林 红
作者单位:154007 佳木斯市传染病院
尿常规及尿沉渣在尿液检验中的相关性研究
林 红
作者单位:154007 佳木斯市传染病院
【摘要】目的 研究分析尿液检验中尿常规及尿沉渣相关性。方法 研究2015年1~10月,纳入尿液检验130例,按检验方法不同分组。甲组有75例,为尿常规检验;给予乙组尿沉渣检验,共有75例。组间比较。结果 两组红细胞、尿蛋白、白蛋白结果相比无差异(P>0.05),检查符合率无差异(P>0.05),不具统计学意义。结论 尿液检验中尿常规及尿沉渣有相关性,可联合两种方法检验,使检验更准确。
【关键词】尿液检验;尿常规;尿沉渣;相关性
尿液检验对诊断病情有很大意义,检查内容有尿酶测定、尿常规分析、检测有形成分等,多用于诊断血液病、流行性出血热、糖尿病、肝胆疾病等全身性病变或身体脏器引起尿液改变等疾患[1];经尿液检验,多数早期肾脏病变者可发现尿沉渣有形成分或蛋白尿。尿常规检验和尿沉渣检验都是常用检查方法,各有优缺点。此文研究2015年1~10月纳入尿液检验130例,总结尿常规与尿沉渣相关性,汇报如下。
1.1 一般资料
研究2015年1~10月纳入尿液检验130例,按检验方法不同分组。甲组有75例,为尿常规检验,均龄(54.48±2.63)岁,共有女患者34例,男患者41例,年龄11~82岁。给予乙组尿沉渣检验,共有75例,均龄(51.42±4.57)岁,共有女患者33例,男患者42例,年龄11~81岁。组间较性,差异不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 甲组检查 采集晨尿,并摇匀,使用UA-66尿液分析仪检查尿11项,按操作步骤严格操作,专人全程质控。
1.2.2 乙组检查 采集晨尿,并摇匀,取10 ml滴于载玻片上,且加盖玻片,在低倍镜下观察;高倍镜观察细胞及管型,准确记录。离心操作,5 min,选择速率1 500 r/min;离心后,将标本上清分离,并保留沉淀物,涂片镜检。选择高倍镜及低倍镜观察红细胞、管型和白细胞。
对比两组红细胞、尿蛋白、白蛋白结果。比较两组检查符合率。
1.3 统计学分析
对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验,所得计量资料采用t检验,所得计数资料采用χ2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 检查结果
甲组中,尿蛋白阴性63例,占比84%,12例阳性,占比16%;红细胞阴性58例,占比77.33%,阳性17例,占比22.67%;白细胞阴性58例,占比77.33%,阳性17例,占比22.67%。乙组中,尿蛋白阴性64例,占比85.33%,11例阳性,占比14.67%;红细胞阴性57例,占比76%,18例阳性,占比24%;白细胞阴性60例,占比80%,15例阳性,占比20%。两组对比差异不具有统计学意义(P>0.05)。
2.2 检查符合率
甲组与乙组尿蛋白阳性符合10例,符合率13.33%;阴性符合61例,符合率81.33%,检查总符合率94.66%。红细胞阳性符合16例,符合率21.33%;阴性符合54例,符合率72%,检查总符合率93.33%。白细胞阳性符合13例,符合率17.33%;阴性符合57例,符合率76%,检查总符合率93.33%。两组差异不具有统计学意义(P>0.05)。
尿沉渣对仪器要求高,需使用显微镜,通过涂片进行检查,观察涂片方式有3种,离心玻片法、摇匀滴尿法及显微镜观察法,其中离心玻片法和显微镜观察检出率相对较高,稳定性高,以摇匀滴尿法检出率最低,原因为未进行离心处理[2]。尿沉渣检验率较高,检验稳定,不受外界感染影响,发现尿中结晶,纠正假阳性结果,但耗时长,操作复杂。尿常规利用尿液分析仪检验,现阶段,尿液分析仪技术不断发展,具有简便、快速等优点,可于30 s内完成对一般指标的检验,从根本上克服尿沉渣耗时长、操作复杂等缺点,但受其他因素干扰较大,检验时需加入检测药物,影响尿液性状及颜色,易出现假阳性及假阴性[3]。分析显示,诊断部分疾病时,尿常规有局限性,受多种因素影响较大,所用药物和代谢产物可引起尿液性状和颜色改变,影响检验准确性。研究指出,目前尿常规检验假阴性率及假阳性率不断升高[4],在此背景下,传统尿沉渣受到重视,通过显微镜观察,可发现样本尿液中药物结晶,以此纠正尿常规结果;且显微镜能观察尿液中管型及细胞,对疾病诊疗提供更加客观、准确的依据[5]。尿常规与尿沉渣有一定相关性,但尿常规不能取代尿沉渣,实际工作中应联合两种方式,降低假阴性率及假阳性率,减少漏诊及误诊,提高准确性。
在此研究里,甲组接受尿常规,乙组接受尿沉渣,对比两组红细胞、尿蛋白、白蛋白结果及检查符合率,探讨两种方法相关性。结果显示,两组红细胞、尿蛋白、白蛋白结果相比无差异,检查符合率无差异,P>0.05,表明尿常规与尿沉渣有相关性,但鉴于两种检验各有优越性及弊端,建议联合运用。
综上分析,尿液检验中应结合使用尿常规及尿沉渣,提高检查准确性。
参考文献
[1] 王丽. 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性分析[J]. 社区医学杂志,2014,12(20): 27-28.
[2] 周烨. 探析尿沉渣与尿常规在尿液检验的关系[J]. 大家健康(中旬版),2015(7): 60.
[3] 邹享珍,李少巡,桑慧,等. 尿沉渣与尿常规检验结果的相关性分析[J]. 深圳中西医结合杂志,2015,25(14): 88-89.
[4] 黄玉玲. 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨[J]. 临床医药文献杂志(电子版),2015,2(31): 6522-6523.
[5] 李黎. 尿沉渣与尿常规在尿液检验中的相关性探讨[J]. 世界最新医学信息文摘,2015(96): 106,108.
Study on Correlation Between Routine Urine and Urine Sediments in Urine Test
LIN Hong Jiamusi Municipal Infectious Disease Hospital,Jiamusi 154007,China
【Abstract】
Objective Correlation between routine urine and urine sediments in urine test is to be studied. Methods During January 2015 to October 2015,there were 130 urine sample chose and separated into two groups according to differential testing methods,75 samples in group A were given urine routine examination,while another 75 samples in group B were given urine sediment examination,and then observed and compared test results between two groups. Results There was no differential between two groups in terms of values of red-blood cell,urinary protein and albumin(P>0.05),and there was no differential between two groups in terms of testing coincidence(P>0.05),thus,there was no statistic value to be observed. Conclusion Correlation Between routine urine and urine sediments in urine test is to be discovered,thus,it is suggested to combine these two examination methods in order to make the test much more accurate.
【Key words】Urine test,Routine urine,Urine sediments,Correlation
【中图分类号】R446
【文献标识码】A
【文章编号】1674-9316(2016)03-0148-02
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.03.108