浅谈“老年护理学”教学方法的应用

□王琳 周丽荣 蒋薇

浅谈“老年护理学”教学方法的应用

□王琳 周丽荣 蒋薇

老年护理学的教学效果直接关系到护生对本门课程的知识掌握程度和情感体验程度。近几年，老年护理教学在不断的改革与创新下，新的教学方法越来越多地被应用，如情境教学法、案例教学法、体验式教学法、目标教学法等，这些教学方法使得课堂更加生动，不仅提高了学生的学习兴趣和学习成绩，在情感目标的达成上效果也是显著的。本文就“老年护理学”教学方法改革与创新进行了综述。

老年护理；教育；护理；教学方法

随着医疗卫生事业的发展和人民生活水平的不断提高，人类平均寿命普遍延长，老龄化已成为世界众多国家普遍面临的社会问题。如何延缓衰老，延长老年人生活自理的年限，提高其生命质量，实现健康老龄化，已成为全球关注的社会问题。因此，加强老年护理教育，培养老年护理人才已成为当务之急。老年护理是以老年人为研究对象，从其健康需要出发，研究自然、社会、文化教育和生理、心理等因素对其健康的影响，探求运用护理程序解决老年人健康问题，使老年人获得或维持最佳的健康状态和平静地离世，从而提高老年人生活质量的一门学科。它是护理学的一个分支，与社会科学、自然科学相互渗透。其教学效果直接关系到护生对本门课程的知识掌握程度和情感体验程度。

一、传统教学方法概述

所谓传统的教学方法，即以教师讲授为主，先由教师制定详细的教学计划，结合“老年护理学”课程标准的要求，按照章节顺序，在明确教学目标的前提下，进行每个章节重点和难点内容的讲述；实验课则先由教师演示，然后学生自行操作，由教师个别指导。

二、教学方法的改革与创新

随着现代护理观念的改变和护理教育层次的多样化，以教师为中心的传统教学方法逐渐向师生互动的教学方法转变，“老年护理学”的教学被积极地探索，新的教学方法主要有：情境教学法、案例教学法、体验式教学法、目标教学法、契约学习法、翻转课堂等。

1.情境教学法

在职业教育中，情境教育之“情”是学生对知识技能之情、过程方法之情以及对应的情感、态度及价值观（即在学习中形成的积极情感)；情境教育之“境”是创设生活情境、职业情境、社会情境乃至家庭情境，真正实现以“境”育“情”、“情”寄于“境”。陈丽华等在“老年护理学”教学中采取设立对照组和实验组的方法，比较传统教学方法与情景模拟教学法的效果，通过对学生成绩的分析和问卷调查，认为情境教学能提高学习成绩，尤其是主观题得分提高显著，除此之外，情境教学法能够激发学生学习兴趣，培养沟通能力，植入行为导向观以及培养工作能力。情境教学的应用使课堂更加生动，颇受学生欢迎。杨术兰通过研究同样得出情境教学法能提高成绩，另外，绝大多数实验组学生对教学效果持肯定态度。

2.案例教学法

案例教学法是教师根据教学目标和教学内容的要求，选定有代表性的案例，将学生引入特定的场景中，引导学生对病例进行分析，提出问题并解决问题的一种教学方法。孙梦霞等对一些老年常见的躯体和心理疾病，如糖尿病、高血压、帕金森综合征、脑卒中、老年抑郁症等，选择临床典型的案例进行教学，案例除文字描述，尽可能地选择视频、图片、新闻等方式展现。案例教学有助于提高学生综合分析问题和发现问题、解决问题的能力。

3.体验式教学法

体验式教学法是通过情景创设，实际操作，体验感悟为过程的教学方法，可以激发、调整、升华学生知、情、意、行等方面的素质与潜能，是对“体验”的重视。高静等在教学研究中让实验组学生穿上老年行动模拟服、老年偏瘫模拟服，真实体验老化或肢体功能障碍导致的行动不便以及给老年人日常生活带来的障碍，在充分体验的前提下，将学生分为“老年人”和“护士”，体验之后对活动进行反思和评价。在考核成绩和学生自我评价方面，实验组明显高于对照组。

4.目标教学法

目标教学是以教学目标为中心组织教学活动，教学目标是一切教学活动的出发点和归宿点，以教学评价作为教学活动高效运行的保证，即依据教学目标进行教学设计；依据教学目标调动护生的学习积极性、引导护生主动学习、调控教学过程、评价教学效果。张永勤等将老年护理课程拟定了总目标和二级目标，二级目标将教学内容划分为6个单元，评价分为形成性评价和终结性评价。研究结果显示，观察组护生理论及实践能力考核成绩显著优于对照组，观察组的自我评价亦相对高于对照组。但是目标教学法的实施并不容易，如教学目标的合理编制、有效的教学评价。

5.契约学习法

契约学习是以学习契约为载体的一种教育组织形式，同时又是一种具体的学习方法。它通过学习者与教育者的共同协商来签订学习契约，以确定学习者学习的目标、达到目标的方法和策略、学习活动进行的时间、完成活动的证据以及确认这些证据的标准等，并依此对学习活动进行组织、实施、监测与评价。其目的在于培养学生学习的独立性、自主性，增强终身学习的概念及今后自我学习的信心。杨支兰等在老年护理学契约学习法的研究中发现，实验组的考核成绩高于对照组，契约学习可以激发学生学习的主动性，有助于提高自学能力，培养了学生解决问题的能力和团队合作精神。但是，契约学习的要求较高，学生要高质量地完成较为费时费力，需根据学生的具体情况来实施。

6.翻转课堂

翻转课堂也称为颠倒课堂，指把“教师白天在教室讲课，学生晚上回家做作业”的传统教学结构颠倒安排，让学习者在课外时间完成针对知识点和概念的自主学习，课堂变成教师和学生的互动场所，通过解答疑惑、合作讨论等策略促进知识内化的教学模式。其基本思路是学生在课前完成课程内容的学习，课堂上教师和学生之间、学生和学生之间可以讨论、答疑、协作，共同运用知识解决问题，从而达到更好的教学效果。田志娟等研究了翻转课堂在老年护理教学中的应用，分为四个部分，即课前教学资料的准备、课前练习辅导、课中交流合作阶段、课后反思交流。结果显示，实验组应用题型的分数、学习动机、自我管理能力、学习合作能力均高于对照组。对于翻转课堂，不管是教师还是学生，适应角色的改变是首先应解决的问题，其应用仍需进一步实践与探讨。

“老年护理学”教学方法的改革与创新对提高学生的学习兴趣非常重要，教学方法多种多样，不同的方法之间也有交叉，在应用时应遵循教育规律，根据学生的实际情况正确地选择教学方法。另外，老年护理的教学还需注重情感的培养，在案例、情境等教学中都可以激发情感因素。笔者认为可以向学生推荐或跟学生一起阅读些相关的书籍，或观看老年人为主题的电影，使学生在学习老年护理之余，对老人更加关爱，对老年事业更加关注。

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（编辑：郝 婵）

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1671-0568（2016)26-0074-02

王琳，硕士，江苏联合职业技术学院南京卫生分院讲师。研究方向：护理教学；周丽荣，江苏联合职业技术学院南京卫生分院。研究方向：护理教学；蒋薇，江苏联合职业技术学院南京卫生分院。研究方向：护理教学。