针灸推拿与康复理疗护理结合若干问题的探讨

范学芹



针灸推拿与康复理疗护理结合若干问题的探讨

范学芹

【摘要】目的 针灸推拿和康复理疗护理相结合所取得的研究进展进行分析。方法 采用查询等方法对最近几年有关针灸推拿和康复理疗相结合方面的期刊文献和学术研究部成果进行总结,分析需要注意的几个问题。结果 现阶段针灸推拿与康复理疗相结合的思路研究主要分为三个方面：一个是针灸推拿和康复理疗相互结合治疗患者,另一个以针灸推拿为主,康复理疗为辅,最后一个是以康复理疗为主,针灸推拿为辅,根据不同侧重点,在临床应用中可以将针灸推拿和康复理疗护理相结合,从而提高临床治疗效果。结论 针灸推拿和康复理疗相结合如果能够根据患者不同疾病从不同角度进行针对性治疗,对提高治疗效果十分有效。

【关键词】针灸推拿；康复理疗护理；问题分析

针灸推拿是我国中医学中一种比较传统的治疗方法[1]。而康复理疗护理主要起源于西方医学，其研究背景认为我国传统治疗方法比较单一，难以满足各类功能性障碍的干预目的。康复理疗护理内容主要包括了心理干预、语言干预、作业干预和康复工程、运动理疗和物理治疗等几方面内容。研究好针灸推拿和康复理疗护理相结合，对各种功能性障碍疾病的治疗效果提升有着很大的帮助，现将研究内容报告如下：

1 针灸推拿结合康复理疗护理的思路分析

1.1 针灸推拿和康复理疗护理综合开展

从现代康复理疗护理角度出发，现在很多疾病的症状已经有了比较明确的诊断标准和评价方案，但是对于一些疾病来说，应用康复理疗护理相关措施的研究还比较少，很多疾病的临床实践研究和具体的应用效果还处于空白阶段[2]。为了及时弥补这方面不足，我们可以将针灸推拿和康复理疗护理综合起来，例如在针灸推拿针对脑颅损伤、骨质疏松等疾病的治疗方面，可以将康复理疗护理应用其中，并采取运动干预和作业干预等措施，让患者自主参与到治疗中，必要时还可以应用心理干预等措施，这样就能够体现针灸推拿和康复理疗护理之间的配合性和合理性[3]。

1.2 以针灸推拿为主，康复理疗护理为辅的结合方式

在现阶段的临床实践过程中，针灸推拿疗法对一些疾病症状表现出了良好的干预和治疗效果，如肩周炎、颈椎病、腰间盘突出、跌打扭伤等[4]。针灸推拿在对这些疾病进行治疗过程中，其优势体现的比较明显，但是从临床干预的局限性分析，单纯的应用针灸推拿疗法对于上述疾病进行干预和治疗还存在着一定的局限性，这会对针灸推拿的临床应用产生一定的影响。通过将康复理疗护理引入针灸推拿领域中，能够保证针对上述进行进行科学的分型，其诊断评价目标将会更加科学。

1.3 以康复理疗护理为主，针灸推拿为辅的结合方式

已经有大量的文献数据显示，对于一些特殊性的疾病，康复理疗护理的重点是改善患者关节活动功能，促进患者肌肉能力提升，进一步提升患者预后的效果[5]。例如，针对人工关节置换手术、外科伤害以及截肢手术，康复理疗护理领域强调采用运动疗法干预治疗，然后就容易影响患者日常生活的疾病采用作业干预。而对于一些肌肉僵硬和存在神经损伤的患者，在做好康复理疗护理工作的同时，可以结合使用推拿和针灸的方法进行干预，从而切实提升治疗的效果。

2 针灸推拿与康复理疗护理相结合措施分析

2.1 针灸推拿结合康复理疗护理的物理干预疗法

当前临床实践过程中，物理疗法主要是使用各种物理因素，包括光照、电能、激光、磁能以及水冷等方法对患者的疾病进行干预治疗，同时，还可以针对患者各种疾病类型使用专用器械进行运动恢复治疗[6]。针灸推拿和康复理疗护理有很多相相似之处，在对某种疾病进行治疗过程中，常常会发挥协同的作用。例如运动牵引和针灸同步进行，能够利用牵引的力度增宽颈椎间的功能和针灸穴位的刺激功能，能够产生全新的效应[7]。康复理疗护理和推拿针灸有其各自的长处和短处，两者相结合能够适应患者不同阶段的治疗。2.2 针灸推拿结合作业干预疗法

在康复理疗护理体系中，作业干预疗法强调患者通过使用某种具有目的性的活动或者作业的方式，促进患者某项功能的恢复，其在降低致残率方面临床价值十分突出[8]。当前针灸推拿与作业干预疗法相结合后，应用价值主要体现在以下几个方面：避免使用不正确的运动方式，避免让患者使用会加重症状的体位，适度的休息和活动，关注自身的疼痛信号等。将作业干预和针灸推拿相结合具有较高的临床价值。例如膝关节出现障碍的患者，将针灸、推拿和功能恢复训练相结合，在临床中能够取得不错的治疗效果。

参考文献

[1] 黄志伟,李建有,谭彩慈. 中药熏蒸配合手法功能锻炼治疗pilon骨折术后关节僵硬的临床体会[J]. 中医临床研究,2014,6 （32）：30-31.

[2] 梁娇,黄培兴. 盆底康复治疗仪结合针灸会阴穴治疗女性盆底功能障碍的临床分析[J]. 中国妇幼保健,2014,5（28）：452.

[3] 唐友斌,秦黎虹. 针灸康复优化技术对偏瘫患者生活活动能力指标的恢复情况研究[J]. 世界中医药,2014,6（2）：404.

[4] 连丽英,张江,冀绪,等. 药氧驱动联合针灸康复综合疗法治疗中风恢复期临床观察[J]. 河北中医,2013,10（12）：421.

[5] 蔡海娟,史劳绩. 针灸"即时疗效"法配合康复健康指导在脑卒中康复中的应用与观察[J]. 时珍国医国药,2013,9（9）：247-248.

[6] 李乐军,陈丽萍,刘晓丽,等. 中药泡洗结合针灸推拿康复治疗脑梗死后肩手综合征62例[J]. 南京中医药大学学报,2013,7 （3）：214.

[7] 孙辉. 针灸推拿联合治疗中风后肩-手综合征的临床研究[J]. 中医药信息,2012,8（4）：45-47.

[8] 吴可忠. 针灸推拿与康复理疗结合的范围和要点探讨[J]. 中医临床研究,2011,3（18）：144-145.

Issues Discussion of Acupuncture and Massage Therapy in Conjunction With Rehabilitation Care

FAN Xueqin, Acupuncture and Massage Division, Zhangdian District Hospital of TCM, Zibo 255000,China

[Abstract]Objective Progress made on acupuncture and massage therapy treatments and rehabilitation combined for analysis. Methods The use of inquiry methods such as journal articles and academic research achievements related to acupuncture and massage therapy and rehabilitation in recent years, combining aspects of the summary, analysis requires attention to several issues. Results Present Ideas for acupuncture and massage combined with rehabilitation therapy is divided into three areas: one is the acupuncture and massage and rehabilitation therapy combined with each other to treat patients, and the other to the main acupuncture and massage, rehabilitation therapy, supplemented by the last one based Rehabilitation based, supplemented by acupuncture and massage, depending on the focus, in the clinical application of acupuncture and massage can be combined nursing and rehabilitation therapy, thereby improving clinical outcomes. Conclusion Acupuncture and massage and rehabilitation therapy combining targeted therapies if possible from different angles based on patients with different diseases, improve the treatment effect is very effective.

[Key words]Acupuncture and massage, Rehabilitation physiotherapy care, Problem analysis

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.01.120

【文章编号】1674-9308（2016）01-0171-02

【中图分类号】R245

【文献标识码】A

作者单位：255000 山东省淄博市张店区中医院针灸推拿科