针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症

韩　政

(辽宁省大连市普兰店市第三人民医院，116224)



·疗法并举·

针灸配合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症

韩政

(辽宁省大连市普兰店市第三人民医院，116224)

腰椎间盘突出症是腰腿疼常见的原因之一，各种年龄段均可发生，以青壮年居多。多因腰部受到损伤，长期劳损，以及感受风寒湿邪等原因。症状主要表现为腰痛，多伴有坐骨神经痛，腰部活动受限等。笔者在针刺的基础上配合艾灸、中药熏蒸的方法治疗腰椎间盘突出症，可以使症状缓解，减轻患者的痛苦，收到了较好的疗效。现将治疗方法总结报道如下。

一般资料

2005—2013年共观察我院治疗的腰椎间盘突出症患者120例，年龄最小的20岁，最大的70岁，平均52岁，病程2 d～12年。

治疗方法

1.针刺治疗。针灸前对患者进行心理疏导，消除患者紧张、恐惧感，以防针刺后晕针。患者取俯卧位，按常规进行针刺治疗。主穴取肾俞、委中、阳陵泉、环跳、昆仑、承山、阿是穴。随症配穴：风市、三阴交、承扶、悬钟、太溪、命门。针刺时取患侧穴位，常规消毒后进针，得气后留针30 min，每日1次，10次为1个疗程。疗程间隔3～5 d。风寒湿较重的患者，可在针刺的基础上配用艾灸，选取适当的穴位，用温针灸或隔姜灸。针刺后还可选用拔罐疗法。

2.中药熏蒸。药物用川芎、丹参、艾叶、防风、羌活、独活、肉桂、制川乌、威灵仙、海桐皮、红花、白芍等各20 g煎水，用热气熏洗患处。以温经散寒、活血止痛、消肿化瘀而达到治疗的目的。熏蒸过程中要注意温度，防止烫伤患者。

治疗结果

通过治疗，患者症状明显改善。基本上可以使患者疼痛得到缓解，腰椎活动不受限制。有效率可达到90%以上。

讨论

腰椎间盘突出症患者，多有腰部慢性损伤史。腰椎大多侧弯，活动受限。棘突部大多具有明显压痛。直腿抬高试验及加强试验阳性；屈颈试验、颈静脉压迫试验、股神经牵拉试验阳性。CT检查、磁共振检查可明确诊断。腰椎遭受外力损伤，或年龄增大、腰椎退行性变，或感受风寒湿邪、腰肌痉挛等原因，促使腰椎间盘突出。突出的椎间盘可刺激或压迫神经根、脊髓，使之发生水肿、充血、变性，日久与周围组织粘连，从而出现疼痛及功能丧失表现。

针刺具有中枢性镇痛、调整自主神经功能、神经递质及体液的作用。艾灸具有温经散寒、祛风除湿的作用。中药熏蒸具有活血化瘀、祛风除湿、散寒止痛、消除水肿，从而缓解神经根压迫。针刺、艾灸、中药熏蒸配合应用，能产生更好的治疗效果，充分减轻患者的病痛，以达到治疗的目的。

2015-10-22)