请您收藏——GWICC 2016：急性心力衰竭的治疗原则



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——GWICC 2016：急性心力衰竭的治疗原则

2016年10月13日第二十七届长城国际心脏病学会议在北京国家会议中心召开，华中科技大学同济医学院附属协和医院卢永昕教授对急性心力衰竭的治疗原则进行报告，其表示，对急性心力衰竭的管理过程可以分为3个阶段，即紧急期、立即期、追踪期。

紧急期包括院外和急诊阶段，指患者发病30 min～1 h的过程，治疗任务包括纠正血流动力学紊乱，改善器官灌注；恢复氧合能力；减轻症状；减少心脏和肾脏损伤；预防血栓栓塞；缩短ICU时间。立即期指患者发病1～2 h和住院期间的治疗，针对病因进行治疗，例如急性冠脉综合征应遵循相应的指南，积极血运重建，入院后2 h急诊冠状动脉造影，并进行相应处理；高血压伴急性心力衰竭患者积极降压，选择血管扩张剂或利尿剂；快速心律失常伴血流动力学紊乱，立即电复律；血流动力学稳定则控制心室率；急性机械障碍进行外科急诊手术或介入治疗；急性肺栓塞积极溶栓，或采用外科治疗溶栓。追踪期指出院后门诊随访，包括制定患者管理计划、健康教育、预防再次住院、改善症状，提高生活质量，降低病死率。

急性心力衰竭患者的管理可归纳为紧急期恢复血流动力学、立即期治疗病因、诱因与院后的长期管理。

(摘自“医脉通”)