优质护理在急诊胃出血患者中的应用体会

李旭梅



优质护理在急诊胃出血患者中的应用体会

李旭梅

【摘要】目的 分析优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果。方法 选取胃出血患者88例作为本次研究的主要对象,将选取的患者随机分为对照组和干预组两组,各组患者44例。对照组患者接受常规护理,而干预组则进行优质护理服务。结果 干预组患者的止血有效率高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 急诊胃出血患者护理使用针对性强的优质护理可取得显著效果,可提升患者生命质量。

【关键词】优质护理；急诊；胃出血；应用

本次研究选取本院2014年1月～2015年8月门诊收治的44例胃出血患者作为研究的主要对象，研究分析针对性强的优质护理在急诊胃出血患者临床护理过程中的使用效果。以下为详细报告内容。

1 基本资料以及护理方法

1.1 基本资料

选取本院2014年1月～2015年8月门诊收治的88例胃出血患者作为本次研究的主要对象，上述患者中，年龄最小的为22岁，年龄最大的患者为76岁，平均年龄为（50.20±10.23）岁。将选取的88例患者随机分为对照组和干预组两组，各组患者44例。出血量低于500 ml的患者有44例，出血量为500～1 000 ml的患者有24例，出血量超过1 000 ml的患者有20例。

1.2 方法

首先，时刻检测患者的生命体征[1]。护理人员需要密切的观察患者是否存在再出血的危象，同时观察患者的意识变化情况以及以下情况：呼吸、血压、尿量以及心率等[2]。在患者出现出血性休克的时候，那么就需要注意观测患者的尿量情况，因为尿量是非常重要的指标之一，其变化会直接反映肾血流情况以及或者的全身循环情况。不仅如此，还要重点关注患者的意识形态、行为以及语言等各个方面，如果患者存在一定程度的意识模糊以及嗜睡，那么就需要在第一时间报告给医生并且进行相应的处理[2]。

其次，心理护理干预。护理人员还要跟患者之间保持很好的护患关系，积极地跟患者进行沟通，针对患者的疾病相关知识以及进行手术治疗的重要性跟治疗的目的详细的讲解给患者，同时还要在分析患者实际情况上进行疏导以及劝告，同时针对相关问题进行详细的解释，满足患者的心理需要以及生理需要，从根本上消除患者的顾虑，帮助患者树立战胜疾病的信心，并且积极的、主动的配合医生治疗。

再次，呼吸道优质护理干预[3]。时刻保持室内处于安静的状态，同时需要时刻盯嘱患者卧床休息，取头低脚高位，改善患者的颅内循环。护理人员还要采取相关措施，促使患者呼吸道时刻保持一个通畅的状态，避免在呕血过程中，导致患者出现血液吸入，进而导致患者出现呕血现象。护理人员在患者呕吐的过程中，将患者的头部偏向一个方向，如果添加需要，那么就需要对患者进行氧气吸入治疗。在休克昏迷的时候，护理人员需要将患者口腔内部存在异物或者是血块完全的清除掉，对患者做好相应的口腔护理干预。

最后，创造一个适当的医疗环境[4]。在胃出血患者急诊治疗的过程中，我们需要根据患者的普遍情况做好准备，同时还要针对患者的实际情况进行针对环境设计。为患者创造一个安静的舒适的环境，帮助患者疗养，提升患者的治疗效果。因此，医生以及护理人员需要严格按照患者的实际需求，为其创造一个干净的、舒适的、安静的以及安全的医疗环境，促使患者能够安心的养病，可以有效的降低并发症的发生率。

1.3 统计学方法

应用数据SPSS 15.6软件进行分析，组间均数数据进行t检验，组间比较采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，P＜0.05表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

在完成相应的护理干预后，两组患者的临床症状均有一定程度的改善，详细如下：干预组中，止血成功的患者有40例，比例为90.90%；手术之后再次出血的患者有4例，比例为9.09%，即止血有效率为90.90%。对照组中，止血成功的患者有35例，比例为79.54%；手术后再次出血的患者有9例，比例为20.45%，即止血有效率为79.54%。干预组患者的止血有效率高于对照组，两者差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

本次研究主要是为了探索优质护理在急诊胃出血患者中的应用效果。对照组患者接受常规护理干预，而干预组则使用针对性强的优质护理服务。干预组患者止血有效率为90.90%，对照组止血有效率则为79.54%，干预组取得显著的护理效果，降低手术后的再出血率，提高了止血效率。两者差异具有统计学意义（P ＜0.05）。说明针对患者使用优质护理干预可以有效的提升患者的止血有效率。

综上所述，在胃出血患者护理过程中，使用针对性量强的优质护理干预模式可取得显著效果[5]。其中最为显著的是可以有效的提升患者生命质量，恢复患者身体健康，同时还可以提升患者止血率，有效的降低患者的术后再出血率。因此，对于临床胃出血急诊治疗以及护理值得进一步推广。

参考文献

[1] 朱亚丽. 心理干预对胃癌胃出血患者减轻恐惧心理的效果观察[J]. 吉林医学,2014,35（2）：402-403.

[2] 凌静波. 优质护理服务在胃出血患者中的临床效果[J]. 中国现代药物应用,2012,6（24）：52-53.

[3] 覃闽桂. 优质护理对急诊胃出血患者抢救的临床价值分析[J]. 中国卫生标准管理,2014,5（15）：88-89.

[4] 范晓霞. 优质护理服务在急诊胃出血患者中的应用效果[J]. 中国医药导刊,2012,14（6）：111-112.

[5] 乔春苹. 优质护理在急诊清创缝合术患者中的临床价值探讨[J].中国继续医学教育,2015,7（23）：190-191.

The Application Experience of High Quality of Nursing in Emergency Patients With Stomach Bleeding

LI Xumei, Lincang City Linxiang District People's Hospital, Lincang 677000, China

[Abstract]Objective To analysis of quality of nursing in emergency patients with stomach bleeding. Methods 88 patients with stomach bleeding as the main object of this study, the selection of two groups of patients were randomly divided into control group and intervention group, and 44 patients with each group. Control group patients received routine nursing care, while the intervention group carries on the quality of nursing service. Results The bleeding in patients with effective intervention group was obviously higher than that of control group, both significant difference, statistically significant （P＜0.05）. Conclusion Patients with emergency gastric hemorrhage nursing process, the use of targeted high quality nursing care can obtain significant effect, can improve patient quality of life.

[Key words]Quality care, Emergency, Stomach bleeding, Application

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.176

【文章编号】1674-9308（2016）01-0246-02

【中图分类号】R473.5

【文献标识码】A

作者单位：677000 云南省临沧市临翔区人民医院