心理护理干预对妇科肿瘤首次化疗患者的影响分析

葛禹辛　李　菲　张鸿雁

心理护理干预对妇科肿瘤首次化疗患者的影响分析

葛禹辛1李菲1张鸿雁2

【摘要】目的探讨妇科肿瘤首次化疗患者中心理护理的应用效果。方法将112例妇科肿瘤首次化疗患者分为研究组（心理护理）与对照组（常规护理）。结果干预后研究组焦虑、抑郁评分、不良反应评分均优于对照组（P＜0.05）。结论妇科肿瘤首次化疗患者中心理护理干预的效果确切。

【关键词】妇科肿瘤；首次化疗；心理护理

Objective To explore the application effect of psychological nursing in patients with gynecological cancer for the first time chemotherapy.Methods 112 cases of gynecologic oncology for first chemotherapy patients were divided into study group（psychological nursing）and control group（routine nursing）.Results After intervention，study group of anxiety，depression score，adverse reactions scores were better than those of the control group（P＜0.05）.Conclusion The effect of psychological nursing on the first time chemotherapy for gynecologic cancer patients great.

【Key words】Gynecologic tumor，Chemotherapy for the first time，Mental nursing

当前，受生活压力、环境污染等因素的影响，妇科恶性肿瘤发病率提升［1］。妇科肿瘤发病年龄为18～70岁，且多发于生育期及更年期女性［2］。化疗为常见治疗方法。有研究认为，给予首次化疗患者心理干预，能改善其不良情绪，提升良好心理的依从性［3］。本研究以112例妇科肿瘤首次化疗患者为研究对象，探讨心理护理干预效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料

将2014年2月～2015年2月本院收治的112例妇科肿瘤首次化疗患者按照随机数字表法分为研究组与对照组。研究组56例中，年龄60～74岁，平均（68.4±4.2）岁。对照组56例中，年龄60～74岁，平均（68.5±4.1）岁。两组在年龄、病情等一般资料对比，P＞0.05，可对比。本研究经医院伦理委员会通过。

1.2方法

对照组实施常规护理，内容包括常规心理疏导、用药护理、环境护理等。研究组在此基础上实施心理护理，内容包括：

（1）入院时心理护理：患者入院时，以亲切、温和的态度进行入院指导，向其介绍疾病相关知识、化疗流程、完善相关检查的必要性及熟悉主治医师、病房环境等，提升患者信任感，消除陌生感与不安感。介绍成功治疗的案例，实施个案化针对性心理疏导。

（2）化疗前心理护理：详细告知化疗效果及相关不良反应，指导患者学会放松身体及意念引导；鼓励家属陪伴、安慰、支持患者，给予其家庭温暖，提升心理舒适度。

（3）化疗后心理护理：再次强化不良反应相关知识与应对措施，指导其正确应对，并提升治疗信心，积极调动患者的社会支持力量，如战友、同学等，来医院探望，关心并理解患者，增加患者的心理满足感，提升其治疗信心；指导患者加强口腔卫生，合理饮食，提升身体抵抗力，促使其尽快康复。

1.3观察指标

（1）观察患者乏力、腹泻、恶心等症状评分，以10分为满分，分值越高，提示症状越严重。（2）以焦虑、抑郁自评量表评估焦虑、抑郁程度，以60分为满分，分值越高，提示状态越差［4］。

1.4统计学分析

以SPSS 18.0软件进行统计分析，计数资料用χ2检验，计量资料用（）表示，行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2　结果

2.1两组患者焦虑、抑郁评分对比

干预前，研究组焦虑、抑郁评分分别为（51.7±8.2）分、（55.3±5.5）分，对照组则为（51.2±8.2）分、（55.3±5.1）分，结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

干预后，研究组焦虑、抑郁评分分别为（41.2±2.3）分、（47.2±2.2）分，对照组则为（48.9±2.1）分、（52.6±1.5）分，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2两组患者不良反应评分对比

研究组乏力、腹泻、恶心评分分别为（5.0±0.5）分、（6.0±0.3）分、（7.2±0.4）分，优于对照组的（7.5±0.6）分、（7.8±0.6）分、（9.2±0.5）分，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。

3　讨论

妇科肿瘤不仅会给患者带来一定的身心痛苦，还会增加家庭及社会负担［5］。手术、化疗、放疗等为临床上常用的治疗妇科肿瘤的方法。妇科肿瘤术后化疗患者普遍存在不同程度焦虑、抑郁等不良心理，影响术后恢复效果［6-7］。

本研究所用心理护理是人性化护理的应用和体现，强调按照患者整体心理状态，为其制定一系列针对性、个体性、全面性的护理服务，从而改善其负性情绪，提升治疗依从性。心理护理在妇科肿瘤首次化疗患者的应用，一方面能加强护患沟通，构建和谐护患关系，提升患者治疗依从性。另一方面，还能促使护理人员加强专业知识及技能的学习，改善护理质量，提升护理效果。本研究中所涉及的心理护理措施包括入院时、化疗前、化疗后三部分，给予患者足够的支持和鼓励，促使其生理及心理均达到愉悦、舒适状态。

本研究结果显示，干预后，研究组焦虑、抑郁评分优于对照组（P＜0.05）。结果表明，在妇科肿瘤首次化疗患者中应用心理护理干预，能有效改善其焦虑、抑郁情绪。此外，研究组不良反应评分优于对照组（P＜0.05），与文献结果相符［8］。

综上所述，妇科肿瘤首次化疗患者实施心理护理能有效缓解其焦虑、抑郁情绪。

参考文献

［1］陈荣，翁雪玲，徐静，等.心理护理干预对妇科肿瘤首次化疗患者的影响［J］.齐鲁护理杂志，2015，21（2）：118-119.

［2］张丹.心理护理干预对妇科肿瘤首次化疗患者的影响探究［J］.世界最新医学信息文摘，2015，15（68）：200.

［3］李燕青.心理干预对乳腺癌化疗患者疾病不确定感及应对方式的影响［D］.兰州：兰州大学，2011：5-6.

［4］曲悦，石磊，张洪英，等.妇科肿瘤首次化疗患者中实施心理护理干预的效果研究［J］.现代养生，2015（20）：166.

［5］牛星.护理干预对高龄妇科肿瘤患者的睡眠状况及生活质量的影响［J］.中国卫生标准管理，2015，6（29）：245-246.

［6］金艳艳.妇科肿瘤术后化疗患者的护理效果观察［J］.实用妇科内分泌电子杂志，2015，2（11）：154，156.

［7］俞婷.分层次护理对妇科恶性肿瘤患者生活质量的影响［J］.中国卫生标准管理，2015，6（30）：245-246.

［8］焦建芬.妇科恶性肿瘤术后化疗患者生存质量调查分析［D］.济南：山东大学，2012：3.

【中图分类号】R473.73

【文献标识码】A

【文章编号】1674-9316（2016）11-0222-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.11.153

作者单位：1吉林大学中日联谊医院放疗科，吉林长春1300312肿瘤血液科

通讯作者：张鸿雁，E-mail：692327514@qq.com

Effect of Psychological Nursing Intervention on Patients With Gynecological Cancer for the First Time Chemotherapy

GE Yuxin1LI Fei1ZHANG Hongyan21 Radiotherapy Department，China Japan Union Hospital of Jilin University，Changchun Jilin 130031，China，2 Tumor Department of Hematology

【Abstract】