PBL教学法在医学专业英语教学中的应用

俞慧宏，何松（重庆医科大学附属第二医院消化内科，重庆400010）

PBL教学法在医学专业英语教学中的应用

俞慧宏，何松
（重庆医科大学附属第二医院消化内科，重庆400010）

【提要】培养具有"国际交流能力"的医学生是现今医学生培养目标之一，因此，医学专业英语在医学教育中占有必不可少的地位。而以问题为基础的学习（PBL）教学法是以学生为中心，强调学习的个体化和自主性，注重应用能力，尤其是自学能力的培养。所以，PBL教学法在医学专业英语的教学中具有举足轻重的作用。PBL教学法在课堂中的实施必须遵循"以学生为中心"、"以问题为引导"、"以小组为单位学习"的3大原则，让学生成为课堂的真正主体，自己提出问题，并通过讨论等各种方式解决问题。尽管PBL有传统教学法不可比拟的优点，但医学专业英语教学也存在一定的不足，因此，需要根据教学的实际情况，在合适的时机选择PBL教学法。

基于问题的学习；教学方法；学生，医科

美国Barrows教授创立的以问题为基础的学习（problem based learning，PBL）的教学方法，从1969年开展至今，在各学科的教学领域中发挥了独特且有效的作用，已成为国际上流行的一种教学方法［1］。以应用为目的的外语学科更是广泛使用［2］，医学专业英语作为英语的一个分支学科，也有越来越多的教师将其推广到教学中［3］。PBL教学法是以问题为中心、以学生为主导、教师为引导，采取自我学习、小组讨论为主要教学形式的课程模式。与以往传统的教师为主体的教学形式不同之处在于，PBL教学法是在教师把握整体和指导的情况下，让学生自己提出问题并找出解决问题的方法。其能充分调动学生的自主能动性和积极性，有助于自学能力和创新精神的培养。

1　开展医学专业英语教学的必要性

随着我国社会经济的发展和对外交流的不断扩展，英语作为全世界广泛使用的一种语言，在各个领域起着重要作用。当前科学技术日新月异，医学更是一门需要与外界广泛交流的学科。教师既需要向外学习新知识、新理论，同样也需要将新发现、新经验推向全世界，使我国医学水平不断提高。因此，作为医学生，不仅要熟知各专业知识，更要熟练掌握英语这个对外交流的重要工具。“国际交流能力”是本校培养学生的目标之一，实现这一目标就需要学生具有较高的专业英语水平。虽然大部分医学生都已经通过英语四级或六级考试，但医学英语有别于公共英语，其词汇生涩且较长，有自己独特的读音，医学文献中句子大多较复杂，临床中使用的表达也有其独特性。对多数医学生而言，尽管已经达到一定英语水平，但仍感觉无法很好地掌握和使用医学英语。医学专业英语的教学目标是培养学生利用英语获得专业文献、信息，开拓专业知识，提高学术交流能力［4］。因此，在医学院校开设专业英语课程不仅必要，而且是迫切需要的。希望通过该课程的教学，学生能掌握更多的专业英语词汇，更好地理解专业英语文献所表达的含义，并能写出地道的医学专业文献，还能在临床工作中自如地使用英语表达，使之具有较强的“国际交流能力”。

2　PBL教学法在医学专业英语教学中的重要性

医学专业英语的教学目的是培养医学生充分利用英语这一语言工具，学习和提高专业知识，并加强对外交流的能力，使之成为国际化专业型人才。这就要求学生不仅具备较强的专业英语知识基础，更重要的是能够灵活运用所学知识解决在实际中遇到的各种问题。传统的教学以教师为主体，学生处于被动接受的地位，不仅不能根据每个学生的情况因材施教，而且很难发挥其主观能动性和学习的积极性。语言学科最重要且最难的就是应用能力的培养。通过传统教学模式培养的学生，大多能熟记单词、阅读医学专业文献，但是遇到写作与用英文对外交流或进行临床工作时，明显感到力不从心。曾有人在医科院校做过调查，约有81%的人认为自己在英语专业文献写作方面存在困难；分别约有61%和52%认为存在英语听与说得障碍［5］。而PBL教学法以学生为中心，鼓励学生根据各自的情况，充分利用各种资源自主学习，强调学习的个体化和自主性，注重应用能力，尤其是自学能力的培养［6］。学生在学习的过程中实际上就是将所学理论知识应用于实践，即语言应用的过程。因此，PBL教学法在医学专业英语教学中具有重要的地位，能有效提高学生的医学专业英语的应用能力。

3　PBL教学法在课堂中的实施

经过近5年的教学实践，通过不断尝试和改进，作者在PBL教学中积累了较丰富的教学经验，包括以下几方面。

3.1教学原则

3.1.1以学生为中心原则以往以教师为中心的教学模式以“填鸭式”教学为主，学生被动接受。医学专业英语作为一门语言学科，本身就比较枯燥，学生通过以往的教学模式学习很容易感到困倦，失去兴趣，往往到最后是为了考试而学习，不能达到学习的真正目的。学习者应该对自己的学习负责，意味着学生部分或完全有权力决定那些传统上由教师决定的事项［7］。PBL教学法使学生变为教学活动的核心，作为主体的他们既是问题的提出者，更是解决者，成为课堂里真正的参与者，自我决定学习的内容和方式，在讨论问题的过程中不断应用语言，从而提高语言的应用能力。教师则作为教学活动的组织者，把握学习的总体方向，引导学生积极主动学习，并及时纠正学生在学习过程中存在的错误，保证教学的顺利进行。因此，通过以上的教学方式能让学生提高对医学专业英语学习的兴趣，学好这门课程，利于医学生今后更好地将医学专业英语应用于临床工作中，还让学生养成自我学习的习惯，培养他们独立自主的精神。

3.1.2以问题为引导原则PBL原意就是以问题为中心的学习，其可以由学生根据自身情况提出问题，也可由教师拟定题目。题目确定后，学生自己查阅文献、资料，经过小组讨论，确定问题的答案，最后以小组为单位，由每组学生用英语发言，在这个过程中，学生们还可以使用英语对问题展开充分的讨论、各抒己见。最后，由学生自己进行评价，确定出最佳答案或最优秀小组。整个课堂中以问题为主线，贯穿全程，学生全程使用英语来解决问题。通过这样的方式不仅充分地锻炼了学生的英语阅读及口语能力，同时也充分训练了他们归纳和总结的能力。

3.1.3以小组为单位学习原则以往的教学，通常是以一个班为单位，教师主讲，学生被动接受。而在PBL教学过程中，学生根据问题分成若干小组，以小组为单位去寻找问题的答案。在一个小组中，英语水平高的带动英语水平低的学生，共同完成任务，展开讨论。在每个小组中，根据不同情况，学生进行分工，部分学生负责查阅文献，部分学生负责最后陈述答案；而在讨论环节中，则是每个学生均能积极参与；这种分工不是一成不变的，角色随时更换，让每个学生的各方面能力都能得到锻炼。

3.2实施方式

3.2.1课前准备实施PBL教学法，必须做好课前准备，可以由教师提前确定问题或讨论的题目或者由学生提出将要解决的问题，经教师审核后，学生开始准备。一般选择一个常见病例进行讨论或者选定一个题目进行英语翻译或写作，甚至尝试设计一个临床场景由学生表演。通常提前1周确定解决的问题和题目，学生分成小组寻找资料，然后整理、分析，最后做成幻灯，便于在课堂展示。对于表演，则由各组学生提前确定好角色，写好台词，课前进行排练，最后在课堂上进行分组表演。充分的课前准备是保证PBL能顺利实施的重要前提。在准备过程中学生可以不断向教师咨询，教师也可以给予一定指导，比如提供资料来源等。

3.2.2课堂形式通过充分准备后，学生以小组为单位，用英语分别将前期准备的PPT进行展示。如果题目是病例分析，不仅有每组代表的陈述，其中一个重要环节就是其他组学生发言进行讨论。对于翻译或写作而言，每组代表将自己组的答案陈述后，最后大家一起讨论哪一组的翻译或写作最准确，也可以相互讨论出最佳的翻译或写作。尝试过情景表演的学生积极性最高，在短短1周时间，学生不仅完成剧本的编写，而且利用课余时间进行排练，在课堂上取得了极佳的效果。有部分小组，甚至将整个表演过程摄录下来，还专门制作了字幕在课堂上播放。这样的课堂形式，学生虽然会花掉更多的时间准备和学习，但是通过资料准备过程，锻炼了他们的阅读能力，还加深了他们专业知识的深度和广度。而且在课堂表现的时候，需要将获得的资料整理为自己的材料，也锻炼了他们的写作和口语表达能力。这样的学习方式不仅能熟练掌握专业词汇的拼写、读音，而且还能够灵活自如地应用医学专业英语这门语言。

3.2.3评价体系对于PBL教学效果的评价，不单是靠学生最后一次的期末考试成绩决定，作者通常采用考试结合课堂表现来体现。考试一般检验的是学生对知识熟练掌握和记忆的程度，缺乏对学生应用能力的检验，而课堂表现则可以弥补考试的不足。PBL教学课程中，每组的成员存在着不同分工，最后展示结果的仅有几个学生，但不代表其他学生就没有去思考、学习。为解决对不同学生的正确评价，同时鼓励每位学生都积极主动参与PBL教学活动，作者一般先是通过不同组互相打分和教师打分相结合，给每个组定一个分数，然后在“组分”的基础上每个组的成员再根据情况在小组内讨论自我评价打分，最后得到每个学生的课堂表现成绩。学生的最后成绩则是由课堂表现成绩和期末考试成绩两部分组成。通过这样的评价体系既检验了学生对知识掌握的情况，教师也了解了学生对知识的应用能力。

4　PBL教学法在医学专业英语中的局限性

虽然PBL教学有着传统教学不能比拟的优点，但是因为医学专业英语教学的特殊性，因此，不能所有的教学都使用PBL，而且开展PBL教学也必须以学生有一定的医学英语基础为前提，才能达到PBL预期的教学目的。教师在设计问题时，也要考虑学生知识结构的系统性、完整性和连续性；还要结合教学要求考虑到教学活动的可行性和可操作性［8］。否则，仅注重形式，而忽视了内容本身的重要性，也达不到教学的真正目的。根据作者的教学经验，PBL教学一般安排在教学的中后期，学生掌握一定的词汇量和专业英语基础的情况下才进行。而且PBL教学次数不宜过多，否则占用学生的时间过多，容易让学生疲惫，失去学习的兴趣，能让学生掌握其要领及方法即可。

总之，PBL教学在医学专业英语中的开展是趋势，也是非常有必要的，但也不能过犹不及，需根据学生的情况，与传统教学相辅相成，才达到更好的教学效果，让学生获益更多。

［1］沈建新，王海燕，王海江.PBL：一种新型的教学模式［J］.国外医学，2001，22（2）：36.

［2］张瑾.浅谈PBL英语教学实验设计［J］.吉林省教育学院学报，2012，28（9）：63-64.

［3］王志晨.PBL教学模式在医学英语教学中的实验研究［J］.卫生软科学，2012，26（5）：25-26，37.

［4］张燕，吴新炜，张顺兴.我国高等医学院校医学英语教学现状调查与分析［J］.中国高等医学教育，2006（8）：29-30.

［5］刘湘帆，王也飞，洪秀华，等.医学检验专业英语教学改革的调查和探索［J］.诊断学理论与实践，2011，10（5）：491-492.

［6］何洋.运用PBL将医学英语融入大学英语课堂的教学实践［J］.济宁医学院学报，2013，36（1）：66-69.

［7］Nunan D.Language teaching methodology：a textbook for teacher［M］.Harlow：Longman，2000：32-33.

［8］顾柳琼.PBL在大学中外合作班英语教学中的运用［J］.丽水学院学报，2009，31（4）：126-128.

10.3969/j.issn.1009-5519.2016.10.055

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1009-5519（2016）10-1573-03

（2015-09-23

2015-12-28）