早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响分析

高 瑞

（辽宁省铁岭市中心医院耳鼻喉科，辽宁 铁岭 112000）

早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响分析

高 瑞

（辽宁省铁岭市中心医院耳鼻喉科，辽宁 铁岭 112000）

目的分析早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响效果。方法 纳入此研究中的74例研究对象均为我院于2015年3月至2016年4月收治的对胃癌根治术后患者，按照抽签法将其划分为观察组和对照组，护理模式分别采用早期活动护理和常规护理，分析两组患者护理后的胃乏力发生率及胃肠功能指标。结果 观察组和对照组分别经过护理后，其观察组患者胃乏力的发生率、术后肛门排气用时、首次进食用时、肠鸣音恢复用时以及住院用时均少于对照组，数据之间统计学意义产生（P＜0.05）。结论 将早期活动护理应用到胃癌根治术后患者中，能够降低胃乏力发生率，有助于胃肠功能指标的改善。

早期活动护理；胃癌根治术；胃乏力；胃肠功能指标

胃癌是临床中一种患病率较高的恶性肿瘤，通常情况下男性患者较多，此病的引发因素较多且复杂。而临床中对此病采用手术以及化疗方法进行治疗，其手术治疗则分为根治性或者姑息性[1]。此研究对我院收治的患者均采用胃癌根治术，随后分别采用不同的护理模式，先将护理效果作如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料：纳入此研究中的74例研究对象均为我院于2015年3月至2016年4月收治的对胃癌根治术后患者，按照抽签法将其划分为观察组和对照组，各组患者的例数分别为37例。对照组中男性患者和女性患者的例数分别为22例、15例，年龄区间为38～76岁，经计算后平均年龄为（49.5±10.7）岁，观察组中男性患者和女性患者的例数分别为24例、13例，年龄区间为40～80岁，经计算后平均年龄为（51.4±11.3）岁。采用相关统计学软件对两组患者的一般资料进行分析以及对比，统计学意义未产生，组间数据临床可比性有所加强。

1.2 方法：对照组患者采用常规护理模式，协助患者进行翻身，避免压疮的产生，同时帮助患者予以正确的呼吸以及排痰，手术后第2天护理人员可以指导患者进行适当的运动。观察组患者采用早期护理模式，其护理内容大致如下：①情绪护理疏通。患者在得知自己患病后会出现焦躁不安以及恐惧等心理情绪，因此护理人员需要对患者的情绪进行护理。大部分患者对疾病无正确的认识，因此会产生恐惧心理，因此会降低患者治疗的依从性[2]。护理人员需要对患者的心理状况进行及时了解，同时对其进行相应的护理措施。而护理人员在对患者进行手术前需要和患者及其家属进行沟通，告知其疾病的引发因素、治疗手段、治疗过程以及术中可能出现的症状，协助其进行心理准备。与此同时告知患者治疗成功的病例，对其进行相应的心理暗示。护理人员需要对患者的一般情况进行充分了解，创建患者档案，按照其不同的病情选择针对性护理模式[3]。②疼痛护理。胃癌根治术手术对患者具有较大的伤害，患者在手术后会存在强烈的疼痛感，并且对术后的恢复造成了影响[4]。护理人员在患者术后进行相应的疼痛护理有助于其肠胃功能的恢复。予以患者心理暗示，向其输入正能量，有助于患者对康复训练进行配合。与此同时可以在患者病房中播放轻音乐或者为患者讲解笑话等，从而转移其注意力。协助患者对全身予以放松，可以将双眼闭上，将肌肉予以放松。除此之外，还可以采用外敷或者按摩等手段来缓解患者的疼痛。③早期活动护理。此护理可分为超早期（手术后6～24 h），此时护理人员可以协助患者进行呼吸运动，例如扩胸运动以及呼吸等，同时帮助患者进行翻身，避免压疮现象的产生[5]。次早期（手术后25～28 h），此时患者的意识有所恢复，能够按照其病情进行简单的运动，护理人员需要对患者的恢复状况进行观察，协助其对运动计划予以制定。其运动内容包含屈膝、抬腿、拉伸手臂以及握拳等。早期（手术后49～72 h）。此时患者可以进行幅度较大的运动，如翻身，坐起等，伴随患者病情的恢复可以进行下床运动。

1.3 观察指标[6]：观察并详细记录两组患者的胃乏力的发生率，同时对患者术后肛门排气用时、首次进食用时、肠鸣音恢复用时以及住院用时进行记录。

1.4 统计学方法：观察组和对照组中所涉及的相关数据均选择SPSS19.0统计学软件包予以计算和整理，研究结果采用计数资料或者计量资料进行表示，组间数据经过对比计算后如P值在0.05以下，统计学意义产生。

2 结 果

2.1 分析两组患者护理后的胃乏力以及胃肠道反应发生率：观察组患者经护理后1例患者出现胃乏力，比例为2.70%，1例患者出现胃肠道反应，比例为2.70%；对照组患者经护理后5例患者出现胃乏力，比例为13.51%，6例患者出现胃肠道反应，比例为16.22%，数据之间经过对比P值在0.05以下，统计学意义产生。

2.2 分析两组患者护理后的胃肠功能指标：观察组患者肛门排气用时为（44.08±7.17）h，首次进食用时为（7.58±1.16）h，肠鸣音恢复用时（30.11±5.08）h，住院用时为（17.08±3.41）d；对照组患者肛门排气用时为（56.48±8.65）h，首次进食用时为（9.42±3.02）h，肠鸣音恢复用时（40.74±6.53）h，住院用时为（24.82±4.39）d，数据之间经对比P值在0.05以下，统计学意义产生。

3 讨 论

胃癌在临床中具有较高的患病率，但是此病无显著的早期症状，部分患者会产生呕吐或者恶心等表现，由于病情的发展，患者的腹部会产生疼痛，同时体质量有所下降[7]。患者在治疗后所呈现的不良症状和其自身的精神状态等存在关系，所以需要在患者术后进行早期护理。此护理模式有助于患者的康复，同时对营养物质的吸收具有一定的促进作用，有助于患者的血液循环，避免血栓的产生。同时患者深呼吸能够加强其肺活量，避免肺部出现并发症。

经过上述研究可知，胃癌根治术后患者采用早期活动护理模式，能够降低其胃乏力的发生率，有效改善其胃肠功能的相关指标，可以在临床中进行大力推广以及应用。

[1] 李静.早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(5):64-65.

[2] 窦怀娟.早期活动护理对胃癌根治术后患者胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响观察[J].医药前沿,2016,6(2):260-261.

[3] 王少莲.吗丁啉结合早期活动护理对胃癌根治术后胃乏力发生率及胃肠功能指标的影响[J].中国药业,2013,22(5):33-34.

[4] 李益萍,谢浩芬,徐琴鸿等.腹腔镜胃癌根治术后患者早期活动依从性提高的护理策略和效果[J].现代实用医学,2014,26(8):1045,1056.

[5] 张英华,张献义,刘志华,等.加速康复外科理念在胃癌根治术患者围手术期护理中的应用[J].河北医药,2014,36(15):2370-2371.

[6] 魏秀文,黎笑媚,黄海燕,等.早期活动干预联合耳穴贴压在预防胃癌根治术后胃瘫综合征中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(6): 73-75.

[7] 吴晓琴.胃癌根治术后胃瘫综合征的护理干预进展[J].全科护理, 2015,13(34):3438-3439.

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1671-8194（2016）36-0277-02