实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果探究

陈婷 贺倩

（南京军区南京总医院肾脏科，江苏南京210016）

实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果探究

陈婷 贺倩

（南京军区南京总医院肾脏科，江苏南京210016）

目的探究实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果。方法从本院2014年2月至2015年2月收治的高血压肾病患者中选取48例作为研究对象，随机均分为对照组及实验组，采用常规方法护理对照组，采用常规+护理干预方法护理实验组，对两组护理效果进行评估。结果实验组综合疗效优于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组SAS评分和SDS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在进行高血压肾病治疗时，运用护理干预能够明显增强治疗效果，建议大力推广及应用此种疗法。

高血压肾病；护理干预；临床效果

高血压肾病，即肾实质或肾脏损害，导致原发性高血压患者出现肾衰竭（慢性）[1]。高血压肾病临床症状表现为夜尿增多、电解质排泄增多、肾血流量降低等。倘若任由该病发展，则会造成肾动脉硬化，进而影响肾功能。近几年，为提高高血压肾病疗效、改善患者生活质量，本院加大了护理干预力度，并取得了满意的效果。本文对实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果进行了分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取高血压肾病患者48例，随机分为对照组和实验组，每组各24例。所选患者中25例男性，23例女性，平均年龄（48.3±1.3）岁。两组患者在一般资料方面没有统计学差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：常规检查所有患者，给予对照组常规护理，给予实验组常规及护理干预护理，具体内容如下：①心理安慰：一般来说，患者出现很多不良情绪，如焦虑、紧张、恐惧等，其同时承担经济压力、心理压力。此种情况下，护理人员须加强与患者及其家属之间的联系，善于倾听患者的合理诉求，并及时给予回复。通过加强交流与沟通，与患者建立朋友关系，以获得其的认可；②饮食指导：以患者实际病情为依据，对饮食方案进行科学、合理制定。注重控制碳水化合物、蛋白质、脂肪总热量，比例通常为55%、20%、25%。能量供应得到保证前提下，保证饮食满足“高维生素、低盐和低脂”的要求；③运动及用药指导：护理人员须叮嘱患者注意休息，指导正常和Ⅰ级高血压患者进行适度运动。就Ⅱ级高血压患者来讲，护理人员可引导其进行传统体育锻炼。1.3疗效判定依据：痊愈：临床症状均已不存在，血压恢复至正常标准，可独立生活；显效：症状在很大程度上得到了改善；无效：患者病情未得到任何改善，甚至恶化。使用本院自制的焦虑情况调查表（SAS）与抑郁情况调查表（SDS）对两组患者进行评分统计。

1.4 统计学方法：采用统计软件SPSS16.0分析，计数资料取率（%），采用χ2检验，计量资料取均数±标准差±s，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组综合疗效比较：经治疗，实验组12例显效，12例有效，总有效为100%；对照组4例显效，12例有效，总有效为66.7%，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表1。

表1 两组综合疗效比较[n（%）]

2.2 护理干预前后两组患者情绪SAS评分与SDS评分得分情况比较：经治疗，两组SAS评分和SDS评分均下降，实验组评分低于对照组，两组差异具有统计学意义（P＜0.05），详见表2。

表2 护理干预前后两组患者情绪SAS评分与SDS评分得分情况比较±s

表2 护理干预前后两组患者情绪SAS评分与SDS评分得分情况比较±s

组别SAS评分SDS评分入院时出院时入院时出院时对照组42.5±4.8 41.2±4.5 51.4±6.5 50.0±6.2实验组43.2±5.1 34.0±4.5 52.1±6.8 44.5±5.8 t值0.7067 8.0000 0.5262 4.5808 P值0.4814＜0.05 0.6000＜0.05

3 讨论

高血压肾病对人们身体健康、生活质量等具有负面影响。高血压肾病临床症状表现为夜尿增多、电解质排泄增多、肾血流量降低等。当患有该病时，患者身体会出现严重不适，精神压力较大，极易产生忧郁、焦虑等情绪[2]。此种情况下，采取针对性护理干预尤为必要。实施护理干预可帮助患者全面了解高血压肾病相关知识，有利于其建立健康的生活及心理模式，可促使患者谨遵医嘱，并能够改善医患关系。本院采用的护理干预方法为心理安慰、饮食指导、运动及用药指导，高血压肾病患者紧张、恐惧、焦虑等情绪得到了消除及缓解，并积极配合医生治疗，极大的提高了临床医疗质量[3]。此外，患者与家属的医疗专业知识水平得到了提高，其可自行进行护理，对改善患者病情、生活质量具有积极的意义[4]。

本研究结果表明，实验组12例显效、12例有效，总有效为100%；对照组4例显效、12例有效，总有效为66.7%，实验组疗效优于对照组。出院时，实验组SAS评分和SDS评分为（34.0±4.5）分、（44.5±5.8）分；对照组SAS评分和SDS评分为（41.2±4.5）分、（50.0±6.2）分，两组差异具有统计学意义。

综上所述，在进行高血压肾病治疗时，运用护理干预能够明显增强治疗效果，建议大力推广及应用此种疗法。

［1］孙苹.实施护理干预对高血压肾病患者的临床效果分析研究［J］.中国继续医学教育，2015，7（2）：103-104.

［2］郭敏玉.120例高血压肾病患者早期护理干预的价值评估［J］.大家健康（学术版），2015，9（15）：247-249.

［3］肖俊卿，贺子君，黄月媚，等.中医护理干预对高血压肾病患者临床疗效的影响［J］.首都食品与医药，2016，11（10）：77-78.

［4］赵芳，刘爱民，张黎美，等.家庭护理干预对老年糖尿病肾病患者血液透析疗效的影响［J］.华夏医学，2015，28（5）：97-100.

R473.5

B 学科分类代码：32071

1001-8131（2016）06-0698-02

2016-07-15