中药传统饮片及免煎颗粒临床应用疗效比较

潘娜

中药传统饮片及免煎颗粒临床应用疗效比较

潘娜

目的研究并分析在临床病变的治疗过程中应用传统中药饮片和新型免煎颗粒的临床效果。方法128例盗汗患者, 按照临床表现不同分为肺卫不固型80例, 阴虚火旺型48例。将患者随机分为试验组和对照组, 其中肺卫不固型每组40例, 阴虚火旺型每组24例。对照组采用传统饮片治疗, 试验组采用免煎颗粒治疗, 观察两组临床疗效。结果肺卫不固型试验组患者临床总有效率为90.0%(36/40), 显著高于对照组的72.5%(29/40), 比较差异有统计学意义(P＜0.05)。阴虚火旺型试验组患者临床总有效率为91.7%(22/24), 显著高于对照组的50.0%(12/24), 比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组患者对盗汗的临床疗效为90.6%(58/64), 显著高于对照组的73.4%(47/64), 比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在临床病变的治疗过程中, 免煎颗粒具有较好的质量稳定性, 其疗效确切, 易于临床服用, 显著提升治疗效果, 应广泛推广。

盗汗；中药传统饮片；免煎颗粒；疗效

近些年, 随着医疗技术的飞跃发展, 临床通过一系列的现代化提纯、浓缩机干燥等技术得出了免煎颗粒这一中药的新剂型。免煎颗粒顾名思义呈颗粒状, 患者可直接热水冲服,避免长时间的煎煮, 方便服用, 可与现代化的生活节奏相适应, 是临床新型治疗模式［1］。但是, 许多医者对于免煎颗粒的临床效果产生了一定的质疑, 不确定其与传统饮片的优异程度。因此, 在临床病变的治疗过程中, 评价分别应用传统中药饮片和新型免煎颗粒的临床效果, 为我国的中医治疗奠定理论基础, 以下是详细报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年6月～2015年6月本院收治的128例盗汗患者。其中男76例男, 女52例；年龄最小18岁,最大78岁, 平均年龄(51.12±9.23)岁；病程最短5个月, 最长7年, 平均病程(3.25±0.85)年。根据患者临床表现差异,肺卫不固型80例, 阴虚火旺型48例。将患者随机分为试验组和对照组, 其中肺卫不固型每组40例, 阴虚火旺型每组24例。

1.2 方法

1.2.1 肺卫不固型 对照组采用传统中药饮片治疗。黄芪、浮小麦各30 g；麻黄根10 g；防风15 g；白术、党参、黄精：各20 g；五味子6 g。水煎服, 1剂/d, 2次/d。试验组采用免煎颗粒治疗。用药与对照组相同, 其中, 白术和黄芪各2袋,其余每样药物各取1袋, 开水冲服, 1剂/d, 2次/d。

1.2.2 阴虚火旺型 对照组采用传统中药饮片治疗。生地黄、熟地黄各20 g；黄柏、黄芪、黄连各10 g；当归15 g；浮小麦30 g。水煎服, 1剂/d, 2次/d。试验组采用免煎颗粒治疗。用药与对照组相同, 每样药物各取1袋, 开水冲服, 1剂/d, 2次/d。

1.3 疗效判定标准［2］根据参考文献中的评估标准进行疗效判定, 并进行比较。

1.4 统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件对数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 肺卫不固型患者治疗效果比较 试验组患者临床总有效率为90.0%(36/40), 显著高于对照组的72.5%(29/40), 比较差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组肺卫不固型患者治疗效果比较(n, %)

2.2 阴虚火旺型患者治疗效果比较 试验组患者临床总有效率为91.7%(22/24), 显著高于对照组的50.0%(12/24), 比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表2。

表2 两组阴虚火旺型患者治疗效果比较(n, %)

2.3 两组患者治疗盗汗效果比较 试验组患者对盗汗的临床疗效为90.6%(58/64), 显著高于对照组的73.4%(47/64), 比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨论

作为传统中药剂型的饮片, 以往的配置主要依靠手抓进行剂量的取舍, 存在一定的误差性, 影响患者的临床疗效。而近些年新兴的免煎颗粒类型取代了传统的中药饮片。其可准确地用量, 保证病情的有效治疗, 避免发生医疗纠纷, 有利于规范化中医中药治疗的广泛开展［3］。

在本研究中, 予以不同治疗方案后, 试验组对肺卫不固型患者应用免煎颗粒治疗的临床总有效率(90.0%)显著高于对照组(72.5%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。试验组对阴虚火旺型患者应用免煎颗粒治疗的临床总有效率(91.7%)显著高于对照组(50.0%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。总结盗汗患者的总体治疗效果, 对试验组患者应用免煎颗粒治疗的临床疗效(90.6%)显著高于对照组(73.4%), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。通过上述结论, 分析得出以下体会, 免煎颗粒具有以下优点：①免煎颗粒易于调配, 不会出现传统饮片的剂量的误差或是杂乱现象。②去除煎煮环节。这是免煎颗粒的最大特点, 其在现代提取技术的作用下提取出精华后浓缩成颗粒, 无需进行繁琐的煎煮过程［4］。③有利于吸收。免煎颗粒以分子状态作为有效状态, 溶解能力强, 有利于人体吸收药物的有效成分［5］。

综上所述, 在临床病变的治疗过程中, 免煎颗粒具有较好的质量稳定性, 其疗效确切, 易于临床服用, 显著提升治疗效果, 应广泛推广。

［1］张青林.浅析中药配方颗粒在医院的应用前景.基层医学论坛, 2013, 17(19):2539-2540.

［2］袁武军, 殷网虎, 谢新方.中药配方颗粒应用情况浅析.内蒙古中医药, 2013, 32(20):50-51.

［3］鞠萍, 周广明, 孟祥红, 等.中药配方颗粒的研究现状及应用探讨.基层医学论坛, 2013, 17(26):3501-3502.

［4］贺鑫.免煎中药配方颗粒与传统中药饮片的比较.中国卫生产业, 2013, 10(1):179.

［5］侯典国, 周积美.中药配方颗粒的临床实践应用探讨.中国社区医师(医学专业), 2012, 14(34):38.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.15.200

2016-05-26］

450000 郑州市妇幼保健院