多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合利格列汀治疗的效果评析

倪丽霞

多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合利格列汀治疗的效果评析

倪丽霞

目的 研究多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合利格列汀治疗的效果。方法 此次研究纳入的对象来源于2014年12月～2015年12月我院收治多囊卵巢综合征患者100例。随机分两组。单用组给予二甲双胍治疗，联用组应用二甲双胍联合利格列汀治疗。对比干预结果。结果联用组较之单用组月经周期复常率、排卵和妊娠率更高，生活质量评分更高，内分泌激素FSH、LH、LH/FSH、P改善更显著（P＜0.05）。结论 多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合利格列汀治疗的效果确切，可有效改善患者内分泌激素水平，促进月经复常和排卵，提高妊娠率和生活质量。

多囊卵巢综合征；二甲双胍；利格列汀；效果

多囊卵巢综合征为育龄期女性常见内分泌疾病，为无排卵性不孕重要原因，而多囊卵巢综合征发病病理基础在于胰岛素抵抗，需加强治疗［1］。本研究对多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合利格列汀治疗的效果进行分析，报告如下。

1　资料与方法

1.1 一般资料

此次研究纳入的对象来源于2014年12月～2015年12月我院收治多囊卵巢综合征患者中随机抽取的100例。将上述100例多囊卵巢综合征患者随机分为单用组50例和联用组50例。所有患者均符合多囊卵巢综合征诊断标准［2］，以多毛、不孕、月经稀少、痤疮等为主要表现。联用组患者年龄区间24～39岁，年龄均数（28.34±5.13）岁。卵泡直径2～9 mm，平均（6.10±0.29）mm。单用组患者年龄区间24～38岁，年龄均数（28.31±5.42）岁。卵泡直径2～8.5 mm，平均（6.23±0.21）mm。两组患者一般资料差异不显著（P＞0.05），组间比较有可行性。

1.2 方法

单用组给予二甲双胍治疗，初始剂量0.25 g/次，每天3次，耐受后增至0.5 g/次，进餐时服用，连续用药半年，仍无月经则每晚睡前服用达英-35，每次1片，服用1～2个周期。联用组应用二甲双胍联合利格列汀治疗。二甲双胍用法同上，利格列汀则每次5 mg，1天1次，连续用药半年，仍无月经则每晚睡前服用达英-35，每次1片，服用1～2个周期［3］。

1.3 观察指标和标准

比较两组患者月经周期复常率、排卵和妊娠率，生活质量评分［4］，干预前和干预后患者内分泌激素FSH、LH、LH/FSH、P的差异。

1.4 统计学处理方法

使用SPSS 21.0软件处理多囊卵巢综合征患者数据，月经周期复常率、排卵和妊娠率以%表示，属于计数资料，采取χ2检验。生活质量评分、内分泌激素FSH、LH、LH/FSH、P以（±s）表示，属于计量资料，采取t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1 两组患者月经周期复常率、排卵和妊娠率相比较

联用组较之单用组月经周期复常率、排卵和妊娠率更高，单用组分别为40%、32%和16%；联用组分别为60%、48%和32%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 干预前和干预后内分泌激素FSH、LH、LH/FSH、P相比较

干预前两组内分泌激素FSH、LH、LH/FSH、P相似（P＞0.05）；干预后联用组较之单用组内分泌激素FSH、LH、LH/FSH、P改善更显著。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者生活质量评分相比较

联用组较之单用组生活质量评分更高（P＜0.05），其中，单用组为（73.27±11.05）分，联用组为（92.11±6.52）分。

3　讨论

二甲双胍为胰岛素敏感药物，可通过促进肠道对葡萄糖的吸收，减少肝糖原异生，加速糖无氧酵解，促进肌肉等组织葡萄糖摄取和利用率的增加［5-9］，从而改善糖代谢，提高胰岛素敏感性，降低血糖水平，减少因胰岛素抵抗所致代偿性高胰岛素血症的发生，改善多毛、痤疮等临床症状，促进排卵的恢复，提高妊娠率［10-13］。利格列汀为一种新型DPP-4抑制剂，有独特甲基黄嘌呤结构，可增加活动GLP-1浓度，刺激胰岛素释放，降低胰升糖素水平，减少肝脏葡萄糖输出，从而有效降低血糖水平，可减轻患者体质量，改善脂代谢紊乱症状，又可减轻胰岛素抵抗［14-15］。

本研究结果显示，联用组较之单用组月经周期复常率、排卵和妊娠率更高，生活质量评分更高，干预后联用组较之单用组内分泌激素FSH、LH、LH/FSH、P改善更显著，说明多囊卵巢综合征应用二甲双胍联合利格列汀治疗的效果确切，可有效改善患者内分泌激素水平，促进月经复常和排卵，提高妊娠率和生活质量。

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Evaluation of the Effect of Metformin Combined with Linagliptin in the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome

NI Lixia Department of Obstetrics and Gynecology， Third Worker's Hospital of Baogang， Baotou City， Inner Mongolia Autonomous Region， Baotou Inner Mongolia 014010， China

【Abstract】

Objective To study the effect of metformin combined with linagliptin in the treatment of polycystic ovary syndrome. Methods The study included 100 patients with polycystic ovary syndrome treated in our hospital from December 2014 to December 2015， and randomly divided into two groups. The single group was treated with metformin， and the combination group was treated with the combination of metformin and linagliptin. The intervention results were compared. Results Compared with the single group， the repetition rate， ovulation and pregnancy rate of the combined group were higher than that of the single use group， quality of life score was higher， and FSH， LH， LH/FSH， P improved more（P＜0.05）. Conclusion The effect of metformin combined with linagliptin in the treatment of polycystic ovary syndrome is accurate， which can effectively improve the endocrine hormone levels， promote menstruation and ovulation， and improve pregnancy rate and quality of life.

Polycystic ovary syndrome， Metformin， Linagliptin，Effect

R711.75

A

1674-9316（2016）16-0101-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.16.063

内蒙古自治区包头市包钢第三职工医院妇产科，内蒙古包头 014010