老年人牙槽骨修整术的配合与护理体会

杨 娜（盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

老年人牙槽骨修整术的配合与护理体会

杨 娜
（盘锦市中心医院，辽宁 盘锦 124000）

目的 分析研究老年人牙槽骨修整术的配合与护理对策。方法 随机选取2013年2月至2015年8月本院接诊的90例行牙槽骨修整术的老年患者为研究对象，依据双盲法将90例患者随机分为对照组及观察组，各45例；对照组采取常规手术配合及护理对策，观察组则在此基础上进行优质护理干预。结果 观察组患者诊疗依从率、不良反应发生概率以及护理满意度等指标均明显优于对照组，上述数据经统计学处理后显示差异显著（P＜0.05）。结论 对于行牙槽骨修整术的老年患者而言，除进行常规基础护理工作之外，也应对其进行必要的心理护理、健康教育、舒适护理等优质护理干预，这样有助于提高患者的诊疗依从性，降低各类不良反应的发生概率，同时也有利于护患关系的良性发展。

老年人；牙槽骨修整术；护理

牙槽骨修整术是口腔外科较为常见的手术类型，其主要是通过去除妨碍托牙修复部分来恢复患者咀嚼、语言等功能。进行牙槽骨修正手术的患者多为老年人，相关研究显示对其进行一定程度的优质护理干预有利于提高患者的诊疗配合度，消除老年患者的不良心理［1］。本次研究将以随机选取2013年2月至2015年8月本院接诊的90例行牙槽骨修整术的老年患者为研究对象，分析研究老年人牙槽骨修整术的配合与护理对策，报道如下。

1　资料与方法

1.1病例资料：随机选取2013年2月至2015年8月本院接诊的90例行牙槽骨修整术的老年患者为研究对象，依据双盲法将90例患者随机分为对照组及观察组，各45例；其中观察组：男性患者24例，女性患者21例；患者年龄：61～79岁，平均年龄为（65.4±3.5）岁；对照组：男性患者25例，女性患者20例；患者年龄：60～78岁，平均年龄为（65.2 ±3.6）岁。采用统计学软件对比两组患者的一般临床资料，结果显示均无明显差异（P＞0.05），具有统计学意义。

1.2方法。对照组：本组患者行临床常规护理，协助患者完成术前常规检查，并对患者的既往病史及身体健康状况进行详细了解。准备好手术相关器械，依据手术部位调节光源及椅位，依据医师要求传递使用手术器械。手术完成后帮助患者清理面部血渍，并叮嘱患者先休息片刻再离开座椅，叮嘱患者咬住口中棉卷30 min以上再行取出。对于存在出血倾向的患者要观察30 min并更换棉卷，叮嘱患者术后2 h内不得进食。观察组：本组患者在对照组的护理基础上进行优质护理干预，具体干预措施如下：①多数老年患者对牙槽骨修整术缺乏必要的了解，故护理人员应在术前对患者进行必要的基础健康教育，促使患者了解手术治疗的基本知识，同时将术前术后需要注意的各项事宜告知患者，以此提高患者的诊疗配合度。②因手术属于有创性治疗，故患者往往在术前会出现焦虑、恐惧等不良情绪，甚至会导致患者出现抵触治疗的情况，不但不利于手术的顺利进行，而且也在一定程度上增加了手术的危险性。故护理人员应对患者进行积极心理疏导，帮助患者消除不良情绪，促使其放松心情，积极配合医护人员的诊疗工作。③舒适护理：为提高患者的诊疗舒适度，减轻患者疼痛症状，在手术期间，护理人员要依据手术特点适当调整患者体位及座椅高度，以此提高患者的手术舒适度。对未避免患者因麻醉出现头晕、恶心等情况，护理人员应解开患者的衣领和腰带，安慰患者，可依据患者的具体情况为其静脉推注葡萄糖。

1.3观察指标：观察并对比两组患者诊疗依从率（以患者积极配合医护人员的诊疗工作作为判断依据）、不良反应发生概率以及护理满意度（采用本院自制量表评价护理满意度，以非常满意+满意计算总满意度）。

1.4统计学处理：所有数据均录入SPSS15.0统计学软件中进行分析处理，计量资料以表示，采用t检验。计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示具有统计学意义。

2　结 果

观察组患者中除1例患者出现感染症状外，其余患者均未发生明显不良反应，本组患者不良反应总发生概率为2.2%。对照组患者中4例出现局部出血情况、2例出现局部肿痛伴发热症状，不良反应总发生概率为13.3%。对比结果显示差异显著（P＜0.05）。

观察组患者诊疗依从率为95.6%（43/45），对照组患者诊疗依从率为82.2%（37/45）。对比结果显示差异显著（P＜0.05）。观察组患者护理满意度为100.0%（45/45），对照组患者护理满意度为88.9% （40/45）。对比结果显示差异显著（P＜0.05）。

3　讨 论

随着医学水平以及人民生活水平的不断提高，临床护理核心理念已经转变为“以患者为中心”。牙槽骨修整术是临床十分常见的手术类型，多数行该手术治疗的患者为老年人。因老年人随着年龄的增长，其身体抵抗能力以及应急能力均有一定下降，故其较易出现紧张、恐惧不良情绪，大量临床研究显示应在临床常规护理的基础上对老年牙槽骨整形术进行优质护理干预，以此消除其不良心理，提高其诊疗依从率［2-3］。

本次研究结果显示观察组患者的不良反应发生概率、诊疗依从率及护理满意度等指标均明显优于对照组。本次研究结果与上述学者的研究结论具有较高的相似性，结果提示，对于行牙槽骨修整术的老年患者而言，除进行常规基础护理工作之外，需要对其进行必要的心理护理、健康教育、舒适护理等优质护理干预，以此提高患者的诊疗依从性，减少术后不良反应发生概率，提高患者对护理服务的满意度。

参考资料

［1］ 杨桂涛，李武平，王山青，等.改革临床护理系统的实践［J］.中华护理杂志，2013，23（5）：121-122.

［2］ 佟月皎，佟月杰，佟日欣.老年患者牙槽骨整形术的配合及护理［J］.实用护理杂志，2014，23（6）：234-235.

［3］ 何丽娟.老年人牙槽骨修整术的配合与护理体会［J］.中国社区医师（综合版），2013，12（7）：279-280.

1671-8194（2016）21-0212-01

R473.78

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