苗静
牙周整复术在口腔修复患者中的应用分析
苗静
【摘要】目的 初步探讨临床口腔修复患者中应用牙周整复术的效果并评价患者满意度。方法 收集28例实施固定修复的患者有关资料,按照是否实施牙周整复术分为观察组17例与对照组11例,分析对比两组患者的临床疗效及患者满意度。结果 随访实施固定修复的28例患者2年,发现在口腔修复效果及患者满意率方面,观察组都优于对照组患者。结论 在口腔修复中应用牙周整复术疗效明显,使修复质量明显提高,有效解决临床中牙龈萎缩等问题。
【关键词】牙齿缺损;义齿修复;临床疗效
作者单位: 150026 哈尔滨道外区红辽中西医结合门诊部
口腔修复在临床中主要是治疗义齿、全冠及嵌体等牙齿缺损或缺失,口腔义齿修复在治疗中也会存在个别牙齿错位等一些问题,影响口腔修复的疗效及患者牙龈美观。结合临床实践经验,在口腔修复中应用牙周整复术就能预防和妥善解决这些问题,牙周整复术不具有较大创伤、较多出血量等明显优势,并使患者口腔修复后增加牙龈美观度。为初步探讨口腔修复中牙周整复术的疗效,收集28例实施固定修复的患者有关资料进行研究,现将具体情况总结如下。
2.1 患者资料
收集2012年6月~2013年6月实施固定修复的患者有关资料,按照是否实施牙周整复术分为观察组与对照组两组,观察组实施牙周整复术有17例患者,对照组没有实施牙周整复术有11例患者。分析患者的有关资料,对比两组患者的临床疗效及患者满意度。观察组中有11例男患者,6例女患者,患者年龄22~61岁,平均年龄(35.4±2.9)岁;13例患者个别前牙错位,4例患者因牙槽嵴缺损造成不协调的牙龈颈缘。对照组中有7例男患者,4例女患者,患者年龄20~59岁,平均年龄(36.5±3.8)岁;8例患者个别前牙错位,3例患者因牙槽嵴缺损造成不协调的牙龈颈缘。在年龄、性别等资料方面,两组患者差异无统计学意义(P>0.05),可进行比较。
2.2 治疗方法
对照组患者采取血常规等全身及辅助检查,认真询问患者病史并做好记录,口腔修复手术在对患者确认不存在手术禁忌证后择期实施。观察组患者基于对照组对患者进行牙周整复术后再实施口腔修复术。术前常规消毒并局部麻醉,再在探针上涂抹染色剂作为标记牙龈将切除部位。做好标记部位采用高频电刀切除,并对牙槽嵴和牙颈缘应用涡轮钻修复作为临时冠[1]。翻瓣切开后,使其距离金属烤瓷间达3 mm,再将牙槽嵴采用涡轮钻去除完全,并修复平整更面,彻底刮除牙周膜纤维,冲净后缝合,然后及时采用上牙周塞制剂保护创面。术后口腔每日3次采用漱口液保持清洁,术后1周拆线,观察1个月左右,牙龈愈合后实施冠修复术,提高患者牙齿美观性。随访两组患者2年,对比两组患者的临床疗效及患者满意度。
2.3 统计学方法
采用SPSS 17.0统计学软件分析有关数据,采用χ2检验,P <0.05为差异具有统计意义。
随访实施固定修复的28例患者2年,发现在口腔修复效果方面观察组有效率为88.2%,好于对照组的63.6%;观察组患者口腔修复满意率为96.4%,高于对照组的72.7%,两组患者存在的差异具有统计意义(P<0.05)。
在临床修复口腔义齿时,个别牙错位等很多不可预见因素都会影响口腔修复效果。进而导致患者口腔修复后发生牙龈萎缩,影响前牙牙周美观度,严重的还要实施牙龈瓷二次修复整形,增加患者经济负担。而在口腔修复中应用牙周整复术可使上述问题得到妥善解决,如可结合患者牙齿长短,对修复义龈还是休整牙槽嵴高度和牙龈颈进行有针对性地选择,能使患者修复后明显提高美观与协调性能。本研究结果显示,在临床中未经牙周整复术后只采用口腔修复难以获得良好效果,其主要原因是由于患者个别牙错位等造成的,使患者口腔修复后明显降低美观度[2]。另外,观察组患者口腔修复满意率为96.4%,高于对照组的72.7%,说明牙周整复术实施后再修复口腔可提高患者对治疗效果的满意度。有关研究结果显示,牙周整复术可在一定程度上改善患者对牙龈形态不乐观的状况,此方法具有创伤小和出血量少等优点,口腔整复后达到美观协调的结果。医护人员完成口腔修复后,应积极指导患者口腔清洁要采用规范的刷牙方法,特别是牙龈健康保护术后恢复过程中应用规范的刷牙方法就十分重要[3-4]。
总之,在临床口腔修复中牙周整复术具有明显的疗效,使患者修复与固定质量显著提高,并妥善解决牙龈萎缩及不协调的牙龈颈缘问题,受到患者普遍好评。口腔医生应提高重视程度并加大宣教力度,使患者免除疾病困扰并恢复健康。
参考文献
[1] 刘建国. 牙周整复术在48 例口腔修复中的临床疗效观察[J]. 中国民族民间医药,2013,22(18):40.
[2] 浦恩泽,李鹏,张建明,等. 口腔修复前行牙周整复术27例临床观察[J]. 实用医学杂志,2010,26(4):710.
[3] 车笑非,史艳红. 口腔修复前行牙周整复术临床治疗体会[J]. 中国继续医学教育,2015,7(11):78.
[4] 王晓静. 新型口腔修复用钛锆铌锡合金和常规修复材料在口腔修复中的效果对比分析[J]. 中国继续医学教育,2015,7(4):106-107.
Analysis of the Application of Periodontal Prosthesis in Patients With Oral Cavity Repair
MIAO Jing, Harbin Daowai District Hongliao Chinese and Western Medicine Clinic, Harbin 150026, China
[Abstract]Objective To investigate the effect of the application of periodontal surgery in patients with clinical oral repair and to evaluate the patient's satisfaction. Methods 28 patients with fixed repair were collected, and the clinical effect and patient satisfaction of the two groups were analyzed and compared with the control group of 17 cases and the control group according to whether or not the procedure was carried out in 11 cases. Results 28 patients were followed up for 2 years. The results showed that the patients in the observation group were better than the control group in the effect of the oral cavity repair and the satisfaction rate of the patients. Conclusion In the oral cavity repair, the application of periodontal surgery has obvious curative effect, so that the quality of repair is improved obviously.
[Key words]Tooth defect, Denture, Clinical curative effect
【中图分类号】R783
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9308(2016)05-0086-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2016.05.059