综合护理干预对甲状腺术后出血的预防作用探讨

全利

综合护理干预对甲状腺术后出血的预防作用探讨

全利

目的分析综合护理干预对甲状腺术后出血的预防效果。方法100例行甲状腺手术患者,随机分为对照组和实验组,每组50例。对照组采取常规护理,实验组在对照组的基础上采取综合护理,观察比较两组患者的术后出血率以及生活质量评分。结果实验组患者术后出血率低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对行甲状腺手术患者采取综合护理干预,能够有效降低术后患者发生出血的几率,提高患者的生活质量。

综合护理干预；甲状腺术后出血；预防效果

甲状腺疾病属于临床上的常见病之一,该病的治疗方式主要以手术治疗为主,但术后较多患者易出现出血现象,因此,对该类患者实施一定的护理干预显得非常重要［1］。本院为了分析综合护理干预对甲状腺术后出血的预防效果,对该类患者采取综合护理干预,现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2011年6月～2014年10月本院收治的100例行甲状腺手术患者作为观察对象,随机将患者分成对照组和实验组,每组50例。对照组男女比例34∶16,年龄38～57岁,平均年龄(45.55±3.80)岁,其中有5例为髓样癌,有18例为单纯甲状腺肿,有4例为滤泡状癌,有23例为药物治疗无效甲状腺功能亢进症。实验组男女比例33∶17,年龄37～56岁,平均年龄(45.34±3.60)岁,其中有4例为髓样癌,有17例为单纯甲状腺肿,有5例为滤泡状癌,有24例为药物治疗无效甲状腺功能亢进症。两组患者性别、年龄以及疾病类型等一般资料比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 护理方法 对照组采取常规护理,主要对患者实施健康教育、病房环境护理等；实验组在对照组的基础上采取综合护理干预,主要包括对患者实施心理护理、术前护理、术中护理、术后护理以及生活护理。

1.3 观察指标 比较两组行甲状腺手术患者术后出血率以及生活质量评分［2］。选用生活质量综合评定回卷(GQOL-74),总分100分,得分越高,患者的生活质量越高)。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

护理后,对照组有12例患者术后出现出血现象,其术后出血率为24.00%,生活质量评分为(65.69±5.57)分；实验组有3例患者术后出现出血现象,其术后出血率为6.00%,生活质量评分为(78.77±4.28)分；两组患者术后出血率以及生活质量评分的比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

由于甲状腺周围血管丰富,手术治疗后患者发生并发症的几率较高,严重威胁了患者的身心健康以及生命安全［3］。因此,对行甲状腺手术患者实施一定的护理干预是非常有必要的,具体护理措施如下。

3.1 心理护理 由于患者在术前均会产生不同程度的心理负面情绪,例如焦虑、紧张、担心、不安、恐惧等,护理人员应主动与患者交谈,认真倾听患者的诉说,耐心解答患者的疑问,分析判断患者产生心理负面情绪的真实原因,再结合患者的实际情况以及病情程度对其进行针对性的心理辅导,告知患者手术的意义,最大程度缓解患者的不安、焦虑、恐惧以及紧张等情绪,使其正确对待手术,积极接受手术治疗［4］。

3.2 术前护理 在术前,护理人员应告知患者注意合理饮食,多进食高能量、高维生素的食物,戒烟酒,禁食生冷、辛辣刺激性食物；同时,护理人员应向患者强调在术前必须服用相关治疗药物,使甲状腺明显变硬、缩小,便于手术的顺利实施。

3.3 术中护理 手术期间,护理人员应积极配合主刀医师的工作,同时注意观察患者的生命体征指标以及患者的面部表情,若存在异常情况需立即向医生报告并作出相应处理。

3.4 术后护理 由于该类患者术后易发生出血现象,护理人员应加强对病房进行巡视,若发现患者存在出血现象,应及时向医生报告,并注意观察患者的生命体征指标,保证患者呼吸道畅通,同时注意稳定患者及其家属的情绪,积极协助医生采取相应处理措施,若出血较严重,应立即对患者实施手术［5］。

3.5 生活护理 护理人员应告知患者养成良好的生活习惯,注意保证睡眠充足,同时,可以指导患者进行相应的体育锻炼,增强自身的抵抗力以及免疫力。

综上所述,对行甲状腺手术患者采取综合护理干预,能够有效降低术后患者发生出血的几率,提高患者的生活质量。

［1］李益龙.甲状腺患者术后出血的预防与护理对策分析.中国当代医药,2012,19(26):138-139.

［2］祈继军.甲状腺术后出血的预防及护理.吉林医学,2010,31(29):5234.

［3］杨培兰,张焕亮.45例甲状腺术后出血的护理体会及预防.吉林医学,2012,33(9):1973.

［4］刘付良燕,叶明媚.79例甲状腺术后出血的护理体会及预防对策.中国医药指南,2011,9(20):349-350.

［5］卢念培.针对性护理措施在甲状腺术后出血患者中的应用.护理实践与研究,2012,9(8):23-25.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.05.187

2015-10-26］

117000 辽宁省本溪市中医院护理部