膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果

张艳新

（辽宁省新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果

张艳新

（辽宁省新民市人民医院，辽宁 新民 110300）

目的研究分析膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果。方法 选取2015年6月至2015年12月期间我院收治的膝关节炎患者126例，随机将患者分为观察组与对照组，两组患者例数均为63例。两组患者均同时给予积极的治疗措施，观察组患者在常规治疗的基础上开展社区康复护理，对照组患者仅开展常规护理。结果 通过不同的护理服务后，观察组患者膝关节功能状态明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论 对于膝骨关节炎患者采用社区康复护理，能有效提高患者的治疗效果，明显改善患者膝关节功能状态。

膝骨关节炎；功能锻炼；社区康复护理；疗效

膝骨关节炎是临床上一种十分常见疾病，常发生于中老年人群中，临床治疗的难度颇大，治愈后容易反复发作[1]。为了探讨分析对于膝骨关节炎患者有效的护理措施，本研究选取了我院近期收治的膝骨关节炎患者126例进行了研究分析，现将具体的研究过程及结果进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 临床资料：所有患者均为我院骨科门诊在2015年6月至2015年12月期间收治，患者均经过X线片等影像学检查以及生化检查等方式进行确诊，所选取患者总例数为126例。其中男性患者71例，女性患者55例；患者年龄最大为92岁，最小为34岁，其平均年龄为（57.45± 8.15）岁。患者膝关节炎相关症状发作时间最短为5个月，最长为25年，平均病程为（5.13±2.93）年。随机性将以上所选取的126例患者平均分为观察组与对照组，两组患者在性别、年龄、病程、治疗方式等一般资料上均无明显差异。

1.2 方法：对照组患者在常规治疗的同时，进行骨关节炎的常规护理，指导患者按时用药、定期复查、经常自行按摩、适量运动、注意营养均衡等。观察组在对照组患者的护理基础上再加入功能锻炼措施。观察组患者对于采用手术治疗的患者，一般在术后麻醉失效，患者完全清醒后，对患者开展相应的健康教育，对于采用常规药物治疗的患者，应该在开始治疗前对患者开展相关的健康教育，向患者详细介绍引起膝骨关节炎发病的相关原因，以及开展相关功能锻炼的必要性，从而提高患者参与社区康复护理的自觉性，长期检查康复锻炼[2]。手术患者开始康复锻炼一般在术后1周左右开始，可先利用辅助工具完成下床行走的步骤，然后逐步开始放弃辅助行走工具，独立进行行走。在独立行走无障碍的情况下，可开始逐步加快行走速度、每日行走里程等。药物治疗的患者在开始治疗时，即可开始进行相关康复锻炼，锻炼步骤也应该逐步进行，切忌不能操之过急，注意每日运动量不可过多[3]。观察组患者的康复锻炼进程均应该在医师的指导下进行社区康复锻炼，在锻炼中发现膝骨异常疼痛时，应该立即停止锻炼，到医院就诊。两组患者均随访6个月，调查护理效果。

1.3 效果评价方法：采用国际通用的Lequesne指数评价患者治疗及护理后关节功能情况。该评价标准评分方式包括膝关节休息疼痛情况、关节运动疼痛情况、关节压痛情况、关节肿胀情况、关节沉僵情况、患者行走能力等几个方面进行评分，评分结果可为0～23分，分值越高表示患者的关节炎越严重，0分表示患者无任何不良症状，膝关节功能良好。

1.4 统计学方法：数据对比应用SPSS19.0统计软件完成，复发率情况比较以率（%）表示，采用卡方检验，Lequesne评分情况比较，以（）表示，采用t检验。若相关检验结果显示P＜0.05，则表示两组数据间差异明显，有统计学价值。

2 结 果

2.1 两组不同护理方式Lequesne评分对比：观察组患者Lequesne评分情况分为（2.87±0.81）分，对照组患者Lequesne评分为（5.51±2.02）分，两组比较，观察组患者护理后Lequesne评分显著低于对照组患者，t=9.6282，P=0.0000（P＜0.05）差异具有统计学意义。

2.2 两组患者治疗后复发情况比较：在所观察的6个月内，观察组患者总共仅有1例患者出现膝骨关节炎复发，其复发率为1.59%，对照组患者在6个月内5例患者复发，其复发率为7.94%。两组比较，观察组患者治疗后复发率显著低于对照组患者，χ2=4.4428，P=0.0350（P＜0.05）差异具有统计学意义。

3 讨 论

膝骨关节炎是中老年患者的常见病，近年来随着人们生活环境、生活方式的改变，人们的平均活动量有不同程度降低。随之而来，人们的身体免疫能力也有所降低，进而导致膝骨关节炎的发病率越来越高。膝骨关节炎的发生会严重影响患者的日常生活与工作，使患者的生活质量大大降低。对于膝骨关节炎的治疗，临床上可以选择药物保守治疗、中医治疗、介入治疗以及手术治疗等多种治疗方式进行[4]。各种治疗方式各具优缺点，但无论选择何种治疗方式，都需要辅以优质、高效的护理措施才能有效提高治疗效果。为探讨对于西骨关节炎患者的最为理想的护理措施，本研究选取了我院近期收治膝骨关节炎患者126例，进行了研究分析，对其中63例患者开展了社区康复护理。在本文结果中可以看出，对于膝骨关节炎患者开展社区综合护理有助于提高患者关节功能，同时也能降低患者治疗后复发率，所以更加值得在临床上广泛推广应用。

[1] 赵咏梅.膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果[J].中国医药指南,2016,14(2):257.

[2] 常小娜.膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果[J].中国保健营养,2015,25(15):166-167.

[3] 徐艺.膝关节功能锻炼操对膝骨关节炎功能恢复的社区康复护理效果[J].母婴世界,2016(1):94.

[4] 王延群.中老年膝关节功能锻炼操[J].家庭医学,2016(3):17.

R473.6

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1671-8194（2016）36-0228-01