找有效的策略,提高品管圈活动的质量。此外,在品管圈活动结束后,护士还需制定调查问卷,对产妇进行调查,了解产妇对此次护理工作的满意情况。
1.3 观察指标 对两组产妇乳汁分泌充足率、乳房并发症发生率、纯母乳喂养率、对护理工作的满意率进行对比观察。
1.4 疗效评价标准 ①乳汁分泌充足评价:产妇分泌的乳汁能满足新生儿的需求(通过新生儿体重、新生儿大小便的次数和颜色、新生儿满意程度和母亲乳房的感觉等进行评价)。②乳房并发症评价:对产妇乳房肿胀、乳房疼痛等情况进行评定。③纯母乳喂养率评价:新生儿完全依靠母乳,无需另外服用奶粉。④满意率评价:非常满意:护士护理全面、周到、护理态度良好、专业操作规范、护理水平高。较为满意:护士护理较为全面,护理态度较好,护理水平尚可。不满意:护士护理不全面,护理态度不友善。满意度=(非常满意+较为满意)/总例数×100%
1.5 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.1 观察组产妇乳汁分泌充足率83.7%、乳房并发症发生率2.3%、纯母乳喂养率90.7%分别优于对照组65.1%、13.9%、74.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2 观察组产妇对护理工作的满意率97.7%高于对照组76.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表1 两组产妇乳汁分泌充足率、乳房并发症发生率、纯母乳喂养率比较[n(%)]
表2 两组产妇对护理工作的满意率比较[n(%),%]
在产科临床上,由于部分产妇在分娩后乳汁分泌量过少,影响到新生儿的正常生长,同时也造成产妇精神压力大、产后抑郁等情况的发生。因此,在产妇分娩后,需要采取有效的护理措施,促进产妇乳汁的分泌,满足新生儿的生长需求。通过大量的临床实践发现,采用品管圈活动能有效的促进产妇乳汁的分泌。品管圈活动能实现良好的护理效果,纯提高母乳喂养率。所谓的品管圈活动主要是根据参与成员的工作经验自发的组成小组,对产妇的实际情况进行调查,包括产妇分娩方式、产后身体状态、产后精神状态、产后乳汁的分泌情况以及新生儿的实际情况,制定完善的护理计划,从而能提高护理的质量,在促进产妇乳汁分泌的同时还应该减少产妇乳房并发症的发生,提高产妇产后生活质量[3]。护士应注意:①护士应随时与产妇及其家属沟通,了解产妇目前的状态,以便于及时的向产妇传授正确的母乳喂养方式及其相关的健康知识。②由于部分产妇母乳喂养的方式不正确而影响到乳汁的分泌,因此,护士应注意观察产妇,同时对产妇的错误行为纠正,避免由于乳头的破裂而影响到对新生儿的正确喂养。③在品管圈活动中,护士应特别注意为产妇营造舒适、清洁的环境,使产妇保持愉悦的身心,能更好地促进乳汁的分泌。④注意饮食的合理搭配,使产妇营养充足。通过注意如上事项,能提高品管圈活动的实施效果,从而促进产妇乳汁的分泌,也进一步提高了临床护理工作的质量。
综上所述,在产科临床护理工作中,通过采用品管圈活动,能促进产妇乳汁的分泌,提高纯母乳喂养率,同时能降低乳房并发症的发生率,提高产妇对护理工作的满意率,该种护理方法科学、合理、全面,具有较高的临床推广价值。
[1]于静,张迎媛,陈卓.实施品管圈活动对剖宫产初产妇母乳喂养率及相关知识掌握情况的效果.北京医学,2015,14(6):143.
[2]陈秋花,姜梅.品管圈活动在预防初产妇产后急性乳腺炎中的作用.实用临床医学,2013,1(11):189.
[3]越淑霞.浅谈促进产妇乳汁分泌的整体护理.中国卫生产业,2013(3):44.
10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.14.206
2016-04-07]
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