对心血管临床药物合理使用相关问题的研究

张辉

对心血管临床药物合理使用相关问题的研究

张辉

目的探讨心血管临床药物合理使用相关问题的研究方法。方法120例心血管患者,随机分为对照组和实验组,各60例。实验组使用特殊方法使用临床药物并且主要为合理使用,对照组采取常规方法使用临床药物,对比两组的护理效果。结果实验组显效35例,有效20例,无效5例,总有效率为91.67%,对照组显效8例,有效12例,无效40例,总有效率为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论心血管临床药物合理使用对于心血管患者预防和减少并发症的发生、促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义。

心血管；临床药物；合理使用

近年来,随着时代的发展,越来越多的人患有心血管方面的疾病。总结心血管疾病的特征,主要是由集体循环系统障碍所致,因此心血管疾病均表现出了大体相一致的病因与病征,比如患者主观表现均为心跳频率加速、脉搏频率不齐等；经检查均能够得出相对一致的客观表现,如心率不齐与心动过速等,治疗心脑血管方面的疾病主要以中成药为主。过敏反应表现为皮炎、药疹、荨麻疹等,严重时可致过敏性休克。医护人员需要为患者提供高质量的精心护理,包括饮食护理、药物护理与积极治疗并维持良好与平稳的心态等。其中药物的合理使用有着最为关键的影响,本研究拟立足于此展开,试图通过实践研究进一步总结针对心血管治疗的方法与高效护理措施。现将本次研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012～2013年本院住院治疗的120例心血管疾病患者,随机分为实验组和对照组,各60例。实验组男30例,女30例,年龄40～68岁,平均年龄(48.42±6.32)岁,病程2～5周。对照组男30例,女30例,年龄33～65岁,平均年龄(48.21±6.25)岁,病程2～5周。两组患者性别、年龄等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 对照组采取常规方法使用临床药物。实验组使用特殊方法使用临床药物并且主要为合理使用。给予心功能不全药物(异波帕明),主要用于治疗充血性心力衰竭。在使用时遵循原则,合理使用,注意给药方法,口服给药的姿势宜采用站位或坐位,最好为站位,并多用水服下,服药后不要马上躺卧。不要干吞,服药溶液最好为白开水。注意同服和分服,注意给药间隔,服药后不要马上运动,避免多药使用造成成份重复,注意药物与食物等的相互作用,严格掌握剂量,并保证药物之间不产生冲突和相互作用,如此才能确保不同药物的药效充分释放,并避免药物相互作用而产生的毒性。并且对于不同年龄的患者,给予不同的药量,对于不同的药物,给予不同的量,对于不同不良反应的出现采取不同的补救措施。给药疗程的长短应视病情而定,一般在症状消失后即可停药,但慢性疾病需长期用药者,应根据规定疗程给药［2］。

1.3 疗效评价标准［3］显效：临床症状基本消失,血压完全恢复正常,心电图正常；有效：临床症状有所好转,血压基本恢复正常,心电图无异常；无效：临床症状未见改善,血压无下降,心电图仍异常。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

实验组显效35例,有效20例,无效5例,总有效率为91.67%,对照组显效8例,有效12例,无效40例,总有效率 为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组患者临床护理效果比较［n,n(%)］

3 讨论

在社会经济快速发展的新时期,社会人口的老龄化脚步逐渐加速,目前的老年人数量越来越多,老年人作为心血管疾病的主要发病群体,对于心血管疾病的预防和治疗意义也就越来越重大。各种心血管疾病的表现都具有着强力的突发性,并且在很大程度上容易受外界影响而表现出长期发作并伴有反复性。而这些都是能导致患者死亡的主要因素,因此不容忽视。而治疗心血管疾病的临床药物有很多,并不能保证药物不良反应发生率降为0,只能在最大程度上尽可能将药物不良反应发生率降低。但医学技术水平的提升也推动了药品种类的增加,不良反应发生率的提升也就难以抑制。很多药物在应用一段时间后,由于其药理作用,可导致一些不良反应。心血管疾病的药物主要有抗心绞痛药：硝酸酯类、硝酸甘油类、硝酸甘油控释、硝酸甘油片 、硝酸甘油气雾剂、硝酸甘油溶液、硝酸甘油注射液、硝苯地平类、地尔硫卓类等。抗心律失常药如阿替洛尔片以及抗高血压药如苯磺酸氨氯地平片、苯磺酸左旋氨氯地平片、地巴唑片。通常医护人员用最小的有效量和让其达到最大的治疗效果并且没有引起毒性反应的剂量称为常用量。规定常用量通常是成人(18～60岁)的平均剂量,但是由于患者本身的基础性疾病,还有老年人生理方面的因素导致,这也不利于患者的治疗康复,而且这两者会相互影响,形成恶性循环的不良后果。对于疾病的诊断,往往以症状作为先导及标准,心血管疾病也不能例外,对于心血管疾病的诊断往往能够通过患者的感觉来进行判断,但在临床实践中发现,一些干扰因素也在所难免,比如有人将心悸和心脏病混为一谈等等。行政院卫生署呼吁,≥40岁的民众应定期接受检查［3］。

本文研究结果显示,实验组显效35例,有效20例,无效5例,总有效率为91.67%,对照组显效8例,有效12例,无效40例,总有效率为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述,心血管临床药物合理使用对于心血管患者预防和减少并发症的发生,促进患者康复和缩短住院时间有一定积极意义,值得临床推广应用。

［1］喻衍秀.临床常见药物不合理应用原因及对策分析.大家健康(学术版),2013(1):4380-4381.

［2］李洛慧.老年心血管病人用药安全护理.中国民康医学,2008(6):13-15.

［3］刘金英.常见用药不合理现象的原因及防范途径.江苏技术师范学院学报,2011(10):62-66.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.217

2015-11-13］

113001 抚顺职业病防治院