慢性盆腔炎治疗效果分析

2016-01-28 05:35唐桂清
中国继续医学教育 2015年17期
关键词:慢性盆腔炎甲硝唑

唐桂清

慢性盆腔炎治疗效果分析

唐桂清

【摘要】目的 探讨甲硝唑与妇科千金胶囊联合治疗慢性盆腔炎的临床应用价值。方法 随机将我院2014年1月~2015年2月收治的100例慢性盆腔炎患者分为两组,每组50例。对照组单纯使用甲硝唑治疗,观察组采用甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗。比较两组临床效果、复发率及症状改善程度。结果 观察组腰骶酸痛、白带异常、月经失调以及下腹痛等症状改善程度、治疗总有效率、症状积分优于对照组(P <0.05);观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05)。结论 采用甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎临床效果理想。

【关键词】甲硝唑;妇科千金胶囊;慢性盆腔炎

作者单位:155702 黑龙江省双鸭山市饶河县大通河乡卫生院

Analysis of Treatment Effect of Chronic Pelvic Inflammatory Disease

TANG Guiqing, Shuangyashan Datong Raohe County township health centers, Shuangyashan 155702, China

[Abstract]Objective To investigate the metronidazole and daughter capsule combined treatment of chronic pelvic inflammation of department of gynaecology of the clinical application value. Methods 100 cases of our chronic pelvic inflammation patients were divided into two groups randomly from January 2014~February 2015, 50 cases in each group. Control group pure use metronidazole, observation group was treated with metronidazole combined daughter capsule of department of gynaecology. Compare two groups of clinical effect, the recurrence rate and degree of symptoms improvement. Results The observation group of lumbosacral pain, leucorrhea abnormality, menstrual disorders and lower abdominal pain and other symptoms improvement, total effective rate of treatment, and symptom integral is superior to the control group (P<0.05). Observation group there was no statistically significant difference incidence of adverse reactions compared with control group (P>0.05). Conclusion The metronidazole combined fukeqianjin capsule for the treatment of chronic pelvic inflammation is ideal.

[Key words]Metronidazole, Fukeqianjin capsule, Chronic pelvic inflammatory disease

慢性盆腔炎属于临床中较为常见的妇科疾病,往往为急性盆腔炎治疗不彻底或患者体质差所引起,或无急性炎症过程直接出现慢性炎症。慢性盆腔炎除结核性盆腔炎、盆腔放线菌病外,其他病原菌导致的盆腔慢性炎症,在其病变组织中基本无法培养出病原菌,属于急性炎症后遗症[1]。本研究选择100例慢性盆腔炎患者,探讨甲硝唑与妇科千金胶囊联合治疗慢性盆腔炎的临床应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机将我院2014年1月~2015年2月收治的100例慢性盆腔炎患者分为两组,每组50例。所有患者均符合《妇产科学》中相关诊断标准,观察组年龄:19~36岁,平均年龄(26.0 ±2.7)岁;盆腔积液量深度:30例为7~12 cm,20例小于6 cm,病程30 d~3.5年,平均病程(1.01 ± 0.09)年。对照组年龄:20~35岁,平均年龄(26.3 ± 2.6)岁;盆腔积液量深度:32例7~12 cm,18例小于6 cm;病程:26 d~3.4年,平均病程(0.96 ± 0.11)年。两组年龄、性别以及症状等方面差异无统计学意义(P >0.05)。

1.2 方法

入院后,全部患者均行常规治疗以及护理措施,对照组患者选择西药治疗,静脉滴注青霉素480万U、200 ml甲硝唑氯化钠注射液,每天一次;观察组在对照组的基础上,口服妇科千金胶囊(组方:千金拔、金樱根、功劳木、鸡血藤及当归等药物)进

行治疗,2粒/次,3次/d,三周为1疗程。

表1 两组临床疗效对比研究(n,%)

1.3 疗效评价标准

(1)记录治疗前后两组腰骶酸痛、月经失调等症状的改善程度;(2)治愈:下腹及腰骶部疼痛症状消失,盆腔积液消失; 显效:下腹及腰骶部疼痛症状显著缓解,盆腔积液减少4 cm;有效:下腹及腰骶部疼痛症状有所缓解,盆腔积液减少,少于2 cm;无效:下腹及腰骶部疼痛症状无明显变化,盆腔积液未减少;(3)记录治疗前后两组症状积分。

1.4 统计学分析

本研究所得数据采用SPSS17.0统计软件进行分析,以(均数±标准差)(±s)表示计量资料,组间比较采用配对t检验和χ2检验分析数据资料,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床总有效率、不良反应发生率对比研究

(1)治疗后,观察组治疗有效率优于对照组(P<0.05)。见表1。(2)治疗过程中, 对照组1例发生小腹疼痛,但该症状可自行缓解;观察组2例出现出现恶心呕吐,但停药后可自主改善。观察组不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P >0.05)。

2.2 两组症状改善程度、症状积分对比研究

观察组腰骶酸痛、白带异常以及下腹痛等症状改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组症状积分均降低,但观察组(14.6±0.8)分改善幅度优于对照组(11.9±1.2)分,差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

慢性盆腔炎属于临床中妇科较为常见的生殖系统疾病,往往由急性盆腔炎治疗延迟或者不彻底所引起,盆腔长时间受到炎性反应刺激,造成纤维组织增生以及盆腔生殖器官及附近结缔组织粘连。慢性盆腔炎在妇科疾病中发病率较高。有关研究报道发现[2],引起慢性盆腔炎的主要因素包括性生活不洁、月经期间不注意卫生等方面具有重要关系,同时刺激性饮食、心理压力过大等原因也能够导致慢性盆腔炎,该病不仅与病原菌所致感染具有重要关系,而且还与患者免疫功能有关[3-4]。所以临床治疗慢性盆腔炎过程中应彻底去除各种发病诱因;如果患者伴性传播疾病,则应及时采取有效手段进行预防治疗[5];针对疾病发病原因以及病理机制,采取相应措施进行治疗,改善人体抵抗力,从而达到扶正祛邪以及标本兼治的作用,最终改善临床治疗效果,减小复发率[6]。

中医认为慢性盆腔炎属“带下”、 “腹痛”等范畴,是由于产后、经期胞脉空虚,外邪入侵所引起[7]。妇科千金胶囊具有清热、益气、化瘀等作用,临床治疗效果显著,其组方包括千金拔、金樱根、功劳木、鸡血藤及当归等药物,金樱根能够清热化湿;千斤拔以及功劳木可清热解毒。诸药合用可达到清热祛湿、益气止痛的目的[8]。本研究发现,观察组临床治疗总有效率、症状积分优于对照组;差异有统计学意义(P<0.05)。总之,采用甲硝唑联合妇科千金胶囊治疗慢性盆腔炎临床效果理想。

参考文献

[1]陈海霞,谷晓芬,刘雁峰. 慢性盆腔炎的中医药治疗概况[J]. 北京中医药大学学报(中医临床版),2013(5):40-43.

[2]何云珍. 慢性盆腔炎妇产科临床治疗效果观察[J]. 中国卫生产业,2014(7):127-128.

[3]朱文涛,李磊,张霄潇,等. 中药治疗盆腔炎性疾病后遗症(慢性盆腔炎)循证药物经济学评价技术要点[J]. 世界科学技术-中医药现代化,2013(3):461-465.

[4]陈悦,陶润娇,艾美华. 妇科止痛解毒汤综合给药联合微波照射治疗慢性盆腔炎的疗效观察[J]. 时珍国医国药,2013(2):423-424.

[5]崔媛,翟建军,冯碧波,等. 磷霉素氨丁三醇散联合止痛化症胶囊治疗慢性盆腔炎的临床疗效研究[J]. 中国全科医学,2013,16 (13):1559-1561.

[6]蒋敏燕. 抗生素联合中药保留灌肠治疗慢性盆腔炎160例疗效观察[J]. 浙江中医药大学学报,2011,35(4):527-528.

[7]蔺明华. 中西医结合治疗慢性盆腔炎疗效观察[J]. 现代中西医结合杂志, 2012, 21(20):2222.

[8]卢彩珠,罗秀霞. 左氧氟沙星与替硝唑联合保留灌肠治疗慢性盆腔炎的临床观察[J]. 中外医学研究,2013,11(5):40.

doi:10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.074

【文章编号】1674-9308(2015)17-0098-02

【文献标识码】B

【中图分类号】R271

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