不同类型年龄相关性白内障眼内散射光检测的临床分析

李 炜（黑龙江省森工总医院，黑龙江 哈尔滨 150080）



不同类型年龄相关性白内障眼内散射光检测的临床分析

李 炜
（黑龙江省森工总医院，黑龙江 哈尔滨 150080）

目的 分析不同类型年龄相关性白内障眼内散射光的检测结果，探讨其临床意义。方法 选择我院于2013年4月至2014年11月期间收治的40例年龄相关性白内障患者为观察组，另选择同期于我院健康查体的25例健康者为对照组，检测两组患者眼内散射光值，分析其临床意义。结果 观察组散射光值为显著高于对照组，组间差异P＜0.05。不同类型白内障眼内散射光值比较：后囊下白内障散射光值最高，皮质性白内障散射光值最低，二者与其他类型相比，差异均显著P＜0.05。不同类型散射光值和最佳矫正视力呈负相关性。结论 单纯性年龄相关性白内障患者中，眼内散射光值从高到低排列为：后囊下者、混合性者、核性者、皮质性者，且最佳矫正视力与散射光值呈负相关性。

年龄；白内障；眼内散射光；临床检测

白内障属于一种慢性的疾病，老年群体发病率较高，目前尚无特效治疗药物，手术是较为可靠的治疗方式。年龄相关性白内障主要是指老年性白内障，患者从中年开始晶状体混浊程度不断增加，从而导致入眼光线散反射，对患者视力影响较大。近年来，临床研究发现，不同类型白内障，其散射光值也存在一定的规律。为此，本次研究选择我院于2013年4月至2014年11月期间收治的40例年龄相关性白内障患者作为观察组，另外选择健康者作为对照组，对不同类型年龄相关性白内障眼内散射光检测结果进行了分析，报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：选择我院于2013年4月至2014年11月期间收治的40例年龄相关性（单纯性）白内障患者（共50眼）作为观察组，另外选择同期于我院健康查体的25例健康者作为对照组。观察组，男28例，女12例，平均年龄（55.36±13.67）岁，平均病程（5.36±2.59）年，白内障类型：核性18眼，皮质性14眼，混合性8眼，后囊下10眼。对照组，男28例，女12例，平均年龄（55.36±13.67）岁，无任何眼病疾病。本组患者均无内眼手术史、眼创伤、眼后节疾病、凝血功能障碍及其他慢性疾病（高血压、糖尿病、缺血性脑病等）、无感染史。

1.2方法：两组患者均通过C-quant测量仪测量散射光。方法：固定头位，按照常规方式依次闪烁中央测试区，再闪烁周边散射光区，调节测试区亮度至患者看不到闪烁位置［1］。统计分析不同类型白内障患者的测量结果，并分析该结果与患者最佳矫正视力之间的关系。

1.3统计学方法：采用SPSS20.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料采用χ2检验，P＜0.05认为差异显著，有统计学意义。

2　结 果

2.1眼内散射光值比较：观察组散射光值为（2.34±0.68）log，对照组为（1.24±0.49）log，观察组显著高于对照组，组间差异P＜0.05，认为有统计学意义。

不同类型白内障眼内散射光值：后囊下者（2.60±0.39）log；混合性者（2.32±0.44）log；核性者（2.11±0.21）log；皮质性者（1.87 ±0.21）log；后囊下白内障散射光值最高，皮质性白内障散射光值最低，二者与其他类型相比，差异均显著P＜0.05，认为有统计学意义。对照组眼内散射光值均显著低于不同类型白内障者，差异P＜0.05，认为有统计学意义。

2.2最佳矫正视力与散射光值相关性分析：观察组患者最佳矫正视力：后囊下者（0.52±0.11）；混合性者（0.42±0.21）；核性者（0.38±0.12）；皮质性者（0.30±0.10）。后囊下白内障者最佳矫正视力显著高于皮质性白内障者，差异P＜0.05，认为有统计学意义。

不同类型白内障眼内散射光值从高到低排列为：后囊下者、混合性者、核性者、皮质性者，而最佳矫正视力排序与之完全相关，散射光值和最佳矫正视力呈负相关性。

3　讨 论

年龄相关性白内障是一种老年性特征显著的眼科疾病，目前其发病机制尚不明确，已知紫外线、遗传、免疫、糖代谢紊乱等因素与白内障发病密切相关。白内障患者的眼内晶体

蛋白质发生了不同程度的变性，从而出现混浊，光线会被混浊的晶状散射，而影响视网膜成像。

本次研究中，各类型年龄相关性白内障眼内散射光值不同，从高到低排列为：后囊下者、混合性者、核性者、皮质性者，彭程、赵江月、马立威等所作相关研究，眼内散射光值分布情况与本次研究一致，可知不同晶体病变对散射光值影响也不同［2］。

视力是白内障视觉质量损害的主要检测指标，近年来研究发现，眼内散射光具有较高的视觉质量评估意义，故分析最佳矫正视力与散射光值对于白内障临床诊断具有一定的指导意义。本次研究分析了最佳矫正视力与散射光值的相关性，研究结果显示：各类型白内障患者的散射光值和最佳矫正视力呈负相关性。王涛等研究对眼内散射光研究也发现，与本次研究一致的规律性，故提示临床治疗中，要针对患者白内障类型，强化其眼内散射光检测，并将检测结果指导视力矫正，从而提高患者视觉质量［3］。

综上所述，单纯性年龄相关性白内障患者中，眼内散射光值从高到低排列为：后囊下者、混合性者、核性者、皮质性者，且最佳矫正视力与散射光值呈负相关性。

［1］ 李辉.年龄相关性白内障眼内散射光的检测及临床意义［J］.中国医药科学,2014,7（13）：164-166.

［2］ 彭程,赵江月,马立威,等.C-Quant视网膜散射光测定在不同类型年龄相关性白内障中的比较［C］.中国中西医结合学会眼科专业委员会,2010：1.

［3］ 王涛.眼内散射光及对比敏感度检查在白内障患者真实视觉质量评估中的意义［J］.国际眼科杂志,2015,8（2）：295-297.

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1671-8194（2016）20-0116-01