老年2型糖尿病患者的临床护理要点研究

常晓春

老年2型糖尿病患者的临床护理要点研究

常晓春

目的探究老年2型糖尿病患者的临床护理要点及效果。方法80例老年2型糖尿病患者,采取数字随机法将其分为观察组和对照组, 每组40例。对照组患者采取常规的护理模式进行护理, 观察组患者在对照组基础上实施综合干预护理。对比两组患者的护理满意度和血糖控制情况。结果护理干预后, 观察组患者满意度为100.0%(40/40), 对照组满意度为87.5%(35/40), 观察组满意度明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。护理干预后, 观察组患者空腹血糖为(5.07±0.28)mmol/L, 餐后2 h血糖为(5.26±0.67)mmol/L, 对照组患者空腹血糖为(6.25±0.67)mmol/L, 餐后2 h血糖为(7.87±1.08)mmol/L,观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于对照组, 差异均有统计学意义(P＞0.05)。结论针对老年2型糖尿病患者实施综合护理干预模式, 不仅能有效提高患者的护理满意度, 能有效提高患者的生活质量, 严格控制患者的血糖, 还能有效预防患者发生并发症情况, 值得在临床中推广使用。

老年2型糖尿病；综合护理模式；护理要点

老年2型糖尿病患者是目前威胁老年人身体健康的重要疾病类型, 甚至成为了危害老年人生命安全的疾病之首, 不仅容易并发严重的并发症, 其本身也具有病情进展快、病死率高的特点［1］。本研究针对老年2型糖尿病患者实施综合护理干预, 对比其与一般护理模式的护理效果区别, 探究该护理模式对老年2型糖尿病患者预后的影响, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院分泌科2014年12月～2015年12月收治的80例老年2型糖尿病患者, 采取数字随机法将其分为观察组和对照组, 每组40例。纳入标准：①＞60岁的患者；②无严重糖尿病并发症患者, 如心、肾、视网膜病变等；③无中心血管疾病和精神疾病；④能生活自理者。排除标准：排除语言沟通障碍者及不愿参与实验者。观察组患者中男26例, 女14例；年龄47～69岁, 平均年龄(54.35±5.23)岁；病程1～5年, 平均病程(3.31±1.25)年。对照组患者中男24例,女16例；年龄48～69岁, 平均年龄(55.05±5.33)岁；病程1～5年, 平均病程(3.47±1.35)年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 护理方法 对照组患者给予常规的护理, 观察组患者则在对照组基础上给予综合护理干预措施, 具体包括以下几点。

1.2.1 饮食护理 饮食是老年2型糖尿病最基本的治疗方法, 对患者的影响非常重要。因此, 在综合护理干预中需要加强对老年2型糖尿病患者的饮食制定。首先需要综合考虑患者的病情、生活习惯、饮食喜好等基本情况, 制定出符合患者治疗需求的治疗方案。例如严格按比例均衡搭配饮食热量, 严格定时定量进食, 控制食盐摄入量＜6 g/d。饮食计划多考虑低脂、低盐、低糖、高纤维素、高维生素的食物, 叮嘱患者戒烟、戒酒。

1.2.2 心理护理 积极鼓励患者, 给患者营造一个积极的、乐观的、健康的心理状态, 以有效调节患者的血管和胰岛功能的稳定。因此在护理过程中, 护理人员需要用“心”, 用“情”去护理。加强对患者的应激反应护理, 避免患者出现过激情绪而影响患者的病情。

1.2.3 运动护理 运动是增强患者抵抗力的重要手段, 因此护理人员可以根据患者的病情和年龄, 为患者制定以有氧运动为主的运动计划。运动时长为20～30 min/d, 运动时间宜为餐后1 h［2］。此外, 在运动过程中, 需要时刻关注患者运动的质与量, 避免运动过度带来的不良反应。

1.3 观察指标及疗效评定标准 对比两组的血糖(空腹血糖及餐后2 h血糖)控制情况、患者满意度情况。满意度评价采用本院自制调查表, 分为非常满意、满意、不满意。满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者满意度情况比较 护理干预后, 观察组患者非常满意23例, 满意17例, 不满意0例, 满意度为100.0%(40/40)；对照组患者非常满意17例, 满意18例, 不满意5例, 满意度为87.5%(35/40)；观察组满意度明显高于对照组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.2 两组患者血糖控制情况比较 护理干预后, 观察组患者空腹血糖为(5.07±0.28)mmol/L, 餐后2 h血糖为(5.26±0.67)mmol/L,对照组患者空腹血糖为(6.25±0.67)mmol/L, 餐后2 h血糖为(7.87±1.08)mmol/L, 观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于对照组, 差异均有统计学意义(P＞0.05)。

3 讨论

随着人们生活水平不断提高, 人口老龄化进程不断加快,老年2 型糖尿病发病率不断提高, 对患者生活的影响不断加大。有效加强患者的饮食护理、心理护理以及糖尿病健康宣教成为了提高糖尿病护理质量的重要手段。本研究结果显示, 护理干预后, 观察组患者满意度为100.0%, 高于对照组的87.5%(P＜0.05)。护理干预后, 观察组患者空腹血糖、餐后2 h血糖均明显低于对照组, 差异均有统计学意义(P＞0.05)。可见, 采取综合护理模式进行护理能有效提高患者满意率, 加强患者的预后情况。这与张红等［3］在其作品《太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越现状调查及干预研究》中提出的“综合护理干预能有效提老年2型糖尿病患者的治疗效果和依从性”这一结论非常相似。

综上所述, 针对老年2型糖尿病患者采取综合护理干预模式进行护理, 能有效提高护理效果, 值得在临床中推广使用。

［1］王丽, 张俊蕾.老年2型糖尿病患者自我管理水平及影响因素分析.护理学报, 2012, 19(7):39-42.

［2］姚祚星.从理论到实践:老年慢病延续护理网络平台的构建--从糖尿病出发.南方医科大学, 2014.

［3］张红.太原市社区老年2型糖尿病患者自我超越现状调查及干预研究.山西医科大学, 2015.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.153

2016-05-18］

163113 黑龙江省大庆油田脑血管医院