七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用探讨

魏 骞（山东滕州市妇幼保健院，山东 滕州 277500）

七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用探讨

魏 骞
（山东滕州市妇幼保健院，山东 滕州 277500）

目的 本文主要是分析和探讨七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的临床运用效果。方法 选择2014年6月至2015年6月来我院接受治疗的100例患儿临床资料为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组50例。实验组患儿选择七氟醚药物进行麻醉诱导；对照组患儿选择氯胺酮药物进行麻醉诱导，对两组患儿的诱导时间、循环、苏醒时间、呼吸功能存在的差异进行比较和分析。结果 经过分析和比较发展实验组患儿的诱导和苏醒时间要少于对照组，患儿平均动脉压、心率小于对照组。差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。两组患儿都存在轻度呼吸抑制的现象，差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。结论 七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的运用具有苏醒快、起效快、对其循环呼吸影响相对较小的功效，费用较为合理，值得在今后的临床治疗活动中进行使用和推广。

七氟醚麻醉诱导；患儿；全身麻醉；应用效果

静脉麻醉和吸入麻醉作为目前临床医学中较为常用的两种麻醉方法，七氟醚对于人体呼吸道刺激先对较小、具有一定的芳香气味，诱导快、血气分配系数相对较低、苏醒较快，适合在儿科麻醉中运用。根据相关资料显示，吸入麻醉药物中七氟醚具有显著的优势，但是，其价格相对较高。七氟醚的浓度过低、过高都可能诱发患者出现并发症［1］115。临床医学认为浓度为6%的七氟醚麻醉诱导能够为患者提供相对平稳的全身麻醉诱导效果，从而降低患儿出现血流动力学平稳以及不良事件的发生。为了进一步分析和探讨七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的临床运用效果。现选择2014年6月至2015年6月来我院接受治疗的100例患儿临床资料作为研究对象，并将其总结报道如下。

1　资料与方法

1.1一般资料：本文选择2014年6月至2015年6月来我院接受治疗的100例患儿临床资料为研究对象，患儿年龄分布在3～8岁，男性和女性分别有47例和53例。所有患儿接受腹股沟斜疝手术，在性别、年龄等资料比较上面不存在明显的差异（P＞0.05），具有统计学意义。

1.2方法：实验组患儿接受七氟醚麻醉诱导，在面罩、面罩纱布中滴入2～3 mL七氟醚药物，将其扣住患儿口鼻，让其能够紧密对药物进行吸入，到其睫毛反射消失之后进入到手术室建立相应的静脉通道，并将阿曲库铵、丙泊酚以及芬太尼分别按照0.5 mg/kg、2 mg/kg、2 μg/kg的标准置入到气管插管中，并泵住丙泊酚5～8 mg/（kg•h）。对照组患儿选择氯胺酮5 mg/kg、阿托品0.05 mg/kg进行肌内注射，其操作方法和实验组一致。等到患儿手术缝合之后，停止使用丙泊酚，当其恢复自主呼吸之后，对气管导管进行拔出［2］。

1.3指标观察：对两组患儿的手术时间、诱导时间、血流动力学参数、苏醒时间以及出现的不良反应进行比较和分析。

1.4统计学方法：本文患者相关资料使用SPSS18.0统计学软件进行比较和分析，并进行t检验和χ2检验，当统计学相关数据P＜0.05时，表示差异具有统计学意义。

2　结 果

经过分析和比较发展实验组患儿的诱导和苏醒时间要少于对照组，患儿平均动脉压、心率小于对照组。差异较为明显（P＜0.05），具有统计学意义。两组患儿都存在轻度呼吸抑制的现象，差异不明显（P＞0.05），不具有统计学意义。

3　讨 论

在目前临床治疗活动中，全身麻醉药物的使用较为普遍，医师对于麻醉药物的剂量控制以及种类选择需要能够全面思考，保证麻醉达到预期的效果［3］108。麻醉药物分为两种，分别为静脉麻醉和吸入型麻醉，这种分类方法是结合不同的给药方式来开展。其中吸入型麻醉药物临床使用效果要优于静脉麻醉药物，对于患者的肌肉松弛效果也较为强烈。吸入型麻醉药物容易让患者的呼吸道出现刺激作用，从而导致其身体健康受到影响。所以，在为患者选择麻醉药物时，要能够结合其病情、年龄等因素来统一决定。七氟醚药物在实际使用过程中要能够对其使用剂量进行严格控制，低浓度的地氟醚药物在吸入之后，不会诱发深度麻醉的效果。但是，浓度较高的七氟醚对于患者的心血管或者呼吸功能产生较为显著的抑制作用［4］。因此，医护工作人员对于患者使用麻醉药物时，要能够结合患者的实际状况选择药量，这样就能够减少药物对患者身体造成的伤害，保证治疗活动的顺利进行。而且七氟醚药物还能够产生显著的肌肉松弛的效果。因此，医护人员在实际操作过程中，针对使用七氟醚药物进行麻醉的患者，可以减少肌肉松弛药物的使用，降低对患者身体造成的伤害。丙泊酚药物属于常见的一种短效静脉药物，这种药物有着较大的脂溶性，能够达到显著的起效效果，但是，麻醉维持时间相对较短，因此，比较适合时间短、小型的手术［5］。而且，丙泊酚的镇痛效果不如七氟醚，氯胺酮则能够促进患儿机体内部释放茶酚胺。因为儿童机体发育相对薄弱，其心肌收缩力的代偿功能相对有效，因此在手术麻醉过程中产生心血管抑制大都是通过频率来实现代偿，心排血量则对于心率具有依赖性［6］。要想从根本上解决患儿围手术期间心率问题，七氟醚和氯胺酮相比较更具有实用性和安全性，对于其手术治疗有着更加显著的保护功效。

总之，七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的运用具有苏醒快、起效快、对其循环呼吸影响相对较小的功效，费用较为合理，值得在今后的临床治疗活动中进行使用和推广。

［1］ 王宏伟.七氟醚麻醉诱导在患儿全身麻醉中的应用［J］.中国医药科学，2014，4（16）：80-81.

［2］ 李正兰.用七氟醚对行全身麻醉的患儿实施麻醉诱导的效果评价［J］.当代医药论丛，2014，12（16）：182-183.

［3］ 柏安平.七氟醚麻醉诱导在小儿全身麻醉中的应用［J］.中国医学工程，2014，22（12）：103.

［4］ 牛政.七氟醚麻醉诱导应用于患儿全身麻醉的效果分析［J］.甘肃医药，2015，34（3）：204-206.

［5］ 唐晓华.七氟醚麻醉诱导在小儿全身麻醉中的应用［J］.中国药物经济学，2015，15（4）：62-63.

［6］ 范晓刚.浅析患儿全身麻醉中七氟醚麻醉诱导的应用［J］.中国继续医学教育，2015，7（6）：187-188.

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1671-8194（2016）23-0052-01