2014年—2015年青岛市市南区视频终端从业人员健康状况调查

朱承超，汪 涛，高 健，曲 丹

预防医学

2014年—2015年青岛市市南区视频终端从业人员健康状况调查

朱承超，汪 涛，高 健，曲 丹

VDT；健康状况；调查

办公写字楼内被电脑、显示器等各种视频终端（visual display terminal，VDT）［1］发出的电磁辐射所包围，危害着工作人员的机体健康。为了解青岛市市南区VDT从业人员的健康状况，为下一步制订VDT从业人员健康干预措施提供依据，笔者采用调查问卷、体格检查和心理测评相结合的方式进行了调查，现将此次调查的结果分析如下。

1 资料与方法

部分调整。除了规定的健康体检基本项目以外，调查问卷增加了个人行为因素调查、躯体自觉症状调查，危险因素等相关内容，分八个方面100道题；体格检查重点筛查眼科、血象、染色体等，结果分析依照《放射工作人员健康标准》［5］；SCL－90量表共9个因子，90个项目，应用第四军医大学研制的DXC－6型群体多项心理测评仪进行专业测评。统计分析采用Excel建库，SPSS13．0软件进行统计分析。数据采用χ2检验，以P<0．05为差异有统计学意义。

1．1 一般资料2014年6月—2015年5月来笔者所在院健康体检的青岛市VDT从业人员868名。男519名，女349名；年龄25～38岁，平均（31．5± 2．8）岁。调查对象从事VDT工作史0～15年，平均（8．40±5．94）年。调查对象对本次调查均知情同意。

1．2 方法本次调查以“健康体检基本项目专家共识”［2］、《放射工作人员职业健康管理办法》［3］（GBZ98－2002）和症状自评量表［4］（SCL－90）为基础，分为问卷调查、体格检查和心理测评三部分进行。调查的内容根据VDT放射性环境的特点，进行了

2 结果

2．1 调查问卷将调查问卷的问题汇总归类，总结出主要症状的数据，如表1所示，眼部不适605例、颈肩关节痛667例、自觉症状452例、胃肠道症状156例，异常率分别为69．70%、76．84%、52．07%、17．97%。眼部症状、颈肩关节、自觉症状的异常率在各工龄组间有统计学意义（P＜0．05），说明症状随着工龄增长而加重。胃肠道症状无统计学意义 （P＞0．05），与工龄长短无关。见表1。

表1 不同工龄VDT从业人员调查问卷结果

2．2 体格检查将体检时的主要症状归类如表2所示，血常规异常177例、淋巴细胞微核细胞数1546个、心电图异常90例、B超异常165例，异常率分别为20．39%、1．78‰、10．37%、19．01%，血常规和淋巴细胞微核率的异常率有统计学意义（P＜0．05），说明随着工龄的增加，血常规异常增多，微核率增加。心电图、B超的异常率无统计学意义（P＞0．05），与工龄长短无关。

2．3 心理测评SCL－90量表调查显示，工龄0～5年396人、5～10年275人、10～15年197人，三组不同工龄的人员异常心理症状人数为55例、82例和89例，异常率为13．89%、29．82%和45．18%，具有统计学意义（P＜0．05），说明随着工龄的增长，VDT从业人员心理问题增多。见表3。

表2 不同工龄VDT从业人员体格检查结果

表3 不同工龄VDT从业人员心理测评结果

3 讨论

VDT是指利用由键盘和显示器构成的电子计算机网络系统的终端装置、个人电脑、文字处理器（word processor，WP）等进行文字、数据、图像等信息处理工作的总称，VDT综合征［6］是指操作者可出现眼及全身不适，包括头昏脑涨、眼睛酸涩，加上肩膀酸痛、浑身不适，日复一日，眼干、眼痒、眼部烧灼异物感、视物模糊、视力下降、眼部胀痛、眼眶痛等症状越来越明显，加上长时间僵硬地坐在电脑前，导致颈椎、肩膀、手腕酸胀、僵直，再有食欲减退、便秘、抵抗力下降，严重的还会引起失眠及神经衰弱，甚至能对内分泌系统产生一定影响等。

本次调查结果只针对青岛市市南区VDT从业人员的主要症状进行了分析。问卷调查结果显示，颈肩关节痛、眼部不适、自觉症状、胃肠道症状发病率较高，这与长时间在VDT前注视显示屏幕、坐姿不正、生活习惯养成不良等因素有关，并且工作时间越长，关节、眼部和头痛、头晕等自觉症状越重。体格检查结果显示血常规异常者较多，红细胞、白细胞、血小板和血红蛋白均有不同程度改变，其中以血红蛋白和血小板最为显著；少部分人，尤其是工龄较长的从业者，出现淋巴细胞微核，这说明长时间接触VDT发出的电磁辐射会造成血液系统和遗传学的损伤。心理测量表显示工龄越长，心理症状越多。除此之外，调查中还发现，一些多发病、常见病同样存在VDT从业人群中，如高血压、高尿酸、高血脂、脂肪肝、酒精肝等，这可能与VDT从业者饮食、饮酒等不良的生活方式有关。

综上所述，青岛市市南区VDT从业人员主要健康问题表现在颈肩关节、眼部疾病、心理症状以及血细胞改变等方面，除了继续加强电磁辐射的专业防护以外，应该重点对上述症状和疾病进行干预，例如及时矫正视力、调整显示器和环境因素［7］、同时改变不良生活方式、合理饮食等。

［1］Kim YJ，Lee EC．EEG based comparative measurement of visual fatigue caused by 2D and 3D displays［J］．Communications in Computer and Information Science，2011，2（5）：512.

［2］中华医学会健康管理分会.健康体检基本项目专家共识［J］．中华健康管理学杂志，2014，8（4）：81－90．

［3］中华人民共和国卫生部．放射工作人员职业健康管理办法［S］．2007.

［4］朱立红，闫明启，朱承超，等．综合心理干预对涉核官兵心理健康的影响［J］．中国健康心理学杂志，2012，20（10）：1524－1526．

［5］中华人民共和国卫生部．放射工作人员职业健康标准［S］．2002.

［6］韩 磊，黄永倩，张恒东，等．视屏显示终端综合征［J］．中国工业医学杂志，2012，25（1）：38－41．

［7］葛 华，王 磊，徐 仙，等．特殊自然环境下视屏显示终端（VDT）作业人员职业紧张及其影响因素的调查研究［J］．新疆医科大学学报，2015（4）：492－495．

［2015-10-15收稿，2015-11-12修回］

［本文编辑：李思睿］

R194.3

B

10.14172/j.issn1671-4008.2016.04.020

青岛市市南区科技发展资金赞助项目 （2013－13－001－YY）

266071山东青岛，济南军区青岛第一疗养院第一疗养区（朱承超，汪涛，高健，曲丹）