脑出血治疗中活血化瘀法的应用研究

姜海涛



脑出血治疗中活血化瘀法的应用研究

姜海涛

【摘要】目的 研究分析脑出血患者接受活血化瘀治疗的临床效果。方法 选取2012年1月～2014年1月的110例脑出血患者进行研究分析，将患者分为对照组和观察组，各55例，对照组接受常规西医治疗，观察组接受中医活血化瘀治疗，对两组的临床治疗效果进行比较分析。结果 治疗后，观察组临床治疗有效率、神经功能缺损和不良反应情况优于对照组，结果具有统计学差异性（P＜0．05）。结论 使用活血化瘀的方式治疗脑出血疾病，临床有效率高，患者神经功能缺损情况有所改善，不良反应率低。

【关键词】脑出血；活血化瘀法；西医治疗；神经功能缺损；不良反应

【中图分类号】R743．34

【文献标识码】A

脑出血疾病临床中的治疗方法主要是手术治疗和西医治疗，效果并不理想，为了提升患者的治愈率，降低残疾和死亡率，我院对中医活血化瘀疗法的效果进行了研究分析[1]。此次我院接收的110例脑出血患者，分别采用西医和活血化瘀治疗，比较分析两组的临床治疗情况，具体报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

根据我院2012年1月～2014年1月接收的110例脑出血患者进行研究分析，全部患者都符合脑卒中（中风）病的诊断标准。将患者分组为对照组和观察组，均有55例，观察组男性30例，女性25例，年龄42～77岁，对照组男性28例，女性27例，年龄41～78岁，两组患者的一般性资料无统计学差异性。

1.2方法

对照组接受西医治疗，嘱患者多休息，提供吸氧和吸痰治疗，发病后无法进食患者需要使用鼻饲提供营养补给，防止并发症出现；对患者的基础疾病进行积极的治疗。观察组在对照组的治疗方式的基础上，增加活血化瘀治疗内容，药方包括：丹参20 g，天麻、赤芍各15 g，桃仁12 g，川穹10 g，大黄6 g，水蛭5 g，红花3 g。根据中医辨证施治的原则，可按照患者的临床症状加减药方，具体如下：如患者属于痰涎壅盛型，可以加僵蚕、菖蒲、浙贝、竹茹、胆南星；如属于肝阳上亢型，可以加牛膝、钩藤、石决明；如果属于中脏腑型，可以加安宫牛黄丸，并使用清开灵注射液静脉滴注；如果属于四肢麻木型，可以加地龙、黄芪、鸡血藤、蜈蚣、全蝎；如属于阴虚型，可以加女贞子、龟板、鳖甲。以上药方以水煎服，1剂/d，分早晚2次服下，持续治疗2周为1个疗程。

1.3 统计学方法

所得数据使用SPSS18.0统计学软件进行处理分析，计数资料用n（%）表示，采用χ2检验，计量资料用（均数±标准差）（x-±s）表示，采用t检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。

2　结果

观察组临床治疗有效率是94.55%，对照组的临床治疗有效率是80%，两组的临床治疗有效率对比，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组治疗前神经功能缺损评分平均（25.34±5.46）分，对照组平均（25.48±5.06）分，治疗后，观察组为（8.12±4.01）分，对照组为（16.43±5.84）分，观察组较低，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组不良反应率是9.09%，对照组为20%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

3 讨论

西医理论表明[2]，脑出血患者的临床发病是由于血管壁出现了异常，凝血机制对其不存在影响，临床中治疗使用止血药的效果并不理想，活血药物扩张血管，增加血流量，可改善肿胀情况，消除血肿。中医理论表明，淤血是离经之血，脑出血后，血液在脑部集聚，表现为粘稠、聚集的特点，需接受活血化瘀治疗方式，疏通经络，消除淤血[3]。临床中使用的中药材有丹参、川穹、桃仁，这些药物都具有活血功效，能够对脑膜微循环起到改善效果，消除氧自由基；牛膝、大黄可以止血活血；黄芪能够健脾益气，消除淤肿。将药物联合使用，均针对脑出血淤血阻滞进行治疗，可以缓解脑出血症状[4-8]。观察组临床治疗有效率、治疗前后神经功能缺损评分变化均优于对照组，观察组不良反应率是9.09%，对照组为20%，P＜0.05，差异具有统计学意义。

总之，活血化瘀的治疗方式在脑出血疾病的治疗中具有良好的效果，对患者的神经功能缺损改善具有比较好的作用，可降低不良反应发生率。

参考文献

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Study on the Application of Promoting Blood Circulation to Remove Blood Stasis in Treatment of Cerebral Hemorrhage

JIANG Haitao, The People's Hospital of Hailun City, Hailun 152300, China

[Abstract]Objective To study the clinical effect of the treatment of cerebral hemorrhage in patients with cerebral hemorrhage. Methods Selected 110 cases of cerebral hemorrhage from January 2012 to January 2014 were analyzed, which were divided into the control group and the observation group, each group had 55 cases, the control group received conventional western medicine treatment, the observation group of patients with traditional Chinese medicine treatment, two groups of clinical curative effect of treatment were compared and analyzed. Results After treatment, the clinical treatment of the observation group was effective, neurological function defect and adverse reaction were better than the control group, and the results were statistically significant (P＜0.05). Conclusion The treatment of cerebral hemorrhage by promoting blood circulation and removing blood stasis, has a relatively high efficiency, the patients with neurological function defect has been improved, and the adverse reaction rate is low.

[Key words]Cerebral hemorrhage, Promoting blood circulation and removing blood stasis, Western medicine treatment, Nerve function defect, Adverse reaction

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．143

【文章编号】1674-9308（2016）04-0188-02

作者单位：152300黑龙江省海伦市人民医院