大学生健康教育探索与实践

董春玲

西安交通大学医院， 西安 710061



大学生健康教育探索与实践

董春玲

西安交通大学医院， 西安 710061

大学生健康教育是健康教育的组成部分，是以青春后期的大学生为主要对象。文章介绍了西安交通大学医院在开展大学生健康教育课程实践的基础上，总结了在教学中所采用的方法和手段，提出应充分利用现代教育技术手段和健康教育资源，引导学生在新的医学模式下防病治病，强化学校公共卫生学和健康教育，以探求出适应我国高等院校开展大学生健康教育的新路子。

大学生健康教育；教学模式；医学模式

【DOI】：10.13566/j.cnki.cmet.cn61-1317/g4.201606030

高等学校健康教育以传播健康知识，帮助大学生树立现代健康意识为核心内容。目前，做为一门独立的学科，高等学校健康教育受到了各国政府的重视。数百年以来“医学模式”一直是在生物医学基础上发展形成的，是以生物因素为出发点来预防和治疗疾病。随着医学教育和医学科学的发展，生物医学模式已显示出它的局限性。

随着医学模式的转变，一些与心理因素和社会因素有关的疾病，如视力下降、慢性咽炎、耳鸣、突发性耳聋、恶性肿瘤等发生概率都较前有上升趋势，这些疾病的发生发展都是生物医学模式下难以解决的问题。1984年，大学生健康教育在我国高等院校开始实施，同时“生物—心理—社会”医学模式的出现使得人们已不满足于治疗，而要求以预防保健为主，使自己的身心处于更加良好的健康状态。30多年以来，健康教育在我国高等院校得到了很大的发展，至2016年全国已有500余所高等院校开展了健康教育课程。北京市、陕西省和四川省等已有了全省统一编写的健康教育教材和教学大纲，这对今后我国开展大学生健康教育将起到一定的促进作用。

1 开展大学生健康教育的意义及特点

1.1 健康教育的意义

共青团中央《关于进一步加强和改进大学生健康教育的意见》显示了党中央和政府对大学生身心健康的关心。根据西安交通大学医院和陕西省兄弟院校健康教育资料显示[1]，进入2016年以来，大学生心理疾病、心身疾病以及视力下降人数都有不同程度的增加。面对如此严重的形势，根据大学生处于青春后期可塑性较大的特点，在高等院校开展健康教育以帮助他们树立现代健康意识、增加卫生知识、提高身体健康和心理健康的综合防病能力是我国高等院校一项长期的工作和任务，这关系到国家的未来。实践证明，大学生健康教育对其战胜疾病发挥着积极的作用，是大学生在校期间保持健康状态的需要，同时也是保证大学生在校期间身体健康、心理健康，成为国家合格人才的需要。如今我国国民对健康关注的广泛性，也预示着我国高等院校健康教育新时代的来临。

1.2 健康教育特点

大学生健康教育是以健康教育学为基础，增强大学生自我保护意识、养成良好卫生行为，使大学生不仅身体健康，而且心理健康、道德健康，并具有良好的社会适应能力[2]，对大学生在校学习期间出现的心理疾病、心身疾病等应该进行早期干预。

大学生健康教育以青春发育后期的大学生为教育对象，学科内容不仅包括基础医疗与临床应用技术，还包括心理学、心身医学及公共卫生诊疗技能。所以，在开展大学生健康教育教学中，更要重视随着医学模式的转变，指导学生向“生物—心理—社会”医学模式转变，认识疾病、防治疾病。这样有助于学生掌握健康教育知识，理解健康教育的最终目的，把在校学到的健康教育知识传播到社会群体中去，实现人人享有卫生保健的权力，为全民健康服务。

2 开展健康教育的方式

2.1 授课

在大学生中开展健康教育以大课课堂的形式授课，按照教学大纲统一要求，授课学时为32学时，由高校医疗机构主治医师以上人员担任授课教师。根据不同地区、不同环境、不同生活习惯学生的特点，安排针对性的教学内容，如对大一学生讲授环境与适应、环境与健康、睡眠与饮食卫生及大学生的心理发育特征，等，使其尽快适应新环境下的学习和生活。教学方法采用以重点问题为中心的教学方法、案例教学法，将新生遇到的共性问题进行集体讨论；主治医师通过课堂讲授系统的健康教育知识，借助多媒体、影像手段帮助学生理解健康教育知识；在环境与健康、大学生心理发育特征的章节中，采用新的教学方法，激发学生学习兴趣，提高教学效果。提问式教学是一种新的教学模式，主治医师把实际生活中遇到的50个健康教育问题做为教学材料，应用具体案例，采用问题导向方式不断激发学生去思考研究[3]，让大学生学会分析问题，提高解决问题的能力。新的教学模式在培养学生科学的思维方式、激发其学习兴趣、提高自学能力及语言表达沟通协作能力等方面，较传统教学方法有明显的优越性。

2.2 讲座

采用不同的、灵活的教学指导方法开展健康教育专题讲座。我们根据大二学生已基本适应了大学学习生活的特点，专题讲授“卫生与保护视力”“饮食卫生与营养”，以及向女生讲授女性生理卫生等知识。其中，“卫生与保护视力”是健康教育的重点，视力不良是我国学生检出率最高的常见病之一，其中绝大多数属近视，近视使学生注意力受到深度限制，辨认远处和精细目标能力下降，严重影响学生的学习。“饮食卫生与营养”专题讲座的目的是让学生掌握营养素的种类，养成良好的饮食习惯，防止食物中毒。在女性生理与健康教育中，根据女性身体特殊的结构和生理特点，向女生讲授经期卫生与健康知识，如乳房疼痛及保健、经期保健、女性运动卫生，等。在现代社会病防治知识的教授中，如艾滋病防治、婚前性行为与道德，则采用启发式教学方法，让学生在课前进行100道健康教育题目选择，并通过学生课下查找资料、学习与思考、专题讨论的方式以及授课教师适当启发引导，使学生由被动学习变为主动学习，提高其学习兴趣，激发其探求健康知识的欲望。

2.3 门诊咨询

2004—2008年，学校医院门诊部分别聘请心理与健康咨询专家为学生开展心理与健康咨询。在此期间，与医学院校合作，对300名具有一定医学基础知识的大二学生开展了健康教育门诊咨询。统计结果显示，96%具有一定医学基础的学生能够理解和掌握健康教育知识；与此同时，对200名非医学专业的大二学生开展了门诊健康教育咨询，结果显示，这些学生对健康教育内容理解能力较低，对健康教育内容理解和掌握的情况欠佳。根据这一情况，我们采用多媒体图像、人体健康模型等手段进行讲授，取得了一定的教学效果。而对涉及学生个人隐私的问题，则单独与学生交流，尊重学生对健康教育和防治疾病的选择，这一做法得到了大学生的认可。

2.4 选修课

学生根据自己的学习方法、兴趣及需求可选修健康教育课。依据西安交通大学医院1998—2013年资料统计显示：每年参加选修健康教育课的学生人数有500余名，以自学为主。学生选修健康教育课最有兴趣的内容包括：大学生的生理发育特征、大学生的心理疾病及预防原则、艾滋病防治与健康教育、常见传染性疾病的防治；还有一部分学生对现场急救、心肺复苏术有较大的学习兴趣；女生主要是对月经失调、血管性头痛与防治产生兴趣。进行选修课学习的学生其学习方式更加灵活，不受时间限制，若在学习中遇到难以理解的健康问题时，学生一般去所在高校医疗机构门诊与各级医师交流学习，从而达到学习目的，在一定程度上也提高了教学效果。

2.5 利用现代教育技术手段，不断提高教学效果

合理利用现代教育技术手段在高等院校开展健康教育课程及讲座可以使教学更直观、生动、易于理解和增加学生记忆力，使学生在有限的教学时间内对健康教育内容印象更深刻。医院使用多媒体教学集合文字、图像、动画、音频等技术优势，不断增加信息量，准确地向学生展示耳聋、慢性咽炎、慢性鼻窦炎、慢性中耳炎、耳鼻喉科肿瘤以及大学生身心发育特征和疾病特征及防治，有助于学生对健康教育教材内容的认识和理解。在健康教育教学和咨询中，对有些难以理解的内容，多媒体课件以其直观、简洁的优势就成为解决此类问题和提高教学质量的重要手段之一。与此同时，高校医疗机构带教医师应不断收集和总结健康教育教学资料，研究教学方法，同时研究适应我国高校开展健康教育的“健康教育处方”，把健康教育的内容逐步纳入教学中。随着互联网时代的到来，互联网上也存在着一定的健康教育新的研究资源[4]，高校医疗机构可设立健康教育网站，向在校学生推荐健康教育网络平台，帮助它们养成良好的生活习惯，提高其社会适应能力，增强自我防病能力、自我保护意识。

3 开展健康教育的效果

为了了解通过多种途径开展健康教育的效果，2012年西安交通大学医院对参加过健康教育的1 000名在校大学生发放调查问卷，内容包括对健康教育知识的理解和掌握程度、接受健康教育后状况的变化、不良生活习惯和生活行为的改变、对传染性疾病和艾滋病防治的认识，等，结果显示：参加过健康教育知识学习的学生，有92%对传染性疾病、艾滋病防治知识有明显的认识和提高，82%的学生对不良生活习惯和生活行为改善显著提高。他们普遍认为，行为与健康关系十分密切[5]。一个良好的行为可促进人的心身健康，反之则会危害健康。同时，对未参加学习的300名在校大学生发放调查问卷并与参加过健康教育学习者比较，结果显示：已参加过健康教育的学生对传染性疾病、现代社会病、结核病、艾滋病有明显的防治能力和自我认识能力；而未参加过健康教育学习的学生，对健康教育的认识和防治疾病的能力还局限在中学时代的认识水平，两组学生存在着显著差异。

大学生健康教育已在我国高等院校开展了近30年，我们通过多种教学方法和手段的综合运用，提高了教学效果，增强了学生防病治病的能力，尽管我们在探索中取得了一些经验，但作为一门新的学科，在教学中有诸多不完善的地方，今后将积极借鉴国内外大学生健康教育的成功经验，不断完善和探索适应我国大学生健康教育教学的有效途径和模式。

[1]权正良.高等学校健康教育教程[M].西安：西安交通大学出版社,2010:8-9

[2]权正良.大学生健康教育[M].西安：陕西科学技术出版社，2010:11-13

[3]王梅,刘平,王琼玉,等.皮肤激光美容医学教育，探索与实践[J].中国医学教育技术，2015,29(3):316-318

[4]朱桂霞.医院控烟健康教育策略研究[J].中国健康教育,2008,24(11):873-874

[5]权正良.大学生健康教育[M].西安：陕西科学技术出版社，2010:41-43

Exploration and practice of health education for college students

Dong Chunling

HospitalofXi'anJiaotongUniversity,Xi'an710061,China

Health education for college students, one part of health education, targets college students of late youth. This paper introduces our hospital's practice in offering health education courses for college students and sums up teaching methods and means adopted. Then it proposes that we should make full use of modern teaching means and health education resources, guide students in preventing and curing diseases in the new medical mode, and strengthen the university's public health and health education so as to explore the new and suitable mode of carrying out college students' health education in China.

health education for college students; teaching mode; medical mode

2016-04-21

董春玲(1962-)，女，陕西咸阳人，副主任医师，学士，主要研究方向：过敏性鼻炎的防治与健康教育。

G642.0

A

1004-5287(2016)06-0735-03